消化性溃疡临床路径实施分析

为了降低医疗费用,提高医疗质量,增加疾病治疗效果,我国自2009年开始采用西方国家的先进经验,即实施临床路径管理模式,进行管理医疗费用、临床护理工作,并即刻进行省部级医院和少数基层二级甲等医院的试点工作,也取得了一些成绩。随着临床路径模式的深入发展,逐渐普及县级二级甲等综合医院或中医院,为了更好更快地把临床路径管理模式落实到所有患者,我国首先制定了22个专业112个病种的临床路径。     

复方降纤汤治疗肝肾综合征16例观察

肝肾综合征（HRS）是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭,但肾功能本身无器质性损害,故又称功能性肾衰竭。临床上常见于伴有腹水的晚期肝硬化或急性肝功能衰竭患者,表现为自发性少尿或无尿、氮质血症和血肌酐升高、稀释性低钠血症、低尿钠。若为急进性肾功能不全称为I型。若为稳定或者缓慢进展的肾功能损害称为Ⅱ型。     

家庭氧疗联合肺康复训练对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量影响的研究

目的观察在家庭氧疗基础上进行肺康复运动训练对中重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生活质量的影响。方法 72例中重度COPD稳定期患者,随机分为对照组和观察组,每组36例。两组患者均给予家庭氧疗治疗,每天吸氧12 h,观察组在此基础上联合肺康复运动训练。分别测定治疗前、治疗3个月后血气分析、肺功能6、min步行距离（6MWD）、Borg评分以及生活质量评分（采用SF-36量表。结果两组患者治疗前6MWD、Borg评分、血气分析、肺功能各项指标比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;且观察组治疗3个月后6MWD、、PaO2、FEV1/FVC（%）均高于对照组,Borg评分（喘息分）低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗3个月后SF-36量表中PF、RP、GH、MH、RE、VT6个方面得分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在家庭氧疗的基础上联合肺康复运动训练,较单纯家庭氧疗能更好地提高中重度COPD患者的运动能力和生活质量。     

布加综合征误诊为肝硬化2例

布加综合征(BCS)是由于各种原因所致的肝静脉和邻近的下腔静脉狭窄闭塞,肝静脉和下腔静脉血液回流障碍,产生肝肿大及疼痛、腹水、肝脏功能障碍等一系列临床表现,临床易误诊为肝硬化,我院2012年收治2例,现将资料总结如下。1病例报告例1.男,19岁,于2012年3月无明显诱因出现"呕血、黑便1h",就诊于某医院消化内科,诊断为:肝硬化、食管—胃底静脉曲张破裂、上消化道出血,给予内科止血、输血、扩容等保     

复方降纤汤治疗肝肾综合征16例观察

肝肾综合征(HRS)是指发生在严重肝病基础上的肾衰竭,但肾功能本身无器质性损害,故又称功能性肾衰竭.临床上常见于伴有腹水的晚期肝硬化或急性肝功能衰竭患者,表现为自发性少尿或无尿、氮质血症和血肌酐升高、稀释性低钠血症、低尿钠.若为急进性肾功能不全称为Ⅰ型.若为稳定或者缓慢进展的肾功能损害称为Ⅱ型.无论是哪一种肝肾综合征都会使肝病患者病情恶化,提高病死率.众多医者尝试用血管活性药物加输注白蛋白、奥曲肽与米多君加输注白蛋白、TIPS手术等,疗效均不满意.     

沙美特罗/氟替卡松治疗COPD对患者肺功能和气道炎症的影响

目的探讨沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）对患者肺功能和气道炎症的影响。方法 回顾性分析2009年11月-2010年4月馆陶县人民医院收治的118例COPD患者的相关临床资料,采用沙美特罗/氟替卡松治疗的60例作为观察组,仅采用常规治疗的58例作为对照组,对两组患者肺功能和气道炎症改善情况进行比较分析。结果观察组治疗后6个月内患者的急性发作次数及住院时间均明显少于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后观察组患者的一秒率（FEV1.0%）、血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、转化生长因子β（TGF-β）均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论沙美特罗/氟替卡松治疗COPD疗效显著,能明显改善患者的肺功能和气道炎症情况,值得在临床推广应用。     

消化性溃疡临床路径变异分析

消化性溃疡是一种常见病,大多指胃溃疡和十二指肠溃疡。本文收集了某院进入消化性渍疡临床路径的66例患者的临床资料对其变异情况进行了详细分析,目的是为了提高医院消化性溃疡临床路径变异水平以及该类疾病的诊疗水平。