重建钢板与克氏针固定治疗锁骨骨折疗效比较

目的 比较重建钢板与克氏针两种不同内固定方法治疗锁骨骨折的疗效.方法 选取手术治疗的100例锁骨骨折患者,其中克氏针内固定40例,重建钢板内固定60例,观察比较两种内固定方法术中出 血量、手术时间、住院时间、临床疗效以及术后并发症等方面指标的差异.结果 重建钢板组手术时间及住院时间明显要长于克氏针组,差异有统计学意义(t=12.81、2.79,均P＜0.01).重建钢板组优良率为93.3％,明显高于克氏针组的57.5％,差异有统计学意义(x2=18.58,P＜0.01).重建钢板术后并发症发生率(6.67％)明显低于克氏针组(27.5％),差异有统计学意义(x2 =8.17,P＜0.01).结论 克氏针内固定治疗锁骨骨折的优点在于手术时间及术后住院时间短,可用于简单骨折;而重建钢板的优点在于治疗效果好,术后并发症少,多用于复杂的、粉碎性骨折.     

电脑三维牵引治疗腰椎间盘突出症

我院应用张家港日新医疗设备有限公司生产的RXPC-2000型、快慢旋转牵引床治疗腰椎间盘突出症70例,经6～18个月随访,疗效满意,现报道如下。1 临床资料 自2000年5月～2002年3月收治腰椎间盘突出症70例,     

带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折延迟愈合及骨不连

采用带锁髓内钉开放复位静力型内固定结合自体髂骨植骨治疗股骨、胫干骨折延迟愈合及骨不连 11例 ,所有骨折愈合 ,关节功能恢复可 ,无断钉发生     

5910例体检者血脂异常、脂肪肝患病率及其相关性分析

目的 研究5910例体检对象脂肪肝患病率以及血脂异常的检测结果,探讨脂肪肝与血脂异常的情况及其相关性.方法 将研究对象按年龄、性别分组,对5910例体检人员进行脂肪肝、低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白等指标的检测,比较不同年龄段和性别间脂肪肝患病率及血脂异常率的差异.结果 检出脂肪肝1721例,占调查人数29.1％.男性脂肪肝检出率(24.2％)明显高于女性(4.9％);各年龄阶段男、女性之间血脂各项,除＞60岁组甘油三酯及总胆固醇异常差异无显著性外,其余各项指标异常差异均有显著性,脂肪肝组与非脂肪肝组血脂各项异常情况差异有显著性.结论 脂肪肝检出率与血脂异常成正相关.     

煤矿多发性骨折273例流行病学分析

目的 探讨位于丘陵、山地特殊地质地貌下,煤矿生产过程中造成多发性骨折的构成特征,为其防治提供客观依据.方法 回顾性分析273例多发骨折病人的年龄分布、致伤因素、骨折部位、致伤类型、住院时间、治疗结果.结果 煤矿事故致多发骨折伤主要集中在35～ 50岁的壮年男性劳动者,闭合骨折168例,占62％;开放骨折105例,占38％.住院天数5～266天,平均135天;多为严重多发伤,往往伴发多器官、多组织创伤,且易造成多部位骨折.结论 近年煤矿事故多发骨折高发病率主要集中在壮年,煤矿石砸伤及煤矿车挤压伤为其主要致伤因素,下肢和脊柱及头颅和肋骨是煤矿多发骨折的主要损伤部位;同时,煤矿事故致多发骨折损伤部位多,开放伤多,伴发复合损伤多.应根据不同致伤原因、致伤部位采取相应的预防、治疗措施.     

手术治疗儿童肱骨髁上骨折56例分析

肱骨髁上骨折是儿童肘部骨折中最为常见的骨折类型,约占75%左右,多发于4～7岁儿童.手术治疗是目前复杂和难复性儿童肱骨髁上骨折治疗的重要手段,在选择手术入路和手术方法上有较大的争议.对2002～2008年本科手术治疗的儿童髁上骨折临床资料完整的56例进行回顾分析,总结手术治疗经验和技巧,探讨合理的手术治疗方法.     

手术治疗Pilon骨折24例临床分析

Pilon骨折是经胫骨踝关节面的胫骨下端骨折，通常为高能量损伤所致。Pilon骨折在临床上并不少见，约占胫骨折的7％，复杂Pilon骨折治疗较困难，若治疗不恰当，常遗留一定程度功能障碍和残疾。我科2002-2005年共收治Pilon骨折24例，均采用手术治疗，现总结报告如下。     

院前急救煤矿严重创伤死亡病例分析

目的 探讨煤矿创伤院前急救中存在的问题.方法 回顾性分析2002～2012年煤矿伤员院前急救中死亡伤员42例临床资料.结果 42例患者均死亡伤员中,现场死亡36例；搬运途中死亡4例；进入急诊室死亡2例.结论 在医务人员到达救治现场以前,井下工人的现场自救尤为重要.应进行意识丧失的判断和心搏呼吸停止的判断,掌握胸外心脏按压的方法、开放气道、口对口人工呼吸及复苏的有效指征等.呼吸心跳停止者立即行心肺复苏,呼吸暂停者立即给氧或口对口人工呼吸.     

煤矿急性一氧化碳中毒的救治体会

目的 探讨煤矿瓦斯突出或爆炸后的急性一氧化碳中毒抢救治疗的方法,为规范化治疗提供依据.方法 回顾性分析煤矿117例急性一氧化碳中毒轻、中、重三度伤员救治病例,救治措施:①尽快脱离现场;②通畅呼吸道,防止窒息发生;③所有伤者均在井口及时给予氧气,入院后给予高压氧治疗;④促进脑细胞代谢,减轻脑水肿;⑤对于重度中毒患者,早期、短期、足量使用糖皮质激素;⑥对于重度中毒患者,特别是有昏迷、抽搐者,应用纳洛酮.结果 出院时评定伴有轻微头昏、头痛反应2例,迟发性脑病1例;无1例死亡.结论 尽快脱离现场、通畅呼吸道,及时给予高压氧治疗等急救方法,可提高其抢救成功率.     

多发伤患者院前救治中的镇痛治疗

目的 探讨院前多发伤病人对症镇静镇痛治疗的有效方法.方法 回顾性分析68例多发伤于院前救治中采取的药物对症镇静镇痛措施.结果 采用不同药物后疼痛均有不同程度减轻;给药组疼痛耐受率72.09％,未给药组疼痛耐受率8％,两组差异有显著性.结论 院前有效处理创伤性疼痛,可提高创伤抢救成功率.