乳腺癌手术中应用温热蒸馏水冲洗创面的效果分析

目的 观察探讨乳腺癌手术中应用温热蒸馏水冲洗创面的适宜水温及其临床效果,总结其临床应用价值.方法 选取本院2007年10月~2009年10月收治的乳腺癌手术患者57例,分别采用1000 ml温热蒸馏水进行手术创面冲洗,其中采用水温为35 ℃~36.9 ℃ 13例,37 ℃ 10例,37.1 ℃~41.9 ℃ 8例,42 ℃ 12例,43 ℃14例,观察对比5组水温下的冲洗效果,记录相关数据进行统计学分析.结果 所有患者经温热蒸馏水冲洗创面后术后情况良好,无术后感染案例,创口I/甲愈合,无水中毒及吸收热的现象出现,5组水温下的冲洗效果存在一定的差异,以43 ℃的水温下冲洗手术创面的引流液量最少,具有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺癌手术中应用温热蒸馏水冲洗创面的适宜水温为43 ℃,有利于创口愈合,降低术后并发症发生率,安全有效,无副作用,值得在临床上合理推广使用.     

乳腺癌手术中应用温热蒸馏水冲洗创面的效果分析

目的观察探讨乳腺癌手术中应用温热蒸馏水冲洗创面的适宜水温及其临床效果,总结其临床应用价值。方法选取本院2007年10月～2009年10月收治的乳腺癌手术患者57例,分别采用1000ml温热蒸馏水进行手术创面冲洗,其中采用水温为35℃～36．9℃13例,37℃10例,37．1℃～41．9oC8例,42℃12例,43℃14例,观察对比5组水温下的冲洗效果,记录相关数据进行统计学分析。结果所有患者经温热蒸馏水冲洗创面后术后情况良好,无术后感染案例,创口I／甲愈合,无水中毒及吸收热的现象出现,5组水温下的冲洗效果存在一定的差异,以43℃的水温下冲洗手术创面的引流液量最少,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：乳腺癌手术中应用温热蒸馏水冲洗创面的适宜水温为43℃,有利于创口愈合,降低术后并发症发生率,安全有效,无副作用,值得在临床上合理推广使用。     

乳腺癌前哨淋巴结转移的相关因素分析

前哨淋巴结（SLN）为原发肿瘤发生淋巴结转移必经的第一批淋巴结,是阻止肿瘤细胞从淋巴道扩散的屏障[1]。目前前哨淋巴结活检技术（SLNB）已广泛应用于乳腺癌的外科治疗,但是前哨淋巴结转移（SLNM）的影响因素尚存在争议。本研究对本院行SLNB的乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,探讨SLNM的相关因素,现报告如下。     

阿那曲唑对乳腺癌术后化疗患者血脂、肝功能及安全性的影响

目的：研究阿那曲唑对乳腺癌术后化疗患者血脂、肝功能和安全性的影响。方法选取2008年4月—2010年3月武汉市第十一医院收治的122例乳腺癌术后化疗患者,按照治疗方法不同分为观察组和对照组,每组61例。对照组采取常规化疗方案加他莫昔芬进行内分泌治疗,观察组采用常规化疗方案加阿那曲唑进行内分泌治疗。比较两组治疗前后血脂、肝功能变化,临床疗效及不良反应情况。结果治疗1年后,甘油三酯( TG)、总胆固醇( TC)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)均降低,高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)升高,持续至治疗后第5年,尤其是第5年,观察组TG、TC、LDL-C低于对照组(P<0．05),HDL-C高于对照组(P<0．05)。在治疗后1、2、3、4、5年,天冬氨酸转氨酶( AST)、丙氨酸转氨酶( ALT)、总胆红素( TBIL)及谷氨酰转肽酶( GGT)均呈不同程度的降低,尤其是治疗后第5年,观察组AST、ALT、TBIL及GGT显著低于对照组(P<0．05)。治疗后5年,观察组总缓解率和总存活率明显高于对照组(P<0．01)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0．05)。结论乳腺癌术后化疗患者采取阿那曲唑进行内分泌辅助治疗,能明显改善血脂及肝功能指标,临床疗效良好,安全性高,值得推广使用。     

乳管内窥镜对乳头溢液患者的诊断价值

目的：探讨乳管内窥镜对乳头溢液患者的诊断价值。方法：回顾性分析我科2005至2008年收治的700例乳头溢液患者诊断、治疗资料,比较乳管内窥镜与B超、溢液涂片等对乳管内病变诊断的敏感性。结果：内镜检查700例乳头溢液患者,在乳管内窥镜明确诊断病变并获得手术病理证实的87例患者中,乳腺癌10例,乳头状瘤70例,乳管炎症或乳管扩张共7例。乳管内窥镜发现病变的敏感性为100%,对乳腺导管癌诊断的敏感性为80%（8/10）。超声诊断乳管内病变的敏感性为63.22%。乳头溢液涂片细胞学诊断乳管内病变的敏感性为67.82%,乳管灌洗细胞学诊断乳管内病变的敏感性为87.36%。结论：乳管内窥镜对病理性乳头溢液的患者是一种有效的辅助诊断方法,乳管内窥镜结合乳管灌洗细胞学检查可提高诊断效率,而且,乳管内窥镜有助于减少乳头溢液患者导管切除的数量和范围。然而,它在乳腺癌早期诊断、乳腺癌的保乳手术指导、导管内疾病治疗性的切除以及降低高危妇女患癌风险中的潜在的应用价值需要进一步研究和评估。