新兵过劳性损伤与心理因素的关系

0　引言　过劳性损伤 (overuse injuries,OUI)是新兵基础训练中常见的一类训练伤 ,严重影响战士的身体健康和正常军事训练 .新兵入伍后 ,在从老百姓到军人的转变过程中 ,对部队高强度的军事训练 ,严格的纪律约束 ,紧张的连队生活一时难以适应 ,往往产生一些紧张、抑郁、恐惧、厌恶训练等情绪波动 .据研究 ,心理因素对症状的产生有明显作用 ,尤其对于OUI患者 ,这一部分人需要经常进行心理疏导 [1 ] .芬兰一项调查显示 ,发生应力性骨折 (SF)的新兵在成就感、优势感及表现欲方面打分较低 [2 ] .本研究旨在查明我军新兵基础训练期间心理状况…     

西安市老年男性冠心病危险因素队列研究

目的 前瞻性研究老年人群冠心死亡与常见危险因素的关系。方法 驻西安市部队干休所男性离休干部1268名为研究队列,和1987年起对常见冠心病危险因素（烟酒嗜好、血压、血脂水平、家族史等）及死亡情况进行了10a随访。结果 单因素分析示吸烟、负性生活事件、高血压病史是老年男性冠心病死亡的危险因素,相对危险度（RR）分别为：2.27(1.63-3.02),2.31(1.12-2.57),5.50(3.18-7.04)。Cox风险比例模型分析示吸烟、负性生活事件、年龄人选,高血压病史、心血管病史、心血管病家族史、冠心病史、胆固醇和三酰甘油水平未能进入模型。结论 在老年人群中,吸烟、高血压等常见冠心危险因素亦是冠心病死亡的主要危险因素。     

儿童闭合性腹外伤25例分析

我院 1993～ 2 0 0 0年共收治小儿闭合性腹外伤32例 ,其中有 2 5例行手术治疗。儿童闭合性腹外伤症状、体征有其自身特点 ,病史、症状叙述不清 ,常延误诊断或观察较为困难失去手术最佳时机 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 5例中 ,男 16例 ,女 9例。年龄最小 1ａ ,最大 13ａ ,4～ 10ａ19例 ,占 76%。入院距受伤时间最长 2ｄ ,最短 2 0ｍｉｎ。损伤原因 :撞击伤 13例(5 2 % ) ,坠落伤 7例 (2 8% ) ,打击伤 3例 (12 % ) ,挤压伤 2例 (8% )。损伤脏器 :脾脏 14例 (5 6% ) ,肝脏 3例 (12 % ) ,小肠 4例 (16% ) ,肠系膜 2例 (8% ) ,多…     

经右胸心脏不停跳下心内直视手术5例报告

我院于1996年4月～1998年4月经右胸第4肋间前外侧切口建立体外循环,不阻断主动脉及灌注停跳液,在心脏不停跳下行心内直视手术5例。较同期胸骨正中切口建立体外循环应用托马液冷灌,心搏停止后心内直视手术比较疗效较好,报告如下。1　临床资料本组5例,女3例,男2例。年龄最小6岁,最大32岁。房间隔缺损3例,室间隔缺损2例。直接缝合3例,补片2例。手术在全麻浅体温或常温体外循环下进行。均采用全晶体液预充,中度血液稀释,术中中流量灌注。2　手术方法与结果全麻气管插管后,患者取右侧垫高30°仰卧位,经右侧第4肋间前外侧切口长约15cm。常规开胸后…     

贲门癌切除食管胃后壁Gambee单层吻合术

我院1996年3月～1999年5月行资门癌切除后,食管胃后壁Garnbee单层吻合术32例取得良好效果。现报告如下。互临床资料1．l一般资料男ZI例,女11例,年龄sl～72岁,平均61岁。病史2～6月,均经术后病理证实为责门腺癌。1．2手术方法经左胸第7助床后外侧切口进胸。游离下段食管,剪开隔肌,常规游离胃。距肿瘤上下缘各scm处断食管及胃,移除标本一并清扫肿大淋巴结。双层缝合关闭胃断端,将胃提人胸腔,于胃后星作相应切口。先行后壁吻合,第1针在食管后壁中点距边缘smm处全层进外,于胃切口下缘中点以相等边距出外,同线经胃食管粘膜缘Zmm反…     

经右胸前外侧切口体外循环心内直视手术7例

随手术微创的要求,近年来在心脏外科领域,切口选择亦受重视。我院1996年4月～1999年4月,采用经右脑前外侧切日行体外循环下心内直视手术7例,效果满意,报告如下。互临床资料本组患者男4例,女3例。年龄8～SO岁,体重22～70k吕。中央孔型房间隔缺损3例,膜部室间隔缺损2例,二尖瓣机械瓣置换术2例。其中3例房间隔缺损,l例室间隔缺损患者采用并行循环心脏空搏不停跳修补,1例二尖瓣置换术患者采用右心房区级腔房管引流静脉、房间沟入路瓣膜置换术。2手术方法左侧30”斜卧位,右上肢外展,均采用右乳晕下右胸前外侧弧形切口,长约Ic～15…     

控制性超排卵周期的子宫内膜容受性研究

目的 研究控制性超排卵(COH)对子宫内膜容受性的影响。方法 扫描电镜观察COH后子宫内膜胞饮突的变化和免疫组化法检测整合素β3、TGFβl的表达；以正常月经周期分泌中期子宫内膜作对照。结果 COH周期，完全发展的胞饮突出现在月经周期的第18—19d，较正常周期提前l一2d出现和消失；整合素β3、TGFβl在正常月经周期第2l一23d的子宫内膜腔上皮和腺上皮细胞的细胞质高表达，而COH周期在第18—20d高表达。COH周期和正常周期，整合素β3和TGFβl在子宫内膜上皮细胞的高表达与完全发展胞饮突的出现在时期上存在着一致性。结论 COH可能通过改变子宫内膜与着床密切相关的粘附分子、细胞因子和超微结构的时序性表达来影响子宫内膜的容受性，使子宫内膜着床窗的开放与胚泡的发育不同步，这可能是影响IVF妊娠率的重要原因。     

瑞舒伐他汀对改善老年冠心病合并高脂血症患者的血脂水平及炎症因子含量的临床价值分析

目的：探究瑞舒伐他汀对改善老年冠心病合并高脂血症患者的血脂水平及炎症因子含量的临床价值。方法选择近年该院收治的43例老年冠心病合并高脂血症患者作为观察组行瑞舒伐他汀治疗,另选取同期收治同症患者43例作为对照组行阿托伐他汀治疗,观察对比两组治疗前后血脂水平及高敏C反应蛋白、白介素-6的变化。结果两组治疗后各血脂水平、各炎症因子含量均较治疗前得以明显控制,P<0.05;观察组治疗后各观察指标控制更为明显,P<0.05。结论对老年冠心病合并高脂血症给予瑞舒伐他汀治疗,可有效控制血脂水平,抑制炎症反应,可进一步改善临床预后。     

68例舒张性心力衰竭的临床诊治分析

目的：探讨舒张性心力衰竭的临床诊治效果。方法68例舒张性心力衰竭患者,根据患者表现的不同症状采取对应的治疗方法进行治疗,观察其治疗效果。结果68例患者经过病症对应治疗后显效40例(58.82%);有效24例(35.29%);无效4例(5.88%);治疗的总有效率达94.12%。且经检查舒张性心力衰竭的临床特点主要是肺淤血,患者的左心室壁增厚、心室缩小、心房增大,且出现心脏功能的异常。结论对于舒张性心力衰竭患者的治疗,在掌握患者病发原因及临床症状后,采取对应治疗可以取得良好的临床治疗效果。     

防旋动力髋螺钉与动力髋螺钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的探讨防旋动力髋螺钉(DHSA)与动力髋螺钉(DHS)在治疗高龄股骨粗隆间骨折的近期疗效差异。方法回顾性分析2011年1月~2013年1月间收治的68例65岁以上股骨粗隆间骨折病例,DHS组37例,DHSA组31例。比较两组的术前基本情况(性别、年龄、患肢侧别、骨折类型、术前并发症),术中平均手术时间,平均出血量,术后内固定有否切出股骨头,术后骨折平均愈合时间,髋关节Harris评分。结果随访9~32个月,平均(21.5±8.5)个月。两组术前基本情况差异不具有统计学意义(P0.05);所有病例随访时间内未发现感染,DHSA组无骨折不愈合,无刀片切出股骨头,手术时间短,术中出血少,术后骨折平均愈合时间快。Harris评分DHSA组明显高于DHS组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 DHSA与DHS均可实现老年股骨粗隆间骨折的良好固定,DHSA固定技术固定可靠,抗旋转,填压松质骨,手术创伤小,更适合骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,值得临床推广及进一步深入研究。