胃粘膜萎缩及伴肠化的可视性诊断

目的：探讨胃粘膜萎缩及伴肠化的可视性诊断的可行性。旨在提高萎缩性胃炎及伴肠化的诊断率,避免盲目活检,减少或避免活检创伤。方法：对60例具有非排除条件的胃镜受检查,在富士能410型电子内镜下肉眼诊断,再喷洒0．5％美蓝,观察胃小区形态,与病理组织学对比。结果：（1）肉眼诊断非萎缩性胃炎符合率90％,萎缩性胃炎符合率76％,总符合率78％．3％,（2）美蓝染色后据小区特征诊断非萎缩性胃炎符合率95．2％,萎缩性胃炎符合率97．4％,总符合率96．7％,（3）肉眼观诊断符合率与美蓝染色后据小区特征诊断符合率,经统计学处理,除非萎缩性胃炎无差异外,差异均有显著性。（4）据小区特征诊断的缩性胃炎伴肠上皮化生持异性为100％,敏感性为80％,（5）肉眼下据弥漫不规则颗粒不平状,淡黄色结节状,半透明结节状及斑片状毛样改变诊断的肠上皮化生经为95％,结论：（1）美蓝染色后对小区特征性的观察诊断萎缩性胃炎比肉眼观的诊断符合率明显提高,且使萎缩性胃炎伴肠化成为可视性具有一定的可行性。（2）肉眼诊断肠上皮化生的四种粘膜形态为肠化的特征性改变。     

超声诊断中央型肺癌并阻塞性肺不张的应用价值

目的通过研究胸片、CT、超声三种影像学检查对中央型肺癌并阻塞性肺不张诊断的比较,探讨超声的价值及意义.方法采用前瞻性双盲自身对照,对随机选择的171例中央型肺癌并阻塞性肺不张的患者超声、胸片、CT进行比较.结果肺门肿块检出率为胸片38%,CT 78%,超声92%(P＜0.005).结论超声在检查中央型肺癌并阻塞性肺不张肺门肿块时可弥补胸片、CT的不足,从而提高了诊断的准确率.     

我院儿科门诊抗菌药物用药分析

目的了解目前我院门诊抗菌药物尤其是儿科的使用情况,促进临床抗菌药物的合理使用。方法随机抽查2008年门诊西药儿科处方20606张,对抗菌药物品种、出现频率、联合用药进行统计分析。结果含有抗菌药物的处方占处方总数的57.24%,口服抗菌药物的处方占含抗菌药物处方的52.91%,注射抗菌药物的处方占含抗菌药物处方的51.21%。结论抗菌药物使用率较高,存在一定的问题,用药情况基本合理。     

超声与X线胸片在气胸诊断中的比较

目的探讨超声诊断气胸的可行性。方法对223例临床待排气胸患者行同期（3 h）双盲CT、超声和X线片检查,以CT结果为准,对超声、X线结果行前瞻性比较。结果在CT提示59例（61侧）气胸中,超声提示56例（58侧）,漏诊率4.9%,X线片提示46例（47侧）,漏诊率23%;超声、X线片对气胸的敏感性、阴性预测值、准确性分别为95.1%和77.1%、99.2%和96.5%、99.3和96.9%（P〈0.05）;两者的特异性、阳性预测值均为100%。结论超声在气胸中可弥补目前影像学检查的不足。     

实时超声显像对卵巢肿瘤的诊断价值

鉴于卵巢肿瘤发病率逐年增加,早期诊断困难,肿瘤类型繁多,治疗预后较差,故研讨其诊断方法具有重要意义。超声显像由开始临床摸索到成为妇科领域里重要实验室诊断手段,已日趋完善,但目前还主要局限于定性,定位范围内。本文分析了234枚卵巢肿瘤的声像图表现,对B超能否协助临床对卵巢肿瘤做出确切诊断及其可行性进行探讨,同时讨论了常见卵巢肿瘤的声像图鉴别诊断。     

505例巨大胎儿分析

目的 探讨巨大胎儿的产前诊断及分娩方式,降低母儿并发症。方法 回顾分析５０５例巨大胎儿诊断、分娩方式及并发症,并与单胎正常体重儿分娩情况进行比较。结果 巨大胎儿中双顶径（ＢＰＤ）＋胎骨长度（ＦＬ）〉１６．５ｃｍ者占８８．４６％,剖宫产组较阴道分娩组新生儿窒息率及产伤机会均明显降低,巨大胎儿与正常体重儿相比难产率明显升高。结论 ＢＰＤ＋ＦＬ〉１６．５ｃｍ可做为产前诊断巨大胎儿的一项可靠指标,对巨大胎     

妊娠糖尿病对胎儿的影响及处理（附56例分析）

本文将56例妊娠糖尿病对胎儿的影响报告如下:1　资料分析1.1　妊娠合并糖尿病的类型及发生率:1988年1月至1997年12月,我院产科13795例次分娩中有妊娠合并糖尿病分娩56例(406%),其中包括在原有糖尿病基础上妊娠者13例(Ａ组),本次妊娠经糖耐量试验(ＯＧＴＴ)发现糖代谢异常者43例(Ｂ组)。Ａ组年龄27～40岁,>35岁者2例,平均307±343岁;Ｂ组25～38岁,>35岁者7例,平均2871±428岁。Ｐ>005,差异不明显。1.2　孕产次、孕产史:初产妇41例,经产妇15例,有胎死宫内史者5例,均发生在1993年前,畸形儿分娩4例,3例发生在1993年后,围产儿死亡率14%。1.3　临…     

复合式小梁切除术治疗青光眼的临床观察

青光眼是眼科临床上常见致盲的眼病,目前主要采用手术方法,小梁切除术是治疗青光眼的一种广泛应用的滤过性手术,传统的手术方法,术后容易产生一系列并发症,如早期低眼压,浅或无前房,远期滤过泡纤维化是主要并发症,如何尽可能减少并发症,提高小梁切除术的成功率,形成功能良好的滤过泡.我院从2009-1/2010-12对89例92眼青光眼在表面麻醉下行小梁切除术联合抗代谢药物,可调节缝线,取得良好疗效.     

门诊部分处方调查分析

处方是医生进行药物治疗和药房配发药品的书面依据．也是处理医疗纠纷的法律依据。一张合格的处方应该书写规范、字迹工整清楚,用药安全合理有效。处方质量直接关系到病人的健康与生命安全。同时也是医院信誉和医疗质量的具体体现。为了了解处方用药的基本状况,找出其中存在的问题,进而提出改进措施和意见,我们随机抽取我院门诊处方2万张,对其进行了调查分析,现将结果报告如下。