异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于人工流产手术

目的 观察异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于人工流产的效果.方法 120早孕患者,随机分为两组.麻醉组60例用芬太尼1μg/kg及异丙酚2mg/kg,另60例为对照组.观察两组术中BP、SPO2、HR的变化,VAS评分及术中出血量.结果 两组术中BP、SPO2的变化不大.麻醉组术中出血量较对照组为少(P<0.05).VAS评分及术中出血量.麻醉组平均诱导时间为(1.20±0.44)min,苏醒时间(7.54±1.58)min.结论 异丙酚复合芬太尼静脉麻醉用于人工流产安全有效,操作方便,且能减少术中出血,应大力推广.     

七氟烷对LPS诱导小鼠急性肺损伤的保护作用及机理

目的：探讨七氟烷对脂多糖（LPS）诱导肺部炎性损伤的保护作用及机理。方法将C57L/B6小鼠置于分别置于密闭的玻璃容器内,吸入七氟烷后腹腔注射LPS（Sevo＋LPS组）,6 h后处死小鼠大体观察肺部改变、测量肺重和肺湿重/干重比（W/D）,HE染色观察小鼠肺部病理变化。心脏采血后检测血清中IFN-γ和IL-10水平变化。设立吸入氧后腹腔注射LPS组（O2＋LPS组）和吸入氧后腹腔注射PBS组（O2＋PBS组）作为对照。结果七氟烷吸入可减轻LPS诱导小鼠肺部水肿, O2＋PBS组W/D值为3.96±0.23;O2＋LPS组W/D值为5.73±0.43,与O2＋PBS组相比明显增高（P＜0.01）;Sevo＋LPS组W/D值为4.62±0.41,比O2＋LPS组明显降低（P＜0.01）。HE染色肺组织切片发现七氟烷吸入可减轻LPS诱导小鼠肺组织水肿和渗出。七氟烷吸入可降低小鼠血清IFN-γ水平和提高血清IL-10的水平。结论七氟烷可能通过改变IFN-γ和IL-10等细胞因子平衡减轻LPS诱导的肺部炎性损伤。     

菲克雪浓预扩容对重度子痫前期剖宫产产妇及新生儿的影响

目的：研究腰硬联合麻醉下菲克雪浓预扩容对重度子痫前期剖宫产产妇循环及新生儿的影响。方法：选择重度子痫前期择期剖宫产产妇60例,随机分为3组,每组20例：C组,对照组;R组,乳酸林格液组;F组,菲克雪浓组。麻醉前30min 内分别给予R组乳酸林格液F组菲克雪浓各10 mL／kg ,C组不做处理。均在腰硬联合麻醉下行剖宫产术,观察并记录各组患者麻醉前及术中的MAP、HR,新生儿脐动脉血气分析结果和胎儿娩出后Apgar评分。结果：与T0时相比,T1、T2时C组及R组产妇MAP均明显降低（P ＜0.01）,HR均明显加快（P ＜0.05）,而F组产妇仅于T1时MAP明显降低（P ＜0.05）;与F组相比,C组及R组产妇在T1、T2时MAP均明显降低（P ＜0.05）,C组产妇在T1、T2时HR均明显加快,R组产妇仅在T1时HR明显加快（P ＜0.05）。与F组相比,C组及R组新生儿PaO2均明显降低（P ＜0.05）。结论：菲克雪浓预扩容能够维持重度子痫前期剖宫产产妇术中循环稳定,并有效地改善胎儿体内代谢状况,提高胎儿对麻醉及手术期缺氧的耐受。     

恩丹西酮减轻硬膜外吗啡镇痛的不良反应

目的 对比观察恩丹西酮预防术后镇痛不良反应的临床效果.方法 选择40例拟行子宫下段剖宫产术的健康产妇,分成恩丹西酮组(N组)和对照组(0组),每组各20例.关腹时硬膜外腔内注射吗啡2mg.N组在开腹时经静脉注射恩丹西酮4mg,术毕再次注射4mg,术后4、8、12、24h时段观察镇痛效果及恶心、呕吐、皮肤瘙痒等并发症.结果 两组产妇24h内镇痛效果良好,VAS评分差异无统计学意义,N组恶心发生率为25%.呕吐发生率为15%,皮肤瘙痒率为20%,均比对照组低,组间比较有显著性差异(P<0.05).结论 静脉注射恩丹西酮8mg不改变术后镇痛效果,在控制恶心呕吐的同时明显降低皮肤瘙瘁的发生率.