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目的 探讨Graves病(GD)患者放射性131碘治疗前后可溶性Fas(sFas)的水平变化及其临床意义。方法 采用免疫酶联分析法(ELISA法),测定50例GD患者放射性131碘治疗前后外周血sFas的水平变化。结果 GD患者外周血sFas水平(3.41±1.58ng/ml)显著高于正常对照组(0.85±0.42ng/ml,P<0.001),放射性131碘治疗3个月后,血清sFas水平(1.95±2.03ng/ml)较治疗前显著下降(P<0.001),但仍高于正常水平(P<0.001)。sFas水平与FT3、FT4呈显著正相关(P<0.01),而与T3、T4、TSH、甲状腺球蛋白抗体(TGA-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺摄碘率无明显相关性。结论 sFas异常增加参与GD发病过程,放射性131碘治疗GD具有免疫调节功能。 相似文献
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对经连续性血液净化(Continuous Blood Purification,CBP)治疗的重症患者26例按病因分类,并分析治疗前后肾功能、血气、电解质及生命体征的变化。结果:1例难治性心衰和1例肾病综合征经超滤后好转。1例感染性休克经连续性静脉-静脉血液滤过(Continuous Veno-venous Hemofihration,CVVH)36h后血压稳定,10例慢性肾衰合并低皿压者肾功能改善且治疗中生命体征平稳,1例脑出皿合并肾衰者病情好转,1例死亡。认为CBP能有效减少感染性休克患者血管活性药物的剂量;慢性肾衰行血液透析治疗致低血压者行CBP治疗安全有效;CBP治疗脑出血合并肾衰不会增加颅内压。 相似文献
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目的探讨连续性血液净化(CRRT)联合腹膜透析治疗高危尿毒症患者的临床疗效。方法36例不能耐受普通血液透析、腹透置管的高危尿毒症患者,在原有内科治疗基础上,进行紧急CRRT治疗,待病情基本平稳后,给予腹膜透析治疗,通过观察治疗过程中生命体征包括体温(T)、脉搏(P)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)及首次CRRT治疗前和末次CRRT治疗后血肌酐、尿素氮水平及电解质变化,判断CRRT的疗效。结果所有病例中,2例患者因病情危重抢救无效死亡,余34例经CRRT抢救成功,行腹透治疗后顺利出院,CRRT治疗前后生命体征、电解质紊乱得到显著改善(P〈0.01)。结论CRRT联合腹膜透析有利于高危尿毒症生命体征的稳定,有效地改善病情和电解质紊乱,对高危尿毒症患者治疗中疗效显著。 相似文献
4.
目的观察组合型人工肾对尿毒症中分子毒素清除的疗效。方法选择维持性血液透析患者57例,采用随机数字表及随机数余数分组法随机分为组合型人工肾(HD+HP)组、血液透析滤过(HDF)组及血液透析(HD)组3组。检测首次透析前后及透析第4、8周后患者血β2微球蛋白(β2-MG)及全段甲状旁腺素(iPTH),8周后观察对患者皮肤瘙痒症的疗效,并对各组指标进行统计分析。结果 HD+HP组首次透析前后患者的β2-MG、iPTH均明显下降(均P〈0.05),透析4、8周后与首次透析前相比,患者的β2-MG、iPTH均显著下降(均P〈0.01);HDF组首次透析前后的β2-MG、iPTH差异均无统计学意义(均P〉0.05),透析4、8周后β2-MG、iPTH明显下降(P〈0.05);HD组首次透析前后及透析4、8周后的β2-MG、iPTH差异均无统计学意义(均P〉0.05)。8周后,皮肤瘙痒症临床有效率HD+HP组最高,达89.47%,HDF组57.89%,HD组15.79%。结论 HD+HP能有效地清除尿毒症患者的中分子毒素,明显缓解皮肤瘙痒症状,其效果优于HDF,HDF治疗无效者改用HD+HP治疗可能有效,而HD不能清除尿毒症的中分子毒素。 相似文献
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目的 采用Meta分析的方法评价鱼油治疗IgA肾病的疗效,为临床实践提供理论依据。 方法 计算机检索Cochrane 图书馆、PubMed、EMBASE、中国知网等数据库。文献检索起止时间均从建库至2009年9月,收集鱼油治疗IgA肾病的随机对照试验(RCT),提取资料后使用Revman 软件5.0进行数据分析。 结果 共纳入6个研究,包括258例对象。Meta分析结果显示,与对照组比较,鱼油组蛋白尿水平下降,差异有统计学意义[SMD=-0.27,95%CI(-0.52~-0.03),P=0.03];鱼油组肾小球滤过率(GFR)下降,差异有统计学意义[SMD=0.30,95%CI(0.05~0.55),P=0.02]。 结论 鱼油虽可以降低IgA肾病患者的蛋白尿,但并不能维持肾功能稳定。 相似文献
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目的 探讨腹膜透析患者新发代谢综合征(MS)的危险因素.方法 回顾性分析了腹膜透析时间超过24个月,并且稳定透析3个月时无MS的95例非糖尿病患者资料,对可能影响新发生MS的危险因素进行总结.以是否新发MS为因变量,纳入高尿酸(UA)血症、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、空腹血糖(Glu)和体重指数(BMI)5个变量引入方程进行多因素logistic回归分析.结果95例患者新发MS组42例,无MS组53例.高UA血症(OR=5.076)、高TG(OR=3.134)、低HDL(OR=0.002)、高Glu(OR=3.163)和高BMI(OR=1.493)均与新发MS密切相关(P<0.05).结论 腹膜透析患者MS发病率较一般人群高;高UA血症、高TG、低HDL、高Glu和高BMI为新发MS的独立危险因素. 相似文献
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目的 采用Meta分析的方法评价鱼油治疗IgA肾病的疗效,为临床实践提供理论依据.方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、中国知网等数据库.文献检索起止时间均从建库至2009年9月,收集鱼油治疗IgA肾病的随机对照试验(RCT),提取资料后使用Revman软件5.0进行数据分析.结果 共纳入6个研究,包括258例对象.Meta分析结果显示,与对照组比较,鱼油组蛋白尿水平下降,差异有统计学意义[SMD=-0.27,95%CI(-0.52~-0.03),P=0.03];鱼油组肾小球滤过率(GFR)下降,差异有统计学意义[SMD=0.30,95%CI(0.05~0.55),P=0.02].结论 鱼油虽可以降低IgA肾病患者的蛋白尿,但并不能维持肾功能稳定. 相似文献
10.
目的分析腹膜透析(PD)患者退出原因并探讨相关对策。方法收集苏州大学附属第二医院腹膜透析中心2008年1月至2010年3月143例PD患者的临床资料,了解46例退出PD治疗的原因。结果 46例患者退出PD的主要原因是死亡(58.7%),其次是转血液透析(HD)(28.3%)、肾移植(6.5%)、转院(4.4%)及失访(2.2%)。原发病慢性肾小球肾炎的病死率为76.9%(20/26),糖尿病肾病患者为60.0%(6/10)。前两位的死亡原因分别是心血管事件(29.6%)和感染(腹腔感染29.6%,肺部感染和消化道感染25.9%),其次为脑血管事件(18.5%)、营养不良(11.1%)、消化道出血(3.7%)、肿瘤(3.7%)。转HD的主要原因包括PD相关感染(38.5%)和透析不充分(23.1%)。PD早期(1年内)转HD的主要原因是技术失败(堵管、漂管、渗液等,23.1%)及腹腔感染(23.1%)。结论目前PD患者退出的主要原因是死亡,而导致死亡的主要原因是心血管并发症和感染。 相似文献