微创获取条块状髂骨松质骨

临床上，常需要获取自体的髂骨骨质修复骨缺损，如唇腭裂并发的齿槽骨缺损，骨肿瘤手术后的骨缺损等。虽然有术者进行了不少改进，但仍会造成髂骨供区较大的损伤。我们采用简单的配套器械以最小的切口和最小的创伤获取髂骨松质骨，现总结如下。     

套筒冠式种植义齿研究

近20年来，套筒冠义齿被大量应用于临床实践，并取得了良好的修复效果。套筒冠是一种灵活便利的固位形式，与牙种植体结合后，被广泛的应用于全口牙列及牙列大部分缺失的情况。本文对套筒冠式种植义齿的研究进行综述。     

迪利单抗对肺癌患者嗜酸性气道炎症的研究

目的 探讨信迪利单抗对肺癌患者嗜酸性气道炎症的影响。方法 选取2019年4月—2020年4月于徐州医科大学附属宿迁医院就诊的60例IV期非鳞非小细胞肺癌患者,随机分为对照组(单纯化疗组)和试验组(信迪利单抗联合化疗组);对照组给予培美曲塞500 mg/m2联合顺铂75 mg/m2静脉注射;试验组在对照组治疗方案基础上联合免疫检查点抑制剂信迪利单抗200 mg静脉注射,均21天为1个周期。6个周期治疗后检测两组患者呼出气一氧化氮(Fractional exhaled nitric oxide,FeNO)、外周血嗜酸性粒细胞计数、肺功能及动脉血气;分析信迪利单抗治疗组严重不良事件(SAE)及免疫相关性肺炎(CIP)的发生率。结果 ⑴试验组在第2、4、6周期治疗后FeNO水平、外周血嗜酸性粒细胞计数相较于基线水平出现升高趋势,但差异无统计学意义(PFeNO=0.536; PEos=0.762)。⑵两组患者经6个周期治疗后,第1秒用力呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLco%)较治疗前均无明显变化(PFEV1=0.615; PFVC=0.473; PFEV1/FVC=0.637; PDLco%=0.598);动脉血气分析中PH、PaO2、PaCO2水平较治疗前均无明显变化(PPH=0.457; PPaCO2=0.242; PPaO2=0.631)。⑶试验组免疫相关SAE发生率和CIP的发生率均为0。结论 6周期治疗后信迪利单抗对肺癌患者的嗜酸性气道炎症、肺功能、动脉血气分析无明显影响,未出现免疫相关SAE及CIP。     

游离腓骨肌(皮)瓣在下颌骨重建中的应用

目前已有多种不同游离骨瓣或骨肌（皮）瓣成功应用于颌骨重建,如髂骨肌（皮）瓣、肋骨瓣、肩胛骨瓣等,但均有各自的适用范围或一定的局限性。１９８９年Ｈｉｄａｌｇｏ［１］首次应用腓骨肌瓣重建下颌骨缺损。腓骨肌（皮）瓣应用于颌骨重建能较好地恢复面部外形及口腔功...     

中医药治疗高脂血症临床研究概况

高脂血症是血浆脂质代谢障碍所致,是形成动脉硬化进而形成心脑血管疾病的主要危险因素之一,应用化学药物治疗可以取得明显的效果,但也带来了一些不良后果.现将中医药治疗高脂血症的相关研究综述如下.     

肠易激综合征的辨证论治

肠易激综合征(IBS)是以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，须经检查排除可以引起这些症状的器质性疾病。本病可发生于任何年龄，中青年居多，男女比例约为1：2。研究认为，IBS的发病机制与精神因素、胃肠局部的过敏反应、环境因素、生活习惯等有密切的联系。目前．现代医学对IBS缺乏特效的治疗方法。因此，探讨有效的中医药疗法对治疗IBS具有重要的临床意义。     

老年口腔癌患者外科并发症的治疗

为了探讨老年口腔癌患者的年龄、术前合并症等时术后并发症发生的影响,对43例老年口腔癌患者(年龄≥60岁)和46例年龄<60岁口腔癌患者的术前合并症及术后并发症的比较,总结和分析了老年口腔癌患者的年龄、术前合并症与术后并发症发生率的关系.老年口腔癌患者术前合并症总发生率为83.7%(36/43),非老年患者为37.0%(17/46).老年和非老年口腔癌患者发生率最高的合并症为高血压[44.2%(19/43)、19.6%(9/46)].存在并发症的患者术前糖尿病(P=0.017 4)、肺部疾病(P=0.000 2)、低蛋白血症(P=0.002 2)和贫血(P=0.003 0)显著高于无并发症的患者.初步研究结果提示,年龄并不是一个影响术后并发症的独立因素,某些术前合并症(糖尿病、肺部疾病、贫血、低蛋白血症)是发生术后并发症的主要高危因素.中华肿瘤防治杂志,2009,16(19):1509-1511     

清肠栓对溃疡性结肠炎急性期大鼠结肠黏膜中性粒细胞浸润的影响

目的从中性粒细胞浸润的角度,探讨中药清肠栓治疗溃疡性结肠炎(UC)急性期的作用机理。方法 SD大鼠48只,分为正常组、模型组、清肠栓组和柳氮磺胺吡啶(SASP)组,每组各12只。用三硝基苯磺酸(TNBS)诱导大鼠UC急性期模型。造模后第3日开始给药,连续给药7d后处死。记录病变结肠组织损伤指数;组织病理学观察结肠黏膜病理变化及中性粒细胞浸润情况;Elisa检测血清及结肠组织中的髓过氧化物酶(MPO)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)含量。结果动物模型病理观察有大量炎症细胞浸润(以中性粒细胞和淋巴细胞为主);清肠栓组及SASP组可见组织修复征象;血清中MPO含量各组差异无统计学意义;血清中NE含量正常组与模型组差异无统计学意义;组织上清中MPO及NE模型组较正常组明显增高,清肠栓组和SASP组较模型组降低。结论清肠栓对大鼠TNBS诱导的急性UC模型有治疗作用,能够减轻UC急性期结肠黏膜大量中性粒细胞浸润的状态,促进组织修复,并通过调节MPO、NE的蛋白表达,减少这两种物质对组织的损伤。     

隐形PEG-PHDCA纳米囊泡：PEG的相对分子质量对体外补体消耗和巨噬细胞吞噬的影响

目的考察不同PEG相对分子质量对包载羟基喜树碱的PEG-PHDCA纳米囊泡的理化性质、体外补体活性和巨噬细胞吞噬影响。方法对纳米囊泡的理化性质包括粒径、zeta电位、表面固有水化层厚度、PEG表面密度等进行表征，进一步阐明其理化性质与纳米囊泡的补体消耗和巨噬细胞吞噬之间的关系。结果PEG_{10 000}-PHDCA具有比其他两组更松弛的结构，PEG链表面密度最小；进一步通过固有水化层厚度的测定进行构型模拟表明：囊泡表面PEG发生折叠，柔韧性下降，导致其较差的隐形效果。与PEG_{2 000}-PHDCA囊泡比较，PEG_{5 000}-PHDCA囊泡显示了更佳的zeta电位(-10.03 mV)和水化层厚度(4.20 nm)，PEG的表面密度也在较佳范围内(0.49 PEG·nm^-2)，这些理化性质赋予其最佳的规避补体消耗和巨噬细胞吞噬的作用。结论过长的PEG链对囊泡表面的修饰并不利于其隐形效果，PEG_{5 000}-PHDCA修饰的纳米囊泡具有最佳的规避补体介导和巨噬细胞吞噬作用。     

关于慢性病毒性肝炎中医辨证客观化研究的思考

总结分析近1 0年来有关慢性肝炎中医辨证客观化的研究文献 ,认为存在问题至少有两个方面 :辨证分型标准不统一 ,证名不规范 ;缺乏系统的 ,整体水平的研究。其研究应该努力的方向是 :规范并统一证型 ,赋予证名精确的内涵 ;在此基础上 ,有组织、有领导地进行系统工程研究。同时结合临床进行大规模验证 ,以期建立慢性肝炎中医辨证新的诊断模式