Ki67、P53及微血管密度在大肠肿瘤中的表达

目的 研究Ki67、P53及微血管密度(microvessel density,MVD)在大肠肿瘤中的表达,探讨其与大肠肿瘤癌变的关系及作为早期癌变生物学标志物的可能性。方法 采用免疫组化技术分别测定正常大肠黏膜、大肠息肉及大肠癌组织标本中Ki67、P53及MVD值,共80例,分析其变化规律及相关性。结果 在正常黏膜、大肠息肉、大肠癌组中的Ki67标记指数逐渐增高(分别为11.00±10.70、39.64±17.70、52.96±26.40),组间比较差异显著(P=0.0001)。正常黏膜组P53蛋白均为阴性,大肠癌组P53蛋白表达的阳性率明显高于息肉组(P=0.0001)。Ki67、P53蛋白表达与性别、年龄、病程、病变部位、大小、大肠癌的病理类型、Dukes分期均无相关性。正常黏膜、大肠息肉、大肠癌组的MVD值(14.80±5.10、19.70±7.84、36.56±20.40)逐渐上升,3组差别显著(P=0.0001)。大肠癌中Dukes C、D期的MVD值(40.56±3.49)明显高于A、B期(29.50±2.45)(P=0.016)。Ki67与P53在各种组织中的表达呈正相关(r=0.5149,P=0.015)。联合检测Ki67及P53鉴别大肠良恶性病变的敏感度(70.37％)低于单侧Ki67(96.30％),但特异度(94.34％)明显增高。结论 Ki67标记指数可反映细胞增殖状态,指数高的大肠腺瘤易发生癌变。MVD值高的大肠癌易发生转移,MVD可作为判断大肠癌预后的参考指     

脑卒中后抑郁患者抗抑郁治疗磁共振波谱分析研究

目的利用MRS技术研究影像学与脑卒中后抑郁(PSD)的关系。方法PSD组30例,符合DSMIV抑郁症状学、严重程度和病程标准。正常老年对照组20例。给予颅MRI、MRS检查。PSD组给予帕罗西汀(20～40)mg·qd。半年后随访颅MRI、MRS。结果PSD组患者双侧颞叶、丘脑NAA/Cr比值、Cho/Cr比值与正常对照组相比,存在统计学差异(P<005、P<001)。PSD组双侧Cho/Cr比值呈不对称性,左侧大于右侧(P<001)。PSD组汉密顿抑郁量表(HAMD)评分与左右颞叶Cho/Cr比值存在相关性(r左=0454,P=0012;r右=0373,P=0042)。PSD组患者在给予抗抑郁药物治疗后其双侧颞叶、丘脑NAA/Cr比值、Cho/Cr比值均有不同程度的下降(P<005);相关分析发现HAMD各因子分及总评分下降的程度与双侧颞叶、丘脑NAA/Cr、Cho/Cr比值下降程度之间不存在相关性。结论对脑卒中患者同时行MRI、MRS检查,测定双侧颞叶、丘脑Cho/Cr比值可以帮助早期判别PSD。     

腹腔镜下肝囊肿开窗术12例报告

目的探讨腹腔镜下肝囊肿的处理方法;方法系统性回顾方法,分析我院2006年至2009年腹腔镜治疗12例肝囊肿的手术疗效;结果12例病人一例中转开腹,所有患者痊愈出院;结论只要术前充分的准备,术中仔细和熟练的操作,腹腔镜下肝囊肿开窗术是安全可行的,     

腹腔镜下阑尾切除术22例报告

目的:探讨一种治疗阑尾炎的有效方法。方法:对我院2007—2008年采用腹腔镜阑尾切除术22例病例进行回顾性分析。结果:22例切口I期愈合,术后无并发症发生,损伤小,病人恢复快。结论:腹腔镜下阑尾切除术是治疗阑尾炎有效方法。     

旨意提高学生的实验技能

旨意提高学生的实验技能广州医学高等专科学校叶炜施小梅５１０３１５医用化学是我校护理系列教改的课程之一。考虑到不但要有一定的理论水平，更要有娴熟的技艺，好适应实际工作的需要。总结以下几点：创造条件，培养技能学生的文化水平参差不齐，有的上过高中，甚至高中...     

在投影仪上进行无水乙醇与钠反应的演示实验

无水乙醇与钠反应,羟基上的氢即被钠原子取代,放出氢气,生成乙醇钠,该反应与水和钠反应极为相似,只是反应较缓和,它说明醇与水一样具有一定的弱酸性,只是酸性较水更弱,且其生成的醇钠为有机合成中常用的碱性试剂,碱性强于氢氧化钠,这     

血浆叶酸和同型半胱氨酸水平与结直肠癌的关系

目的:研究结直肠癌患者血浆叶酸、同型半胱氨酸和维生素B12水平的变化,及其与肿瘤分期和p53基因表达的关系。方法:比较49例结直肠癌患者和51例非肿瘤患者血浆叶酸、同型半胱氨酸和维生素B12水平,并分析与肿瘤分期和癌组织p53基因表达的关系。结果:结直肠癌患者血浆叶酸和维生素B12水平显著低于非肿瘤对照者,分别为7.08±3.97ng·ml-1对11.07±5.60ng·ml-1和337.92±177.72pg·ml-1对479.67±219.43pg·ml-1(P均<0.001),血浆同型半胱氨酸水平则显著高于非肿瘤对照19.69±10.61μM对14.01±4.17μM(P=0.002),血浆叶酸、同型半胱氨酸和维生素B12水平与肿瘤分期和肿瘤组织p53蛋白表达无显著相关性。结论:叶酸缺乏是结直肠癌发病的危险因子。     

胃穿孔术后镁缺乏1例报告

1 临床资料与方法 患者,女,54岁,于2008年12月22日因上腹部突然剧痛,恶心,呕吐,腹肌紧张48小时入院.检查:心肺正常,腹部膨隆,板状腹,全腹压痛,反跳痛,肝浊音界和肠鸣音消失.胸腹联透:膈下有游离气体.实验室检查:WBC 13.5×109/L,N 87%,L 17%,尿检阴性.入院后诊断:急性弥漫性腹膜炎,空腔脏器穿孔.     

黄芪多糖对糖尿病鼠T细胞亚群的免疫调节作用

目的 探讨黄芪多糖（APS）对NOD小鼠T细胞亚群的免疫调节机制。方法 观察APS组和对照组NOD鼠胰岛浸润淋巴细胞免疫组化、脾T淋巴细胞CD4^＋／CD8^＋亚群比值，RT—PCR法检测两组胰岛中IL-1β、IL-2、IL-6、IL-12、TNF—α和INF-γ Th1型细胞因子的mRNA表达。结果 APS可以降低NOD小鼠1型糖尿病的发病率，下降胰岛浸润炎症细胞及脾脏中的CD4^＋／CD8^＋亚群比值。与对照组相比，APS组胰岛IL-1β、IL-2、IL-6、IL-12、TNF-α和INF-1的mRNA表达水平明显下调。结论 APS能纠正NOD小鼠Th1型细胞／细胞因子的免疫失衡状态，预防1型糖尿病的发生。     

卒中后伴发抑郁障碍患者的脑磁共振波谱分析研究

目的　利用磁共振波谱(MRS)分析技术,研究脑卒中后伴发抑郁障碍者脑代谢物波谱的特点。方法　对卒中后伴发抑郁障碍组(PSD组, 30例)、卒中后无抑郁组(NPSD组, 30例)和正常对照组(NC组, 20名)予以MRS检查。结果　(1)在乙酰天门冬氨酸盐与肌醇的比值(NAA/Cr)中,PSD组双侧颞叶(左: 0 57±0 30,右: 0 66±0 29)、丘脑(左: 0 61±0 24,右: 0 62±0 22 )感兴趣区(ROI)的比值低于NC组(分别为0 78±0 24、0 86±0 22、0 88±0 28、0 84±0 26;P<0 05和P<0 01);PSD组双侧丘脑ROI的比值低于NPSD组(分别为0 81±0 23和0 81±0 22;P<0 01和P<0 05)。(2)在胆碱与肌醇的比值(Cho/Cr)中,PSD组双侧颞叶(左: 1 66±0 39,右: 1 33±0 34)、左丘脑(1 27±0 30)、NPSD组左侧颞叶(1 20±0 29 )ROI的比值均高于NC组(左颞叶: 1 03±0 32,右颞叶: 1 03±0 29,左丘脑: 1 06±0 24;P<0 01);PSD组双侧颞叶、丘脑ROI的比值均为左侧大于右侧(P<0 01)。(3)PSD组汉密尔顿抑郁量表评分与左侧颞叶(r=0 454,P=0 012 )、右侧颞叶(r=0 373,P=0 042)ROI的Cho/Cr存在相关性。结论　双侧颞叶、丘脑的低NAA/Cr比值、双侧颞叶、丘脑不对称性、双侧颞叶、左丘脑的高Cho/Cr比值可能有助于区别卒中后伴与不伴发抑郁障碍。