金纳多治疗急性脑梗死患者血浆IL-6和CRP变化的临床对照研究金纳多治疗急性脑梗死患者血浆IL-6和CRP变化的临床对照研究

目的分析金纳多治疗急性脑梗死患者血浆白细胞介素6（IL-6）和C-反应蛋白（CRP）的变化,探讨金纳多在急性缺血性脑血管病治疗中的相关机制。方法选择44例发病〈72h的脑梗死患者,予金纳多注射液10ml加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,1次/d,14d为1个疗程;对照组41例发病〈72h的脑梗死患者予低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,1次/d,14d为1个疗程。对每个病例均作头部磁共振扫描。酶免法（ELLISA）测定上述因子,比较它们的差异。结果金纳多治疗组和脑梗死组7d,患者血浆IL-6和CRP比对照组明显降低。结论金纳多治疗急性脑梗死与其抗炎症反应有关。     

急性脑卒中后抑郁症228例临床分析

目的探讨急性脑卒中后抑郁症的发生、临床特征及治疗。方法对于我院2002-2003年间收治的723例急性脑卒中中患者经采．用抑郁量表GDS诊断为抑郁症的228例进行百忧解治疗4周后观察疗效。结果37例进步，99例好转，92例治愈，显效率83．8％，有效率100％。结论急性脑卒中后抑郁症发生率较高，百解忧治疗有效。     

人脐带源间充质干细胞移植改善四氯化碳诱导肝硬化大鼠的肝纤维化*☆

背景：干细胞移植作为一种全新的肝硬化治疗方法的可行性和有效性,在国内外文献中报道极少。 目的：观察人脐带源间充质干细胞移植对四氯化碳诱导肝硬化大鼠肝纤维化的影响。 方法：32只Wistar大鼠随机分为2组,对照组经尾静脉内注射生理盐水,肝硬化组采用四氯化碳植物油皮下注射8周制成肝硬化大鼠模型,再随机分为3组,盐水对照组、人脐带源间充质干细胞移植组分别经尾静脉内注射生理盐水和人脐带源间充质干细胞混悬液,8周肝硬化组无其他干预。 结果与结论：对照组血清碱性磷酸酶水平明显低于其他3组(P < 0.05);人脐带源间充质干细胞移植组血清白蛋白和胆固醇水平与对照鼠相近(P > 0.05),与8周肝硬化组和盐水对照组相比明显升高(P < 0.05)。血清碱性磷酸酶水平也出现了明显下降(P < 0.05)。肝硬化8周组大鼠肝组织中有大量胶原纤维增生并形成假小叶;盐水对照组与肝硬化8周组相似;仅在人脐带源间充质干细胞移植组大鼠肝中观察到散在的绿色抗人抗核抗体阳性细胞,肝组织中胶原纤维的量明显小于盐水对照组。提示经尾静脉移植人脐带源间充质干细胞,可明显改善四氯化碳诱导肝硬化大鼠的肝纤维化程度。 关键词：脐带源间充质干细胞;细胞移植;肝硬化;四氯化碳;大鼠 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.10.028     

小儿罕见大关节脱位4例分析

肘关节或髋关节脱位是一种常见的创伤，单纯的小儿肘关节及髋关节后脱位则十分少见。我院1986～2000年间先后治疗肘关节后脱位3例，髋关节后脱位1例，效果满意，报告如下。     

金纳多治疗急性脑梗死患者血浆IL-6和CRP变化的临床对照研究金纳多治疗急性脑梗死患者血浆IL-6和CRP变化的临床对照研究

目的分析金纳多治疗急性脑梗死患者血浆白细胞介素6（IL-6）和C-反应蛋白（CRP）的变化,探讨金纳多在急性缺血性脑血管病治疗中的相关机制。方法选择44例发病〈72h的脑梗死患者,予金纳多注射液10ml加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,1次/d,14d为1个疗程;对照组41例发病〈72h的脑梗死患者予低分子右旋糖酐500ml静脉滴注,1次/d,14d为1个疗程。对每个病例均作头部磁共振扫描。酶免法（ELLISA）测定上述因子,比较它们的差异。结果金纳多治疗组和脑梗死组7d,患者血浆IL-6和CRP比对照组明显降低。结论金纳多治疗急性脑梗死与其抗炎症反应有关。     

2型糖尿病脑卒中后缄默症23例分析

选择23例发病〈72h的T2DM脑梗死患者;对照组29例发病〈72h的非糖尿病脑梗死患者,予金纳多注射液10ml加入5％葡萄糖液250ml中静脉滴注,每日1次,14d为1个疗程。对每个病例均作头部磁共振扫描。酶免法（EL-LISA）测定患者血浆IL-6和CRP的变化。结果：金纳多治疗T2DM患者脑卒中后缄默症组7天后,患者血浆IL-6和CRP比对照组明显增高（P〈0．05）。患者15天左右能讲简单字词,比对照组患者延迟5天。结论：T2DM脑卒中后缄默症与炎症反应有关。     

Friedreich型共济失调1例报告

患者女性，11岁；因走路不稳20余天入院治疗；近20余天来发现病人步态不稳，逐渐出现用足尖走路，且愿意被他人扶持走路，病程中病人无尿便障碍。查体：心肺无异常；神经系统检查阳性体征为病人行天聋哑，给予一定刺激对外周有反应，眼球活动正常，脊柱向左弯曲，双下肢肌张力低，肌力3级，锡腱反射消失，双巴氏阳性，双足呈马蹄内翻形且为弓形足，昂伯氏征阳性，四肢肌肉无萎缩，共济失调步态。经林世和教授会诊后诊断为Friedreich，未治疗出院。     

坏死性筋膜炎4例报告

坏死性筋膜炎临床罕见 ,作者临床多年来遇到 4例 ,现将诊治体会报告如下。1　病历摘要　　例 1:男 ,2 8岁 ,住院号 :2 2 85 1。以腹部钝性伤致腹壁疝12 h于 1999年 7月 4日入院行急诊手术。术中证实 :结肠肝曲、部分横结肠 ,大网膜嵌顿入深层腹壁裂口 (仅皮肤完整 ) ,伴结肠肝曲破裂 ,大量粪便溢出污染破裂处。行右半结肠切除术 ,疝外对应皮肤切开后清创、引流。术后第 3天病人体温 39度 ,腹壁创口引流处周围皮肤呈青紫色 ,内有脓汁 ,有恶臭味 ,皮肤、皮下脂肪、深浅筋膜均已坏死 ,但肌肉正常 ,伤口周围可触及广泛的皮下气肿 ,将其坏死组织…     

肠内营养与肠外营养在胃癌手术患者围手术期的应用比较

目的比较胃癌术后早期肠内营养（EEN）＋肠外营养（PN）与术后早期完全胃肠外营养（TPN）对患者应激和免疫指标的影响。方法将择期进行胃癌根治手术患者随机分为EEN＋PN组（22例）和TPN组（24例）,两组患者分别于术后24h开始等热量、等氮营养治疗,比较两组患者术前与术后1周C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平的差异。结果TPN组术后7d CRP显著高于EEN＋PN组（P〈0.05）。TPN组术后7d TNF-α组与EEN＋PN组相比无明显增高（P〉0.05）。结论EEN＋PN在改善应激指标方面优于TPN,可成为消化道肿瘤患者术后首选的营养方式。