电动牙刷联合洗必泰在呼吸机患者减少院内感染中的应用效果

目的 探讨电动牙刷联合洗必泰对呼吸机患者院内感染发生的影响. 方法 选取我科2013年1月至2014年11月行经口气管插管机械通气的患者184例,随机分为对照组和观察组各92例,观察组采用电动牙刷联合洗必泰刷洗和冲洗,对照组采用传统的生理盐水棉球擦拭和生理盐水冲洗. 分别观察两组患者口腔护理的效果及引起呼吸机相关肺炎院内感染的情况. 结果 治疗后观察组牙菌斑指数、口腔异味、口腔感染及呼吸机相关肺炎发生率均低于对照组,且组间相比具有统计学差异( P<0. 05 );护理所需的时间观察组少于对照组,且组间相比具有统计学差异( P<0. 05 ). 结论 采用电动牙刷联合洗必泰可较好地预防呼吸机患者口腔感染及呼吸机相关性肺炎的发生率,有利于院内感染的控制,值得广泛推广应用.     

危重HELLP综合征在ICU的抢救与护理体会

目的探讨ICU危重HELLP综合征的抢救监测效果及护理措施。方法对2011年8月至2013年l0月收治的17例危重HELLP综合征患者的治疗护理资料进行回顾性分析。结果17例危重HELLP综合征患者,经ICU的积极治疗抢救、密切监护和精心护理,全部患者病情都得到有效的控制,肝酶及血小板减少恢复正常,母婴均平安出院。没有护理并发症发生。结论危重HELLP综合征患者通过早期的评估、诊断,积极的抢救,落实各项有效的护理措施,病情可以得到有效的救治,可让母婴获得安全的结局。     

矫治过程中儿童行为心理观察

在儿童矫治过程中，取得儿童主动合作是顺利开展矫治以及达到良好疗效的关键。作者通过对临床儿童矫治过程中行为心理的观察，发表一些粗浅的体会。     

vegf shRNA 对耐药白血病细胞化疗敏感性的增强作用

本研究采用RNA干扰技术探讨血管内皮生长因子(VEGF)对耐药白血病细胞K562/A02药物敏感性的影响及其机制。针对人vegf基因合成3个特异性shRNA干扰片段,采用脂质体介导的方法将其导入K562/A02细胞,用RT-PCR检测vegf及mrp1的mRNA表达水平,用Western blot检测VEGF、MRP1、AKT及P-AKT的蛋白表达情况,用MTT法检测阿霉素对各组细胞的半数抑制浓度(IC50),用流式细胞术检测细胞凋亡、胞内罗丹明123(Rho123)积聚情况。结果表明:转染vegf shRNA后,K562/A02细胞vegf的mRNA表达下调,其中vegf shRNA2组和vegf shRNA3组与HK组比较有显著差异(p<0.05),以vegf shRNA3组最显著,VEGF蛋白表达也出现下调,与mRNA的表达基本一致;MTT检测结果显示阳性转染组对阿霉素的敏感性增加,其中vegf shRNA2组和vegfshRNA3组的半数抑制浓度(IC50)与HK组比较具有显著的统计学差异(p<0.05);阳性转染组胞内Rho123积聚增多,与HK组比较均有统计学差异(p<0.05);阳性转染组细胞凋...     

非小细胞肺癌脑转移的磁共振影像特征及与原发病灶的关系

非小细胞肺癌患者出现脑转移瘤,预示患者病情进入了癌症的终末期,且该时期的患者常存在生存质量降低、预后差等情况.非小细胞肺癌脑转移患者具有较高的病死率,且与肺癌因全身转移引发的相关并发症有关[1,2].     

shRNA干扰VEGF表达对白血病细胞多药耐药的影响

目的:探讨血管内皮细胞生长因子(VEGF)与人白血病耐药细胞株K562/A02细胞多药耐药的关系及其机制.方法:针对VEGF基因设计合成3条干扰片段shRNA1,2,3,采用脂质体2000分别将其转染入K562/A02细胞,RT-PCR法检测VEGF和多药耐药相关基因MDR1,MRP1,topoⅡ,GST的mRNA水平;蛋白质印迹法检测VEGF蛋白水平;MTT法检测各组细胞对多柔比星的半数抑制浓度(IC50值).结果:K562/A02细胞VEGF mRNA表达水平显著高于敏感株K562细胞,差异有统计学意义(P<0.01),且VEGF蛋白水平也显著高于K562细胞;转染shRNA后,K562/A02细胞中VEGF mRNA水平出现不同程度下调,其中shRNA2组和shRNA3组与转染随机片段组比较差异有统计学意义(P<0.05),以shRNA3组下调最显著,并且VEGF蛋白水平也出现相应的下调;转染48 h后K562/A02细胞中MDR1,MRP1及topoⅡ的mRNA水平均出现不同程度下调,以shRNA3组下调最显著,分别下调(39.7±1.21)%,(29.1±0.97)%,(28.2±1.04)%,GST基因表达则无明显变化;阳性转染组细胞对多柔比星的敏感性明显增加,其中以shRNA3组最显著.结论:VEGF shRNA可以抑制K562/A02细胞VEGF基因与蛋白的表达,不同干扰片段的沉默效果不同,并增强K562/A02细胞对多柔比星的敏感性,其机制可能与MDR1,MRP1及topo Ⅱ的表达下调有一定的关系.     

健康教育在慢性乙肝治疗中的影响

慢性乙型病毒性肝炎（chronic hepatitis B,CHB）是我国常见的慢性传染病之一。由于慢性乙肝长期迁延不愈,以至成为困扰病人终身的疾病,给病人的精神、经济带来很大的压力,直接威胁着病人的身心健康，从而降低病人的生活质量。如果病人不能全面的掌握疾病的相关知识和正确的自我保健方法．很容易因诱因控制不当导致病情反复而再次入院。因此，在临床工作中护士应担当好教育者的角色，为患者详细介绍在日常生活中的注意事项，并教会患者进行自我保健，从而改善病人的生活质量。具体做法如下。     

CD44基因变异体对人乳腺癌细胞株MCF-7的侵袭作用

目的 探讨一种新的CD44基因变异体(CD44v17)对人乳腺癌细胞株MCF-7侵袭能力的影响及其机制.方法 以人乳腺癌耐阿霉素细胞株(MCF-7/ADR)cDNA为模板,采用聚合酶链反应(PCR)扩增目的片段,将其T-A克隆后,进行测序;构建CD44v17质粒真核表达载体(pcDNA3.1-CD44v17);应用脂质体转染法将pcDNA3.1-CD44v17转染入MCF-7细胞中,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)及明胶酶谱法测定转染细胞基质金属蛋白酶(MMP)-2和MMP-9的表达;Transwell法检测CD44v17对MCF-7细胞的侵袭力;Western blot检测胞外信号调节蛋白激酶(ERK)及磷酸化蛋白激酶(p-ERK)变化.结果 限制性内切酶消化证实,重组载体已正确克隆;DNA序列分析显示,CD44v17包含CD44基因1～4号外显子、16～17号外显子、18号外显子1～205位碱基(GeneBank NO.FJ216964).MCF-7细胞转染peDNA3.1-CD44v17后,CD44 mRNA表达量和蛋白表达率分别为0.92±0.22和(70.0±2.5)%;透明质酸(HA)处理后,MMP-2 mRNA表达量和蛋白活性分别为0.72±0.22和1.14.4-0.12,MMP-9 mRNA表达量和蛋白活性分别为0.85±0.19和1.23±0.25,细胞侵袭能力明显增加,侵袭细胞数目为352±33个/视野,而CD44单抗可以阻断这种作用;CD44单抗和促分裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路抑制剂预处理转染细胞后,显著阻断了P-ERK的表达.结论 在MCF-7/ADR细胞中发现CD44v17,并成功克隆和建立pcDNA3.1-CDd4v17;HA与CD44v17受体结合,通过CD44→ras→MAPK信号传导通路调节MMP-2和MMP-9的表达,从而增加MCF-7细胞的侵袭力.     

磨玻璃结节在AIS、MIA、IAC的CT表现及病理相关性分析

目的:分析以磨玻璃结节表现为主的原位癌(AIS)、微浸润性腺癌(MIA)、浸润性腺癌(IAC)的CT诊断价值及影像与病理的相关性。方法:回顾性分析我院确诊的76例磨玻璃结节(ground-glass nodule, GGN)的肺腺癌患者的CT影像表现及病理情况,按照病理诊断将76例患者的102枚结节分为原位癌(10枚)、微浸润性腺癌(37枚)以及浸润性腺癌(55枚)三组,分析CT影像表现与病理的相关性。结果:浸润性腺癌的各项结节影像数据及影像表现均与微浸润性腺癌、原位癌差异明显(P<0.05)。结论:磨玻璃结节表现为主的原位癌(AIS)、微浸润性腺癌(MIA)、浸润性腺癌(IAC)的CT影像表现与病理诊断结果有强相关性,对于早期肺腺癌诊断有重要参考意义。     

上海地区18,769人口腔粘膜疾病的调查报告

<正> 有关我国口腔粘膜疾病的流行病学研究或地区性的粘膜疾病的发病情况尚少见报道。本文对1978年度上海地区不同职业的18,769人的口腔粘膜疾病的罹患情况进行普查,兹将普查结果分述如下: 对象与方法一、普查对象1978年度冬季,我们对上海市1958年以前出生的年满20岁以上的工人(一般工人、运输工人、纺织工人、钢铁工人)共6,924人;市郊农民2,220人;知识分子(教师、科技、文艺、医务)共3,383人;营业员1,709人;干部4,533人,共计18,769人进行口腔粘膜疾病普查。