内镜超声下植入化疗粒子治疗进展期胃癌的临床研究

目的 探讨超声内镜引导下5-FU化疗粒子植入治疗进展期胃癌的临床价值.方法 选择进展期胃癌病灶伴流出道梗阻的病例,在超声胃镜引导下进行多点植入5-FU化疗粒子45～60粒,平均注射5-FU化疗粒子100 mg,并进行治疗前后的病灶三维扫描.结果 23例患者共施行粒子植入治疗33次.内镜观察标准完全缓解1例,部分缓解15例,稳定6例,恶化1例.临床上缓解不全梗阻显著有效6例,明显有效7例,有效9例,无效2例,总有效率91.4%.结论 超声内镜引导下5-FU化疗粒子植入治疗进展期胃癌安全、可靠,并发症少.超声内镜三维扫描对化疗疗效的判断可作为一种新的评价方法.     

三维超声内镜测量食管肿瘤体积的应用评估

三维超声内镜是建立在二维超声内镜基础上的超声影像技术,其不仅能够提供病灶的立体结构,还可显示冠状、矢状及横断面的扫描图像,并可进一步测定病灶的体积,及与周围组织的关系,从而提高了诊断准确率,在胃肠道疾病的临床诊断方面有较高的价值.但在体积测量方面以临床应用研究不多,有报道在胃早癌的体积和浸润深度方面的应用[1].本研究是探讨三维超声内镜对食管肿物肿瘤体积测量的可行性.     

无痛内镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张78例护理

肝硬化是我国常见病、多发病,上消化道大出血是终末期肝硬化最常见的并发症之一。肝硬化引起的上消化道大出血中75%由食管静脉曲张破裂出血引起。食管静脉曲张破裂出血起病急,出血迅猛,量大,病情凶险,有较高的死亡率。内科药物治疗往往效果欠佳,外科开腹止血创伤大、风险高、预后差。随着近年来内镜设备的更新,技术水平的提高,内镜下可对曲张的食管静脉注射硬化剂,此疗法近期疗效良好,     

结肠镜检查肠道准备后末次排便性状不达标的干预方法

目的：探讨结肠镜检查肠道准备后末次排便性状不达标的干预方法。方法：选取2021年6月—2022年4月我院消化内科结肠镜检查采用3L聚乙二醇(PEG)分次剂量方案行肠道准备后末次排便性状不达标(未达清水样便或淡黄色澄清状水样便)的住院患者90例，随机分为PEG溶液组(n=45)和清水组(n=45),PEG溶液组接受继续口服PEG溶液1L,清水组接受继续口服温开水1L。采用排便性状图片评估排便性状是否达标，使用Ottawa肠道准备质量量表评估肠道准备质量。对比2组干预后排便性状分布比例、排便性状达标率、Ottawa量表评分、肠道准备合格率(Ottawa评分≤7)和充分率(Ottawa评分≤5)、不良反应发生情况。结果：2组患者均按要求完成干预方案，均顺利完成结肠镜检查，无取消检查情况。干预后，清水组排便性状分布比例、排便性状达标率、Ottawa量表评分、肠道准备合格率和充分率与PEG溶液组差异无统计学意义(P>0.05),清水组呕吐、腹胀或腹部不适发生率与PEG溶液组差异无统计学意义(P>0.05),清水组恶心、腹痛发生率显著低于PEG溶液组(P<0.05)。结论：结肠镜...