扩张型心肌病J-T离散度的临床意义

目的:分析原发性扩张型心肌病(DCM)患者临床资料,判断J-T离散度检测的临床意义.方法:研究295例确诊的DCM患者心电图J-T离散度,并就左心室腔径、左心功能状态,室性恶性心律失常发生率及病死率进行分组对比分析,进行统计学处理.结果:随着DCM患者左心室内径扩大的增加,左室射血分数减低,J-T离散度明显延长,且入院时J-T离散度显著延长者的恶性室性心律失常发生率及病死率均明显增加,组间相比有统计学意义(P<0.05).结论:J-T离散度是无创电生理稳定性检查的一项主要指标,它可反映出DCM的病情变化和危险性,对治疗效果评价和预后判断具有一定指导意义.     

艰难梭菌在腹泻患者中感染情况的调查

目的:通过检测腹泻患者粪便中的艰难梭菌A&B毒素(CDAB),了解某院腹泻患者艰难梭菌的感染情况。方法:收集该院2013年7-12月腹泻患者粪便标本137份。首先筛查最常见的腹泻病原菌——沙门菌,再检测CDAB,然后再对CDAB阳性患者的流行病学信息进行分析,同时利用改良的方法进行厌氧培养。结果:排除7例检出沙门菌的标本,对剩余的130例粪便标本利用酶联荧光免疫分析技术检测CDAB,共检出8例阳性,阳性率为6.15%。按科室分布分析,2例来自消化科,2例血液科,2例来自儿科门诊,1例来自肾内科,1例来自器官移植科。按年龄段分布分析,3例来自儿童,3例中青年,2例老年人。厌氧培养结果显示8例毒素阳性的标本中有6例培养出艰难梭菌,2例未检测到艰难梭菌。结论 :艰难梭菌感染易感人群正在发生变化,酶联免疫荧光技术检测CDAB素简单、快速,适合对腹泻患者进行艰难梭菌感染的筛查。     

自制人巨细胞病毒核酸室内质控物的重复性观察

摘要：目的：自制人巨细胞病毒（CMV）核酸室内质控物,并观察其重复性。 方法：收集新鲜CMV核酸阳性尿液标本制备质控物,加0.01 mg/mL 牛血清清蛋白（BSA）作为稳定剂,比较－80 ℃保存1年、－80 ℃保存6个月后－20 ℃保存的质控物荧光定量PCR检测结果。 结果：－80 ℃保存1年,不加稳定剂组12个月质控结果差异无统计学意义（F=1.202,P>0.05）,加BSA组与不加稳定剂组质控结果差异无统计学意义（F=0.205,P>0.05）,不加稳定剂组CMV拷贝数平均变异系数CV）为7.18%（范围5.30%~8.22%）,加BSA组CMV拷贝数平均CV为7.75%（范围4.08%~9.02%）。－80 ℃保存6个月后－20 ℃保存,与-80 ℃保存1年相比,质控结果差异无统计学意义（未加BSA：F=0.041;加BSA：F=0.462,P>0.05）,不加稳定剂组CMV拷贝数平均CV为7.19%（范围4.06%~9.26%）,加BSA组CMV拷贝数平均CV为8.05%（范围4.07%~10.0%）。 结论：自制CMV核酸质控物重复性较好,可用于室内质控;不建议用BSA作质控物稳定剂。     

扩张型心肌病J-Tc的变化及参松养心胶囊对其影响

目的探讨扩张型心肌病(DCM)J-T离散度(J-Tc)的变化及参松养心胶囊对其影响。方法选择DCM患者295例,其中J-Tc延长150例,非延长145例,根据有无室性心律失常分为伴心律失常组93例及不伴心律失常组202例,J-Tc延长的不伴心律失常患者60例随机分为对照组(A组)和干预组(B组)各30例,3组均给予基础治疗,伴心律失常组及B组加用参松养心胶囊治疗,观察治疗前后J-Tc的变化。结果伴心律失常组与不伴心律失常组J-Tc比较差异有统计学意义(426 ms±42 ms vs 335 ms±31 ms,P<0.05),参松养心胶囊治疗前后J-Tc比较差异有统计学意义(352 ms±38 ms vs 426 ms±42 ms,P<0.05)。治疗后B组较A组J-Tc缩短(P<0.05)。QTc、J-Tc与心律失常发生呈正相关(r=0.508,r=0.520,P<0.05)。结论参松养心胶囊可明显缩短扩张型心肌病患者J-Tc。     

扩张型心肌病J-T离散度的临床意义

目的分析原发性扩张型心肌病（DCM）患者临床资料,判断J-T离散度检测的临床意义。方法研究295例确诊的DCM患者心电图J-T离散度,并就左心室腔径、左心功能状态,室性恶性心律失常发生率及病死率进行分组对比分析,进行统计学处理。结果随着DCM患者左心室内径扩大的增加,左室射血分数减低,J-T离散度明显延长,且入院时J-T离散度显著延长者的恶性室性心律失常发生率及病死率均明显增加,组间相比有统计学意义（P〈0.05）。结论 J-T离散度是无创电生理稳定性检查的一项主要指标,它可反映出DCM的病情变化和危险性,对治疗效果评价和预后判断具有一定指导意义。     

灯盏花素对高血压病患者血液流变性的影响

1998年以来我们对59例高血压病患者均提示高粘血症应用灯盏花素进行治疗,并与用低分子右旋糖酐治疗的57例进行对比,治疗前后进行血流度检测以评价灯盏花素对高血压病的疗效.     

QTc离散度与扩张型心肌病室性心律失常的关系探讨

回顾性分析扩张型心肌痛患者入院时首次心电图QTc离散度(QTcd)。合并室性心律失常组(n=34例)QTcd为82.06±27.86ms,无室性心律失常组(n=4T)QTcd为35.86±15.84ms,两组相比,差异具有高度显著性(P<0.01)。QTcd≥60ms24例发生心室颤动8例(33.33％),而QTcd<60mg的57例中无一例发生心室颤动,两组相比,差异亦有高度显著性(P<0.01)。结果提示扩张型心肌病病人中QTcd延长明显增加室性心律失常的发生,甚至发生心室颤动。     

基质辅助激光解析电离飞行时间质谱快速鉴定沙门菌临床分离株

目的评估基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)在沙门菌鉴定中的临床应用,并研究其影响因素。方法用传统血清学方法鉴定沙门菌的血清型,用MALDI-TOF MS对哥伦比亚血平板、HE平板、SS平板和麦康凯平板分别培养24h、72h、120h和168h的179株沙门菌进行鉴定。结果 179株沙门菌可分为38种血清型,肠炎沙门菌(21.2%)、斯坦利沙门菌(17.3%)和Ⅰ4,5,12:i:-沙门菌(16.2%)居前3位。所有菌株在血平板、HE平板、SS平板和麦康凯平板分别培养24h和72h均能被MALDI-TOF MS准确鉴定为沙门菌。MALDI-TOF MS的耗材成本约为微生物自动生化鉴定系统(Vitek 2)的1/3,检测时间约为Vitek 2的1/7。结论在血平板、HE平板、SS平板和麦康凯平板培养3d以内的沙门菌,MALDI-TOF MS均可以准确鉴定。与Vitek 2相比,MALDI-TOF MS检测的速度更快,消耗的成本更低,并且可以直接鉴定生长在选择性培养基的沙门菌。