超声对腹壁切口子宫内膜异位症的诊断价值

发生在腹壁切口的子宫内膜异位症较少见，多见于剖宫产术后。近年随着剖宫产率的增加，腹壁子宫内膜异位症也明显增多。正确诊断和及时有效的治疗这一病症值得进一步探讨。现对3年在我院确诊的12例腹壁内异症的声像图进行分析．以探讨其超声诊断价值，报告如下。     

经阴道超声观察早早孕子宫内膜特征指导药物流产的价值

目的 探讨经阴道超声观察早早孕子宫内膜特征来指导尽早进行药物流产的临床价值。方法经阴道超声对240例停经，尿HCG阳性、弱刚性患者经阴道超声观察子宫内膜厚度及特征，判断受精卵着床部位，指导尽早用药物终止妊娠。结果根据子宫内膜回声特征分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型。233例服药病人，在228例随诊患者中，药流成功221例，成功率为97％。228例病人阴道出血时间均在14天之内。7例Ⅳ型内膜患者绝对禁止服药流产者6例证实为宫外孕。结论经阴道超声观察子宫内膜能较准确的判断宫内外妊娠，并能指导尽早进行药物流产，提高药物流产成功率，减少并发症，减轻病人痛苦，具有较高的临床应用价值。     

经阴道超声介入治疗盆腔脓肿30例分析

盆腔脓肿发生于盆腔炎的急性期、亚急性期及慢性盆腔炎的急性发作期,是女性生殖器感染最严重的表现[1].广谱的抗生素与抗厌氧菌的药物联合应用使不少的盆腔脓肿的患者避免了手术,但25％的未破裂型盆腔脓肿患者,经过积极的治疗病情无好转甚至恶化[2].以往药物治疗无效的患者均选择手术治疗,近年来介入治疗也用于盆腔脓肿,现取2004年3月至2012年4月在我院经阴道超声介入治疗的盆腔脓肿30例进行分析,探讨经阴道超声介入治疗盆腔脓肿的价值.     

动态血压监测评价氨氯地平联合缬沙坦的降压疗效观察

<正>高血压为危害人类健康的常见疾病之一[1]。不同种类抗高血压病药物作用机制各异,正确的联合用药能够起到最优化的结果,即采用尽可能少量的药物取得最佳疗效。缬沙坦和氨氯地平具有协同作用,本文主要评价这两种药物联合使用时治疗高血压的疗效,现报道如下。     

超声监测下子宫输卵管通液术在不孕症诊治中的应用

目的探讨超声监测下行子宫输卵管通液术在输卵管性不孕症诊治中的应用价值。方法 116例不孕症患者在超声监测下采用1.5%过氧化氢溶液行子宫输卵管通液术,观察液体及微气泡在子宫、输卵管的流动情况,判断输卵管通畅度。结果首次通液后两侧输卵管通畅21例,两侧阻塞25例,通而不畅15例;单侧阻塞37例,通而不畅18例。数次通液后两侧通畅者明显增多,两侧通而不畅及单侧阻塞或通而不畅者明显减少。术后随访1 a,受孕率达48.9%。结论超声监测下行子宫输卵管通液术诊治输卵管性不孕症具有良好效果,值得推广应用。     

改进清洗方法对手术吸引管清洗质量的影响

目的：探讨手术吸引管有效的清洗方法,提高清洗质量。方法：选择消毒供应中心回收的污染手术吸引管320件,按回收时间的先后顺序编号,随机分成两组,常规组160件采用超声波清洗法,改进组160件采用刷洗＋超声波清洗法,比较两组目测、五倍放大镜、白纱布、潜血试验、菌落数监测合格率。结果：改进组清洗合格率显著高于常规组,两组比较,有统计学差异（P〈0．01）。结论：改进后的刷洗＋超声波清洗法与单纯的超声波清洗法相比,可大大提高对手术吸引管的清洗质量,且可操作性强,值得推广。     

卵巢囊性成熟畸胎瘤与黄体囊肿出血的超声鉴别诊断分析

目的:探讨卵巢囊性成熟畸胎瘤与黄体囊肿出血的超声鉴别诊断价值。方法:回顾分析45例卵巢囊性成熟畸胎瘤和36例黄体囊肿出血的超声表现。结果:两者声像图归纳为囊性、混合性和实性3种类型,45例囊性成熟畸胎瘤囊壁厚0.3～0.8mm,仅2例囊壁见星点状血流。36例黄体囊肿出血囊壁厚0.1～0.3mm,5例囊壁可见环状血流,21例可见短条状及星点状血流。结论:囊性成熟畸胎瘤和黄体囊肿出血的声像图于相似中又各有特点,结合临床病史及动态观察,可提高确诊率。     

阴道超声引导下甲氨蝶呤介入治疗未破型异位妊娠67例分析

目的探讨经阴道超声引导下甲氨蝶呤介入治疗未破裂型异位妊娠的临床疗效。方法 67例未破裂型异位妊娠孕妇阴道超声下定位,孕囊内注射甲氨蝶呤(MTX)50mg杀胚,并联合米非司酮辅助,穿刺后第三、七、十四、二十一、二十八天复查,结合临床表现,血β-HCG及影像学评定疗效。结果 67例患者中,63例一次性介入治疗成功;2例行二次穿刺,但疗效欠佳,改腹腔镜手术;2例穿刺后包块破裂,转急诊手术治疗。结论经阴道超声引导介入治疗未破裂型异位妊娠微创、副作用少、费用少,疗效肯定,且最大限度保留输卵管功能,值得临床推广,尤其适用年轻未育或需保留生育功能者。     

经阴道三维超声Omniview成像诊断宫腔粘连的价值

目的探讨经阴道三维超声Omniview成像在诊断宫腔粘连中的应用价值。方法选取经宫腔镜手术确诊为宫腔粘连的患者168例,回顾性分析其经阴道三维超声Omniview成像及经阴道二维超声成像的声像图表现,比较两种检查方法对宫腔粘连的检出率和诊断准确率。结果经阴道三维超声Omniview成像对宫腔粘连的检出率为83.33%,明显高于经阴道二维超声成像的69.05%,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）;经阴道三维超声Omniview成像对Ⅲ度和Ⅳ度宫腔粘连的诊断准确率（85.00%、82.60%）,均高于经阴道二维超声成像（22.50%、30.43%）,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论经阴道三维超声Omniview成像对宫腔粘连的检出率和诊断准确率相对较高,值得临床推广应用。     

超声引导下介入治疗的护理

我院2007年1月-2008年3月分别对卵巢囊肿、肾囊肿进行硬化治疗,宫外孕MTX介入治疗,心包积液穿刺术,同时严密观察和精心护理,取得理想效果,现报道如下.