自发性颅内出血48例临床探讨

自发性颅内出血４８例临床探讨附属医院神经外科方景海，陈去病，赵竹青，徐光明，杭健育自发性颅内出血是神经科急诊之一，我科自１９８８年３月至１９９６年３月共收治４８例，现报告如下。１　临床资料１．１一般资料本组男３１例，女１７例，年龄３岁～６９岁平均３５...     

慢性硬膜下血肿引起同侧偏瘫

慢性硬膜下血肿引起同侧偏瘫附属医院神经外科方景海慢性硬膜下血肿引起同侧肢体偏瘫的病例临床很少见，迄今为止国内外文献报道极少。现报告我们收治的１例慢性硬膜下血肿引起同侧偏瘫的病例结合文献讨论如下。１病例报告患者５８．男性。三个月前骑自行车不慎摔伤头部，...     

桥小脑角肿瘤的诊断和治疗

桥小脑角是位于小脑和脑桥的外侧和岩骨嵴内1/ 3之间的三角形间隙 ,解剖结构复杂 ,神经血管多。如何全切肿瘤并尽可能保全周围神经功能是神经外科手术的重点和难点。我科从 1988年 2月～ 2 0 0 1年 8月共收治桥小脑角肿瘤患者 10 8例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 4 7例 ,女 6 1例 ;年龄 16～ 6 8岁 ,平均 4 1.3岁。病程 2周～ 11年 ,平均 2 .15年。肿瘤直径 2 .0～ 3.9ｃｍ 4 8例 ,4 .0～ 7.0ｃｍ 6 0例 ;位于左侧 5 6例 ,右侧 5 2例。病理诊断 :听神经瘤 75例 ,脑膜瘤 2 0例 ,三叉神经鞘瘤 6例 ,上皮样囊肿 4例 ,小脑…     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后继发脑积水临床分析

目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)后继发脑积水的诊断与治疗。方法回顾分析17例动脉瘤性SAH后继发脑积水患者的临床资料。结果治疗后恢复良好10例,轻残3例,重残2例,死亡2例。结论脑积水是动脉瘤性SAH后的常见并发症,及时诊断与正确治疗可改善其预后;脑室外引流术和脑室-腹腔分流术分别是动脉瘤性SAH后急性、慢性脑积水的有效治疗方法。     

家族性颅内动脉瘤三例报告并文献复习

家族性颅内动脉瘤(familial intracranial aneurysms,nA)指一级亲属或一级和二级亲属中出现两个或两个以上亲属被确诊颅内动脉瘤.FIA具有与非家族性颅内动脉瘤(NFIA)不同的临床特征和生物学特征[1-2].我们确诊一家父子三人均患动脉瘤,考虑FIA可能,现报告并复习相关文献如下. 病例报告 例1 男64岁.2006年7月因突发头痛伴左上睑下垂4d,CT未见异常,MRA发现左颈内动脉-后交通动脉动脉瘤入院.无高血压病史,无类似病史,无遗传史,吸烟20年,20支/d.查体:左上睑下垂,眼裂变小,左瞳孔散大,直接和间接反射消失,无眼球突出,其他无特殊.DSA检查示左颈内动脉-后交通动脉动脉瘤颈宽2.4mm,体长6.6mm,体宽3.8mm.行显微手术夹闭,术中发现动脉瘤壁很薄,易破裂,夹闭满意.     

实验兔动脉瘤模型的建立及瘤壁平滑肌细胞的变化

目的研究弹性蛋白酶诱导兔颈内动脉瘤模型的建立及其瘤壁平滑肌细胞表型变化。方法应用弹性蛋白酶作用于兔颈内动脉,建立新西兰兔颈内动脉瘤模型;分别于第1、2、3、4周取下实验动脉瘤标本行HE染色,逆转录PCR检测瘤壁平滑肌细胞表型基因(SM22α-mRNA)表达。结果实验动脉瘤随着不断生长瘤壁逐渐变薄,弹性纤维断裂,平滑肌细胞减少,SM22α-mRNA表达减少。结论弹性蛋白酶能稳定诱导动脉瘤的产生。动脉瘤动态生长过程中血管平滑肌细胞表型由收缩型向合成型转化。     

盐酸纳洛酮治疗急性重症脑外伤的临床研究

目的：探讨盐酸纳洛酮在急性重型颅脑外伤中的应用效果及其机制。方法：选择CCS5-8分患者56例每在应用盐酸纳洛酮4.0mg，随机以56例同等伤情未用盐酸纳洛酮药物治疗病例为对照组。观察意识觉醒、临床征象等。结果：觉醒天数缩短，死亡率和致残率减少。结论：盐酸纳洛酮对于内源性阿片肽引起的生理功能的应急性疾病起效快、作用可靠，其使用安全，治疗过程中未见有毒副作用。