应用RT-PCR检测CK19表达提高乳腺癌前哨淋巴结微转移检出的研究

目的:评价乳腺癌前哨淋巴结活检的临床意义,应用细胞角蛋白cytokeratin19(CK19)RT-PCR检测法提高其的敏感性及准确率.方法:随机选取1999年10月至2003年3月住院的乳腺癌患者73例,其中2001年1月至2003年3月的29例,对前哨淋巴结(SLN)进行了CK19 RT-PCR检测.采用专利兰进行SLN识别.RT-PCR法检测CK19 mRNA表达.结果:SLN识别成功67例,成功率为91.8%(67/73).对上述67例的SLN转移的常规病理诊断的敏感度68.8%(22/32),准确率85.1%(57/67).在行CK19 RT-PCR的29例中,检测出常规病理未检出的微小转移病例8例.敏感度90.0%(18/20),准确率93.1%(27/29).结论:前哨淋巴结活检可有效判断乳腺癌腋淋巴结转移状态,应用CK19 RT-PCR检测SLN的微转移,可提高敏感度及准确率.     

乳腺癌保乳术后复发及转移的分子生物学相关因素

随着人们对乳腺癌认识的深入及诊断、治疗技术的成熟,使得保乳手术逐渐得到推广.研究显示,对于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌,保乳手术加放疗与根治性手术有相似的局部控制率和长期生存率[1,2],而保乳术后患者生存质量明显改善.但保乳术后局部复发和远处转移还未能有效控制,迄今一直是人们普遍关心的问题.近年来,国内外对保乳手术预后影响因素的研究,多涉及临床病理学及辅助治疗方面,较少从反映肿瘤生物学特征的分子生物学角度入手.本文复习了近年来国内外文献,着重从分子生物学角度分析影响保乳手术预后的相关因素.     

CXCL12/CXCR4在乳腺癌中的研究进展

CXCL 12与其受体CXCR 4通过信号转导机制介导乳腺癌的转移,并在乳腺癌的生长、增殖中发挥作用。阻断CXCR 4/CXCL 12可抑制乳腺癌的生长、进展及趋化性转移,CXCR 4/CXCL 12可望成为乳腺癌靶向治疗的新途径。     

WHOLE ORGAN SUBSERIAL SECTION EXAMINATIONOF OCCULT BREAST CARCINOMA

ＷＨＯＬＥＯＲＧＡＮＳＵＢＳＥＲＩＡＬＳＥＣＴＩＯＮＥＸＡＭＩＮＡＴＩＯＮＯＦＯＣＣＵＬＴＢＲＥＡＳＴＣＡＲＣＩＮＯＭＡＮｉｕＹｕｎ牛昀；ＦｕＸｉｌｉｎ傅西林；ＦａｎＹｕ范宇；ＦａｎｇＺｈｉｙｉ方志沂（ＴｉａｎｊｉｎＣａｎｃｅｒＨｏｓｐｉｔａｌａｎｄ...     

乳腺癌保乳手术切缘阳性相关因素分析

目的:探讨与保乳手术切缘阳性的相关因素。方法:免疫组化S-P法检测保乳手术切缘阳性组和切缘阴性组患者乳腺原发癌C-erbB-2、P53、PCNA蛋白表达情况,分析该3项指标及各临床病理因素与切缘状况的关系。结果:切缘阳性与患者年轻(≤35岁)、乳腺原发癌组织学分级高、伴有广泛的导管内癌成分(EIC)及C-erbB-2(+)有关(P<0.05)。结论:在行保乳手术时,术中应详细检查切缘状况,特别是对乳腺原发癌EIC(+)或C-erbB-2扩增者,以确保获得阴性切缘,否则宜行全乳切除。     

0～Ⅱ期乳腺癌外科保守治疗的疗效观察

目的：探讨早期乳腺癌保守性外科治疗的效果。方法：我院1990年6月－2000年4月对临床早期癌125例行乳房象限切除术加淋巴结清扫术，其中0期3例，I期89例，Ⅱ期33例。全组患者术后乳房放疗102例，未放疗23例。浸润性癌围手术期化疗7周。腋淋巴结阳性术后常规放疗，此后6－12个月内追加12－16次化疗。ER阳性服用TAM 2－5年。此外，选用同期0、I、Ⅱ期仿根治术或根治术常规综合治疗95例做对照观察。结果：1）病理检查：125个象限切除标本中断端阳性10例（8．0％），均以管内癌形式出现。腋淋巴结平均检出16．8枚，阳性率15．2％；2）生存情况：125例随诊，＞3年85例，＞5年63例，全部生存。仅1例术后2．5年局部复发，1例术后2年骨转移带瘤生存；随诊＜3年40例，1例术后1年肺转移带瘤生存；对照组95例，1例肺转移死亡。结论：早期乳腺癌保守性外科治疗与仿根治术，根治术效果相似且能保持乳房良好外形，是I、Ⅱ期乳腺癌理想的治疗方法。     

1 OOO例女性乳腺肿物近红外扫描检查与其病理检查结果的比较

目的：探讨乳腺癌及乳腺良性疾病的近红外扫描成像特点、规律及病理组织学基础，为近红外扫描检诊乳腺疾病提供更可靠的诊断依据。方法：对1000例乳腺肿块患者进行近红外扫描检查，分析其图像特征并分别与病理组织学对照。结果：1000例乳腺肿物中，经近红外扫描检查诊断为恶性者562例，诊断为良性者287例。经病理诊断为恶性肿瘤者646例，良性肿物者354例。近红外扫描对良、恶性肿块的诊断符合率分别为81．1％、87．0％。良、恶性肿块的影像图有明显差异，且良性肿块中各病理类型的近红外扫描表现亦不尽相同。结论：乳腺癌与许多良性疾病均存在其各自的近约外扫描成像特点。这些特点将是鉴别诊断乳腺良、恶性疾病的重要依据。     

EVALUATION OF THE PROGNOSTIC VALUE OF nm23 GENE EXPRESSION IN BREAST CANCER

Mortality of breast cancer is almost due to subsequent metastases, but the micrometastasis is difficult to be detected. Early diagnosis of distant metastasis is a key to improve prognosis of breast cancer. The nm23 gene is a putative metastasis suppressor gene originally identified in murine melanoma cells. The purpose of this study was to investigate the relationship between nm23 gene expression (mRNA and protein) and distant metastasis of breast cancer. MATERIALS AND METHODS Pati…     

联合化疗晚期乳腺癌26例分析

晚期乳腺癌的化疗方案多种多样。近年来,多种药物联合化疗明显优于单味药物化疗已为世所公认。 天津市人民医院用COFP方案(环磷酰胺、长春新硷,5-氟脲嘧啶,强的松)治疗经病理证实的晚期礼腺癌26例,显效率达61.5％(16/26例)。有效者绝大部分在第一疗程即见生效。平均缓评期5.4月。本文还提及患者化疗后的生存情况,闭经及过去化疗对本方案化疗的影响等。 COFP化疗方案毒性轻微,所用药物国内均有生产,其疗效虽未能达到国际报道之最佳水平,但也属当前各种方案之较优者。     

维生素C与癌症

维生素C(下称VC)用于防治坏血病、增加机体抵抗力和促进创口愈合等早已人所共知。近十余年来,又有更多的证据表明,VC与癌瘤有一定关系。虽然下肯定结论还为时尚早,但至少在以下几方面已有了重要发现。一、治疗晚期癌症起初,有人因观察到肿瘤细胞基质有与坏血病相同的病理变化,推测癌症也是因VC缺乏而引起~1,因此建议用VC防治癌瘤。1976年美国Cameron和诺贝尔奖金获得者Pau-