390例小儿脑瘫高危因素分析及干预对策

目的 分析小儿脑瘫的相关高危因素,为早期干预提供依据.方法 对入选患儿家属发放脑瘫相关高危因素调查问卷,问卷包括患儿的年龄、性别、围生期因素、新生儿因素、母亲因素、父亲因素、孕期母亲居住环境和是否接触有害物质等内容,分析小儿脑瘫的相关因素.结果 高危因素的CP患儿占85.64%,其主要的高危因素依据其频率,排名前10位的依次是早产、出生低体质量、先兆流产、病理性黄疸、新生儿感染、新生儿ABO溶血、新生儿颅外伤及颅内出血、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿呼吸窘迫综合征、母亲妊娠期感染、高血压、糖尿病等,具有2项、3项及以上高危因素叠加患儿分别有109例、152例,分别占总病例的27.95%、38.97%.结论 消除或减低脑瘫发生率的关键是围生期保健,预防先兆流产、早产和低体质量,及时有效预防或干预新生儿窒息等.     

小儿腹泻临床诊治体会

目的通过对小儿腹泻的病因和症状进行分析,以得到治疗小儿腹泻的最佳方法。方法对104例入院时诊断为腹泻的患儿进行观察,分析引起腹泻的常见原因,并给出相应治疗措施。结果有治疗效果87例,有明显效果11例,有效率为94.2%;无治疗效果6例,总无效率为5.8%。结论只有做到预防与治疗同时进行,小儿腹泻才能得以更好的控制。     

小儿手足口病160例诊治体会

目的:通过分析小儿手足口病临床特征,探讨该病的治疗特点,总结其临床治疗方法。方法:选取我院2008—2009年收治的160例小儿手足口病患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果:160例患儿有151例痊愈,9例有明显好转,没有出现病情危重或发展为死亡的病例。结论:小儿手足口病的治疗关键是早发现、早治疗,诊断早期只要注意患儿的生命体特征变化,加强病理实验室常规检查,采取正确积极的治疗措施,结合中西医诊治,可达到良好的预后效果。     

河豚鱼中毒致呼吸麻痹的临床实质与抢救措施

目的 探讨河豚鱼中毒致呼吸麻痹的临床实质与抢救措施。方法 总结分析33例诊断明确的河豚鱼中毒患者采取不同抢救方法与效果。结果 使用阿托品解毒及麻用呼吸兴奋剂者无明确的药物治疗作用，及时建立人工气道维持有效呼吸与生命支持等综合措施抢救．轻、中症患者存10～14h左右痊愈，极重症患者也可在19～24h内恢复自主呼吸。结论 河豚毒选择阻断神经与肌肉的电生理活动，呈非去极化型箭毒碱样作用．致呼吸动力障碍，与呼吸中枢无关，M胆碱能受体阻滞剂阿托品及中枢兴备剂均无明确使用指征，维持有效通气等综合治疗可达到满意疗效。     

小儿肺炎支原体感染82例临床分析

目的：探讨小儿肺炎支原体感染临床特点及治疗方法。方法：82例小儿肺炎支原体感染患者,分为治疗组41例,给予静脉注射红霉素,口服阿奇霉素片并辅以对症治疗;对照组41例,给予静脉注射头孢三代加口服阿奇霉素片及对症治疗;比较两组患者的临床症状改善情况。结果：治疗组总有效率为97.6%,明显优于对照组的78.1%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：小儿肺炎支原体感染患者,早期进行特异性抗体及胸片X线检查可减少误诊、漏诊,应用红霉素辅以对症治疗方案,取得良好的治疗效果。     

孟鲁司特治疗小儿哮喘的疗效探讨

目的探讨孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床疗效。方法选取东莞市中医院收治的小儿哮喘患者100例,随机均分为2组（n=50）。在常规治疗基础上对照组给予常规吸入激素及长效β2受体激动剂治疗,治疗组在对照组的基础上给予孟鲁司特治疗,观察2组患者治疗前后的哮喘改善情况及肺功能改善情况。结果治疗组总有效率为92o％,对照组总有效率为78．0％,治疗组治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后FEV1、FVC和PEF％水平均高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后治疗组FEV1、PEF％水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特可使患儿哮喘症状得到有效而快速的控制,并能有效地改善哮喘患儿的肺功能,同时具有安全可靠、服用方便、耐受性好等优点,值得临床推广应用。     

河豚鱼中毒致呼吸麻痹的临床实质与抢救措施

目的 探讨河豚鱼中毒致呼吸麻痹的临床实质与抢救措施。方法 总结分析33例诊断明确的河豚鱼中毒患者采取不同抢救方法与效果。结果 使用阿托品解毒及应用呼吸兴奋剂者无明确的药物治疗作用,及时建立人工气道维持有效呼吸与生命支持等综合措施抢救,轻、中症患者在10~14h左右痊愈,极重症患者也可在19~24h内恢复自主呼吸。结论 河豚毒选择阻断神经与肌肉的电生理活动,呈非去极化型箭毒碱样作用,致呼吸动力障碍,与呼吸中枢无关。M胆碱能受体阻滞剂阿托品及中枢兴奋剂均无明确使用指征,维持有效通气等综合治疗可达到满意疗效。