脾脏多形性肉瘤

脾脏多形性肉瘤１方应国２许飞１张洪３蚁国铮作者单位：１安徽省黄山市祁门县医院病理科２４５６００２安徽省黄山市祁门县医院外科２４５６００３安徽省省立医院病理科，合肥２３００３２作者简介：方应国，男，４７岁，主治医师１临床资料例１：女性，３０岁。左上腹胀...     

不典型脑干海绵状血管瘤的临床及影像学特征分析

目的探讨不典型脑干海绵状血管瘤误诊为胶质瘤的临床表现及影像学特征。方法回顾性分析1例经手术及病理学证实为脑干海绵状血管瘤患者的临床及影像学资料,并文献复习。结果患者临床首先表现左侧肢体乏力、头痛,自觉左侧肢体稍乏力,左侧脚大拇指屈曲困难,颅脑磁共振(MRI)平扫显示脑干囊性病变,增强扫描显示病灶呈环形强化,壁稍厚,环形稍模糊。MRI波谱分析,显示N-乙酰天门冬氨酸峰值减低,胆碱峰值升高,考虑诊断为胶质瘤。进行放射治疗,于模拟机下定位,行局部放射治疗,连续治疗15次,同时予以替莫唑胺化疗,疗程结束后肢体乏力及头痛症状未见明显减轻,并且症状加重,出院时患者生活不能自理。病程持续近1年,临床主要症状为头痛,术后病理为脑干海绵状血管瘤。结论脑干海绵状血管瘤可以呈囊性改变,增强扫描时可以呈环形强化,需要与脑干胶质瘤鉴别诊断。     

以骨病变为首发症状的转移癌临床与病理分析

癌肿引起骨转移的发生率远较骨原发性恶性肿瘤多,但临床上以骨病变为首发症状的转移癌报道甚少,现将我科诊断的,且在术前均有不同程度误诊的10例及文献复习报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组10例,男6例,女4例;年龄30～66岁,平均49岁;病程最短为20d,最长3年。10例就诊时均以骨病变为首发症状,部位:股骨中上段3例,脊椎骨2例,髂骨、坐骨、肋骨、肱骨及胫骨上段各1例。其中5例并发病理性骨折。     

大网膜及横结肠系膜多发性囊性淋巴管瘤一例

患者女,13岁。右侧腹部无痛性包块两月余,8个月前因低热、消瘦及腹胀曾疑诊结核性腹膜炎,用链霉素、雷米封治疗,症状好转后一直抗痨治疗。体检:颈部两侧胸锁乳突肌旁可扪及数个黄豆大淋巴结,腹软,右下腹稍隆起,可扪及10×10×3cm包块,活动度大但边界不清,质地中等稍有凸凹,脐之左上方稍有深压痛。以腹部包块之诊断行剖腹探查术。术中见大网膜及横结肠系膜上有15×10×7cm囊性肿物,上端近胃体部,下端入盆腔,囊肿周围网膜及系膜上可见大小不等成串的多数囊肿,大者如核桃,小者如黄豆,囊肿内为淡黄色澄清液体。将有囊性病变的大网膜及肠系膜一并切除,术中未发现肿大淋巴结。病理诊断:大网膜及横结肠系膜多发性囊性淋巴管瘤。讨论:淋巴管瘤病常是先天性的,多数是淋巴系统早期发育阶段中所产生的组织畸形或发育障碍所     

非洛地平和尼莫地平对映体的手性拆分研究

目的:建立二氢吡啶类钙拮抗剂非洛地平和尼莫地平对映体的手性分离方法。方法:在Pirkle型Whelk-O1手性柱上分别考察在流动相正己烷中,不同的醇类添加剂及碱性添加剂对手性分离的影响。结果:当流动相为正己烷-乙醇-二乙胺(85∶15∶0.1,v/v/v),流速0.5 mL·min-1,温度25℃时非洛地平和尼莫地平分离度R分别为1.77和1.45。结论:本法操作简便,可用于非洛地平和尼莫地平对映体的分离分析。     

肺原发性软骨肉瘤2例及文献复习

目的：探讨肺原发性软骨肉瘤的临床病理特征及组织发生。方法：通过ＨＥ、组化及免疫组化观察２例肺原发性软骨肉瘤,并复习文献。结果：肿瘤由粘液亲基质和疏网状结构的梭形细胞及软骨母细胞组成,例２还存在幼稚小圆细胞,三种细胞梯度移行。组化染色显示ＡＢ（ｐＨ２．５）、ＴＢ（ｐＨ４．０）阳性。免疫组化染色显示梭形细胞及软骨母细胞Ｓ－１００蛋白、ｖｉｍｅｎｔｉｎ和ＮＳＥ阳性,例２Ｓｙｎ阳性。小圆细胞ＣＤ９９、Ｓ－     

内镜下高频电烧灼摘除大肠息肉60例

目的 对内镜下高频电治疗肠息肉的疗效,安全性及治疗方法进行评价。方法 针对息肉的大小、形态,是否有缔采取恰当的结肠息肉切除方法。结果 治疗结肠息肉60例,切除息肉113颗,均全部切除,无严重并发症。结论 做好充分的术前准备,恰当选择切除方法,对保证切除成功及预防出血、穿孔、烧伤等并发症有重要意义。