布地奈德单药与联合吸入SABA对发作期变异性支气管哮喘血清总IgE水平变化的影响比较

目的:分析探讨布地奈德单药与联合吸入SABA(沙丁胺醇)对发作期变异性支气管哮喘血清总IgE水平的影响.方法:选取我院2016年4月～2017年4月收治的86例发作期变异性支气管哮喘患者,按照随机双盲法分为对照组(n=43)和观察组(n=43).对照组仅给予布地奈德单药治疗,观察组给予布地奈德联合吸入SABA进行治疗.对比两组治疗前后IgE水平和临床疗效.结果:观察组临床治疗总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,两组相比均差异显著(X2=7.34,5.11;P<0.05);两组治疗前血清IgE水平相比无显著差异,经治疗,两组血清IgE水平均显著下降,且观察组改善效果更明显(P<0.05).结论:发作期变异性支气管哮喘实施布地奈德联合吸入SABA治疗可以有效降低IgE水平,缓解临床症状,且不良反应轻微,具有临床推广价值.     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗稳定期COPD疗效分析

目的观察沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗稳定期COPD的疗效及对炎性标志物的影响。方法郑州市第九人民医院呼吸内科门诊2010年1月～2011年12月诊治COPD稳定期患者35例,测定血中CRP、FIB水平,并与正常体检者(35例)比较,入组者同时完成肺功能测定及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)。使用沙美特罗/替卡松50/500 ug,每日2吸,噻托溴铵每日18 ug,3个月后复查相关指标,并与治疗前比较。结果 COPD稳定期患者血中炎性标志物CRP、FIB水平明显高于健康体检者,治疗后患者体内CRP、FIB水平较前下降,但仍高于健康人群(P<0.01)。治疗后患者SGRQ评分较治疗前明显下降(P<0.01),但肺功能与治疗前比较无统计学意义(P>0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗稳定期COPD可明显降低患者CRP、FIB水平,改善症状,提高生活质量,但不能改善肺功能。     

无创呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效研究

目的 研究无创呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及血气分析的变化情况.方法 选择2011年8月～2012年1月在我院行无创呼吸机治疗的32例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,设立为观察组,另选择同期行常规对症支持治疗的30例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者设立为对照组,观察并记录两组患者治疗前及治疗后24 h、治疗后3 d的不同时间pH、PCO2、PO2的变化情况.结果 观察组与对照组的治疗后24 h及治疗后3 d PCO2均较治疗前明显降低,且观察组较对照组降低更显著（P ＜ 0.05）.观察组与对照组治疗后24 h及治疗后3 d PO2均较治疗前明显升高,且观察组较对照组升高更显著（P ＜ 0.05）.观察组与对照组治疗后24 h及治疗后3 d的pH较治疗前明显改善,但两组间比较未见明显差异.结论 无创呼吸机治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,安全性好,可明显纠正缺氧、CO2潴留,提高临床治疗效果,值得广泛推广和应用.     

急性脑卒中患者并发肺部感染的相关因素分析

目的:分析急性脑卒中患者并发肺部感染的相关因素,从而制定防治措施。方法:对2000年1月~2007年12月的67例脑卒中并发肺部感染患者的临床资料进行回顾性调查分析。结果293例急性脑卒中患者中并发肺部感染67例,感染率为22.87%,肺部感染的发生与患者的年龄、基础疾病、卒中性质、意识障碍有关。结论:急性脑卒中患者并发肺部感染与多种因素有关,预防和治疗急性脑卒中肺部感染需采取综合措施。     

蛛网膜下腔出血误诊29例分析

蛛网膜下腔出血 (简称 SAH)是常见的脑血管疾病 ,约占急性脑血管病的 15 %左右[1 ] ,但由于年龄差异 ,病因不同 ,出血部位及脑组织损害的程度不同 ,临床表现不典型等原因 ,常易造成误诊。我院自 1993- 0 8～ 2 0 0 0 - 0 7误诊 2 9例 ,现分析如下。1　临床资料本组男 2 1例 ,女     

依达拉奉治疗急性脑出血疗效分析

目的观察依达拉奉注射液治疗急性脑出血患者的疗效。方法 102例脑出血患者被随机分为常规治疗组（对照组）42例和依达拉奉组（实验组）60例,两组均给予基础治疗,实验组在对照组基础上加用依达拉奉静脉滴注。比较两组患者治疗后血肿量、水肿体积、神经功能缺损评分及总有效率等指标。结果两组血肿水肿体积、总有效率和神经功能缺损评分等方面均有统计学意义（均P〈0.05）,实验组疗效显著优于对照组。结论依达拉奉作为新一代羟自由基清除剂能显著改善机性脑出血患者的神经功能缺损,提高疗效,值得临床广泛推广。     

老年人社区获得性肺炎序贯疗法的临床评价与成本分析

目的 探讨老年人社区获得性肺炎序贯疗法的临床疗效,并进行成本分析.方法 将2009年1月至2011年12月我科住院确诊的老年社区获得性肺炎患者69例,随机分为两组:对照组给予头孢曲松钠针3.0加生理盐水100 ml、阿奇霉素针0.5加5%GS250 ml静脉滴注,1次/d;序贯治疗组先以相同的方法和药物治疗3～4 d,待病情明显改善后,改为口服头孢克肟片0.1 g,2次/d,阿奇霉素片0.51次/d,总疗程均为10 d.观察两组疗效、计算成本,并进行比较.结果 两组临床疗效均较好,比较差异无统计学意义(P>0.05),但序贯治疗组的费用低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 住院老年社区获得性肺炎患者使用序贯疗法疗效好费用低,值得临床推广.     

丹红注射液治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

目的 探讨丹红注射业治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效.方法 78例TIA患者分别采用丹红注射液(治疗组)及脉络宁(对照组)治疗,并观察治疗前后症状改善情况和起效时间及血流变测试.结果 治疗组症状及血流变测试均较对照组明显改善(P<0.05).结论 丹虹注射液天治疗TIA安全有效的药物,值得临床推广和应用.     

支气管扩张合并感染的抗菌方案探讨

目的探讨支气管扩张合并感染的合理抗菌方案。方法将2007年1月至2010年12月我科住院确诊的支气管扩张患者64例,随机分为甲乙两组。甲组给予哌拉西林/他唑巴坦联合阿米卡星静脉滴注,乙组给予头孢哌酮舒巴坦联合左氧氟沙星静脉滴注,疗程均为14天,观察两组疗效并进行比较。结果两组临床及细菌学疗效均较好,比较差异无显著性(P<0.05)。结论哌拉西林/他唑巴坦联合阿米卡星、头孢哌酮舒巴坦联合左氧氟沙星治疗支气管扩张合并感染疗效均较好,可供临床借鉴。     

不同剂量盐酸氨溴索治疗老年肺炎的效果

目的分析在老年肺炎治疗中应用不同剂量的盐酸氨溴索进行辅助治疗的临床疗效。方法筛选出2018年1月至2019年1月郑州市第九人民医院收治的老年肺炎患者75例为研究对象,随机将患者分为对照组(36例)与观察组(39例),对照组应用小剂量盐酸氨溴索,观察组应用大剂量盐酸氨溴索,对两组患者临床治疗效果及各种症状消失时间、炎症因子变化情况进行比较分析。结果在临床疗效与炎症因子变化情况方面观察组均明显优于对照组(P0.05),在各种症状消失时间方面观察组明显短于对照组(P0.05);研究组药物所致不良反应发生率为15.38%(6/39),对照组为11.11%(4/36),差异未见统计学意义(P0.05)。结论对老年肺炎患者应用大剂量盐酸氨溴索进行辅助治疗,能促进痰液排出,降低炎症因子水平,可促进患者临床症状缓解,提高临床治疗效果,用药安全性较优。