反义EGFR寡核苷酸对血管紧张素Ⅱ促VSMC增殖的影响

目的探讨脂质体介导的反义表皮生长因子受体寡核苷酸基因转染对血管紧张素Ⅱ促大鼠血管平滑肌细胞增殖的影响．方法用反义表皮生长因子受体寡核苷酸脂质体复合物转染Sprague—Dawley大鼠血管平滑肌细胞，通过RT—PCR、Western—Bloting分别检测转染后EGFRmRNA及蛋白的表达情况，用^3H—Tdr掺入率实验检测经反义表皮生长因子受体寡核苷酸转染再用血管紧张素Ⅱ刺激的血管平滑肌细胞的增殖情况，结果反义表皮生长因子受体寡核苷酸转染大鼠血管平滑肌细胞后，EGFRmRNA及蛋白的表达较正义组及对照组明显减少（P〈0．05）；用血管紧张素Ⅱ刺激后，反义组细胞的^3H—Tdr掺入较正义组及对照组明显降低，经方差分析两者有显著差异（P〈0．05），结论脂质体介导的反义表皮生长因子受体寡核苷酸转染减弱了血管紧张素Ⅱ的促血管平滑肌细胞增殖效应，证明了表皮生长因子受体在血管紧张素Ⅱ促血管平滑肌细胞增殖中起重要作用．     

大面积脑出血患者去骨片减压与微创钻口术疗效比较

目的比较去骨片减压与微创钻口术在大面积脑出血患者临床中的应用效果。方法选取79例大面积脑出血患者作为本组研究的观察对象,按照治疗方式的不同分为对照组（n=38）与观察组（n=41）。对照组采用去骨片减压法治疗,观察组采用微创钻口术治疗,对比2组患者的治疗情况。结果观察组41例患者中,存活38例,死亡3例,病死率为7.31%;ADL评分情况为：Ⅰ-Ⅱ级26例,Ⅲ-Ⅳ级11例,Ⅴ1例;Ⅰ-Ⅱ级生存率68.42%。对照组38例中,存活31例,死亡7例,病死率为18.42%;ADL评分情况为：Ⅰ-Ⅱ级9例,Ⅲ-Ⅳ级1 7例,Ⅴ5例;Ⅰ-Ⅱ级生存率29.03%。观察组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微创钻口术在治疗大面积脑出血患者的临床表现理想,具有创伤小、安全性高、患者生存质量高等优势,有效控制患者的病死率。     

中医不同治法对成纤维细胞生长因子在大鼠肝癌中表达的影响

目的:观察成纤维细胞生长因子(FGF)在二乙基亚硝胺(DEN)诱发大鼠肝癌组织中的表达及不同中医治法的作用。方法:采用DEN诱发大鼠肝癌,随机分为正常组、模型组、喃氟啶组、抑癌扶正行气活血法组、清热解毒法组、行气活血法组、健脾扶正法组,应用Affymetrix Rat230A GeneChip及相关技术检测各组肝脏(含肝癌)FGF基因表达的差异。结果:Rat230A芯片中有24个FGFs、3个FGFRs、1个FGFBP,其中肝癌表达增加者15个,减少者13个。FGF13芯片读数(肝癌形成/正常肝脏)为10.8,FGF7芯片读数(正常肝脏/肝癌形成)为13.1。近10年有关FGFs文献857篇,涉及肝癌者仅49篇,仅3个基因(FGF1、FGF2及FGFR3)涉及。结论:FGFs基因在大鼠肝癌中的表达有一定意义,不同治疗方法对其表达水平存在差异。     

嗓音病患者激光术后的嗓音康复训练

目的探讨发声训练在嗓音病患者显微激光手术后嗓音康复中的作用。方法将60例嗓音病行显微激光手术后患者随机分为训练组和常规组各30例,两组患者均按嗓音外科显微激光术后常规治疗与护理;训练组另予发声训练,包括放松训练、呼吸训练、基础发声训练、咀嚼发声训练和变调发声训练,并注意训练步骤。结果两组术后3个月主观评估和客观评估指标比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论发声训练能显著改善嗓音病患者术后嗓音质量,促进康复。     

系统性红斑狼疮合并妊娠27例临床分析

系统性红斑狼疮(SLE)好发于育龄妇女,是一种影响多脏器、多系统的自身免疫性疾病.过去认为SLE患者不宜妊娠,以免加重病情.目前对SLE的治疗水平不断提高,患者生存时间延长,预后改善,妊娠机会也相应增加.我院2000年1月至2004年4月收治SLE孕妇27例,现分析报道如下.     

妊娠高血压综合征血液流变学变化的研究

目的探讨妊高症患者血液流变学变化情况,研究血液流变学改变在妊高征发病中的作用.方法实验组:A组,40例先兆子痫患者;B组,38例轻度妊高征患者;和对照组,42例健康孕妇.进行14项血液流变学指标检测.结果 1.实验组高、中、低切全血粘度、血浆粘度、红细胞压积与对照组间差异有显著性(P＜0.05～0.001);实验组血沉和血沉方程K值与对照组差异无显著性(P＞0.05);实验组与对照组纤维蛋白原含量均高于未孕时正常范围,其中B组与对照组间结果差异有显著性(P＜0.05).2.红细胞变形指数与全血粘度、血浆粘度以及红细胞压积呈负相关(P＜0.001);全血粘度与纤维蛋白原含量无相关性(P＞0.05).结论妊高征患者血液流变学多项指标增高,导致外周血管阻力增加,是妊娠高血压综合症发病的重要机制.     

健康教育在急诊留观输液患者中的应用

目的：探讨健康教育在急诊留观输液患者中的应用效果。方法：对2000例急诊留观输液的患者随机分为观察组及对照组,观察两组间健康教育、输液指导、满意度。结果：观察组的健康教育、输液指导显著高于对照组（P〈0.001）,观察组的满意度也显著高于对照组（P〈0.001）。结论：在急诊留观输液患者中开展健康教育和针对性输液知识教育,能提高患者的满意度。     

半导体激光切除犬垂直半喉的极限范围

目的:观察半导体激光烧灼犬垂直半喉的极限范围,为探讨临床喉癌激光部分垂直半喉切除术的切除范围提供参考。方法:12只实验犬按半导体激光垂直半喉切除范围的不同随机分为3组(A、B、C,n=4),A组:向前切除前联合至甲状软骨内膜,向外切除右侧声带;B组:向前切除前联合至甲状软骨内膜及部分前联合软骨,向外切除右侧室带、声带、甲杓肌及部分环杓侧肌,向下切除至甲状软骨下缘,向后切除部分杓状软骨;C组:向前切除前联合及前联合处部分甲状软骨,向外切除右侧室带、声带、甲杓肌、环杓侧肌及声门旁间隙达甲状软骨板,向下切除部分环甲膜至环状软骨上缘,向后完全切除右侧杓状软骨。术后即刻、1周和4周分别观察各组犬创面恢复情况、犬吠声嘶情况及术后并发症发生情况等,评价术后疗效。结果:术后1周喉镜下见:A、B组手术创面即有新生黏膜覆盖;C组创面新生黏膜覆盖不全,局部有感染迹象。A、B组无明显术后并发症,C组并发进食呛咳。4周后喉镜下见:各组创面黏膜表面光滑,前联合处粘连形成喉蹼并有新的前联合。A组术侧见新声带形成,声门关闭仅见小缝隙;B组新声带较健侧窄、薄,声门关闭不全;C组原声带处仅见黏膜微微隆起,声门严重关闭不全。A组无明显声嘶,B组中度,C组声嘶较重,进食呛咳消失。C组术侧甲状软骨板较对侧变薄。结论:半导体激光烧灼实验犬垂直半喉极限切除时,可将甲状软骨板内侧软组织全部切除,包括杓状软骨和前联合处部分甲状软骨,术后可以得到满意的修复而无明显并发症。     

应用半导体激光行鼻腔泪囊造口术26例临床分析

近年来,随着鼻内镜技术的发展,鼻内镜下行鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎在国内已得到了应用,将激光引入到鼻腔内泪囊造孔术中,更是有效解决了视野小、黏膜切开时易出血的问题[1],该方法的优越性越来越被眼科和耳鼻喉科医师认可.但手术操作中尚存在许多难点.我科于2003年5月至2007年12月应用半导体激光行鼻腔泪囊造口术26例,取得了较好的临床效果,现总结报告如下.     

ICU患者腹泻91例原因分析与防治

ICU患者病情危重,常伴有免疫力低下,胃肠功能障碍。据临床观察,入住ICU的危重患者发生腹泻的比例较高,本文对ICU患者发生腹泻的综合因素进行分析,旨在探讨发生腹泻的原因并从中提出干预措施,以降低危重患者腹泻的发生率。