带状疱疹临床护理、发病诱因及遗留神经痛影响因素研究

目的探讨带状疱疹临床护理、发病诱因及遗留神经痛的影响因素。方法选取该院2018年1月至2019年1月收治的带状疱疹患者100例作为研究对象,分析其临床特征及诱因,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例。对照组仅给予门诊护理,观察组给予门诊护理、健康教育、家庭护理和随访。对所有患者随访6个月,根据6个月后患者是否遗留神经痛分为遗留神经痛组和未遗留神经痛组,比较分析两组患者疱疹特征、发病诱因、护理方式等差异,采用多因素Logistic回归分析发生遗留神经痛的影响因素。结果年龄≥50岁、营养不良、伴有糖尿病、恶性肿瘤、服用激素、服用免疫抑制剂、清蛋白水平减少、严重感染疾病、重大手术后均是带状疱疹发病的诱因;单因素分析显示,年龄≥50岁、皮损累及胸神经分布区、皮损程度重、入院疼痛数字评分法评分高、就诊时间≥5d、有糖尿病、前驱期疼痛、恶性肿瘤及仅进行门诊护理的患者遗留神经痛发病率越高(P0.05);经Logistic多因素回归分析发现,就诊时间≥5d、皮损程度重、累及胸神经分布区、年龄≥50岁、入院疼痛数字评分法(NRS)评分高是带状疱疹遗留神经痛的影响因素。结论带状疱疹遗留神经痛的影响因素有就诊时间≥5d、皮损程度重、累及胸神经分布区、年龄≥50岁、入院NRS评分高。     

护理干预对预防经外周静脉营养致静脉炎的效果观察

目的探讨预防经外周静脉营养导致注射局部静脉炎发生的有效方法。方法将我科160例需外周静脉营养住院患者,按每月单双号第一次执行外周静脉营养输注分组,分为观察组82例,对照组78例,对照组采用渭良伤科油纱持续湿敷营养液输注的肢体;观察组在对照组的基础上增加肢体按摩,在营养液输注前5min、输注中4h、输注后5min配合渭良伤科油按摩输液肢体;对比两组患者静脉炎发生率、发生时间和其他并发症以及病人满意度效果评价。结果观察组静脉炎的发生率小于对照组（P=0．01）,发生静脉炎的时间大于对照组（P=0．01）,病人满意度优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．001）。结论采用渭良伤科油持续湿敷并配合伤科油肢体按摩能有效预防经外周静脉营养引起静脉炎,减少静脉炎的发生,提高病人满意度,值得临床推广应用。     

胰十二指肠联合伤负压封闭引流的胰液经空肠造口管回输的护理

目的观察胰十二指肠联合伤负压封闭引流的胰液经空肠造口管回输的疗效,探讨胰液回输的护理措施,提高胰腺、十二指肠损伤后患者的生命质量。方法回顾性分析15例胰十二指肠联合伤术后患者行负压封闭引流胰液回输的临床观察与护理临床资料。结果 15例患者中无管道脱出,负压封闭引流的胰液经空肠造口管回输均安全有效,无发生腹腔感染,无明显营养不良及水、电解质酸碱平衡紊乱。结论负压封闭引流的胰液经空肠造口管回输对患者术后康复非常重要,加强该治疗措施的护理意义重大。     

两种换药方法对卧床患者臀裂处皮肤损伤的临床效果观察

目的 观察水胶体敷料用于治疗卧床患者臀裂处皮肤损伤的效果.方法 将70例臀裂处皮肤损伤患者分为观察组和对照组各35例.观察组采用多爱肤水胶体敷料贴于患处;对照组采用传统油纱敷料外敷患处.观察对比两组患者的换药次数、臀裂处伤口的愈合时间、敷料及伤口被大小便污染的次数.结果 观察组患者的换药次数、臀裂处伤口的愈合时间均优于对照组,敷料及伤口被大小便污染的次数少于对照组,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）.结论 水胶体敷料治疗臀裂处皮肤损伤效果确切,具有疗程短、有效避免大小便污染、减轻患者痛苦、减少护理工作量等优点,值得临床推广应用.     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛39例临床观察

不稳定型心绞痛，病情变化快，发展迅速，临床症状差，药物治疗的核心为抗栓，其中抗凝治疗更为重要。目前主张在常规疗法的基础上加用抗凝治疗。我科用低分子肝素治疗不稳定型心绞痛取得良好的疗效。现报告如下。