咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的研究进展

早产儿呼吸暂停（AOP）是新生儿重症监护中最常见的临床问题之一,持续的呼吸暂停会对脑部及器官发育产生长期危害。咖啡因的安全剂量范围大,不良反应小,半衰期长,是治疗AOP的首选药物。到目前为止,对于咖啡因治疗的最佳剂量和时机还没有达成共识的标准化方案,需在临床观察的基础上进行剂量调整。目前可通过血药浓度监测、建立群体药代动力学模型、评估CYP1A2酶的活性,以及对酶基因多态性进行分析等方法指导咖啡因的剂量调整,预测血药浓度,为临床合理用药提供参考,实现临床个体化用药。     

HILIC-MS/MS法测定早产儿血浆中咖啡因的浓度

目的：建立HILIC-MS/MS法测定对使用咖啡因治疗呼吸暂停的早产儿血浆中的咖啡因浓度。方法：以13C3-咖啡因为内标;色谱柱：Atlantis~?HILIC Silica(2.1 mm×150 mm,3μm);流动相：5mmol·L^-1甲酸铵水溶液(含0.1%甲酸)和乙腈(梯度洗脱);流速：0.3mL·min^-1;进样量：1.0μL。采用电喷雾离子化,正离子模式,多反应监测扫描测定。结果：本法测定咖啡因在0.0500～50.0μg·mL^-1范围线性关系良好;批内、批间准确度和精密度均<15.0%;提取回收率为89.7%～92.1%;无明显基质效应和残留效应。结论：本方法快速、灵敏,可准确测定早产儿微量血样中的咖啡因浓度。