青海高原鼠疫传播特征

我部长期驻训青海高原,部队驻地训练区域多为鼠疫自然疫源地[1],为了摸清该区域鼠疫传播特点,及时做好预防对策,2005年4月以来,我部组织相关卫生人员,连续3年对青海高原鼠疫传播特征进行了初步调查,并针对驻训部队提出了预防对策.     

含紫杉醇联合化疗方案治疗晚期胃肠道肿瘤

目的 评价含紫杉醇方案治疗晚期胃肠道肿瘤的疗效和毒性反应。方法 38例晚期胃肠道肿瘤患者接受含紫杉醇方案治疗,化疗方案包括紫杉醇＋5－F19例、紫杉醇＋顺铂（DDP）10例、紫杉醇＋异环磷酰胺（IFO）2例、紫杉醇＋其他化疗药物7例。27例（71．1％）为复治患者。转移部位包括肺、肺、淋巴结和其他部位。结果 所有患者均可评价毒性反应。主要毒性为骨髓抑制,Ⅲ度和Ⅳ度白细胞减少11例（28．9％）。25例可评价疗效、8例PR（RR32％）,包括1例食管癌;3例胃癌;4例结直肠癌。结论 含紫杉醇方案治疗晚期胃肠道肿瘤有效、毒性反应可耐受,可作为难治性或复发的晚期胃肠道肿瘤的二线化疗方案。     

可控消融等离子技术治疗老年性膝关节滑膜皱襞综合症(附26例报告)

目的探讨可控消融等离子技术治疗老年性膝关节滑膜皱襞综合症的临床疗效。方法在关节镜下使用可控消融等离子技术切除病理性膝关节滑膜皱襞。结果本组治疗26例（29膝），60—84岁，平均71．2岁。经10～21个月（平均13个月）的随访，21膝（72％）优，6膝（2l％）良，2膝（7％）可。结论可控消融等离子技术是一种治疗老年性膝关节滑膜皱襞综合症的简单、有效、安全的微创治疗方法。     

3种方式修复胫骨骨缺损手术疗效分析

由各种原因导致的胫骨骨缺损在临床上比较多见。我科依据胫骨骨缺损的大小采用 3种不同的治疗手段取得了良好的效果。现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　我院 1995 - 0 1～ 1998- 12收治由各种原因导致胫骨骨缺损 15例。其中男 12例 ,女 3例。年龄 16～ 5 0岁 ,平均 2 6岁。缺损原因主要为陈旧性骨折骨不连硬化骨切除导致 ,此外有胫骨骨纤维异位增生症、枪伤、火药炸伤、开放性粉碎性骨折合并感染去除感染骨后、植骨 2次失败、慢性骨髓炎等。伤后手术时间为 2 h～ 1周。 15例中 8例行吻合血管的腓骨骨瓣移植 ,4例行吻合血管的髂骨骨瓣移…     

济南市40年间法定传染病疫情动态分析

为探讨济南市传染病的变化趋势和流行规律、预测研究和控制传染病的发生与流行提供可靠依据，本文收集了该市1951～1990年40年的法定传染病疫情资料，对法定传染病的流行动态及传染病谱的变化进行分析，现将结果报告如下：     

可控消融等离子技术治疗半月板损伤

目的探讨可控消融等离子技术治疗半月板损伤的临床疗效。方法在关节镜下使用不同能量的可控消融等离子技术对42例损伤的膝关节半月板进行部分切除、成形。结果经15～30个月(平均25．2个月)的随访，38膝(90％)优，4膝(10％)良。结论可控消融等离子技术是一种治疗膝关节半月板损伤的简单、有效、安全的微创治疗方法。     

糖皮质激素治疗对肾小球疾病患者骨密度的影响

目的　探讨长期用糖皮质激素 (glucorticoid ,GC)治疗对肾小球疾病患者骨密度 (bonemineraldensity ,BMD)的影响。方法　前瞻性对 41例肾小球疾病患者 ,应用常规剂量GC治疗 ,于治疗前及治疗后每隔 3～ 6个月 ,用双能X线吸收仪测量腰椎 (L2 -4)和股骨BMD ;PCR -RFLP法检测维生素D受体 (VDR)基因多态性。结果　用药 15个月后各部位BMD均减少 ( 2 9 9～ 83 8)mg/cm2 ,以L2 -4和股骨粗隆更明显 (P =0 0 1,P <0 0 5 ) ,两部位BMD减少与GC累计剂量 (P均 <0 0 5 )及用药时间负相关 (P <0 0 0 1和0 0 1) ;各部位BMD减少与病程负相关 (P <0 0 5 )。用药前BMD减低组 4/14例用药 15个月后发展为骨质疏松、BMD正常组中 6/2 7例发生BMD减少。用药 15个月、GC累计剂量 10克以上时 ,BMD减少和 (或 )骨质疏松的患者从用药前 1/3增至 1/2。VDR基因型 :AA、aa型以L2 -4BMD下降明显 ( P 均 <0 0 5 ) ,而Aa型以股骨颈部下降明显 ;三组用药前BMD或治疗后骨丢失率间的差别无统计学意义。结论　GC治疗后各部位BMD均减少 ,以L2 -4最突出 ,骨丢失与病程、GC累计剂量及用药时间负相关与VDR基因多态性无相关。治疗前骨密度是GC治疗后是否发生骨密度减少和 /或骨质疏松的决定性因素     

大理州1967～1987年克山病流行情况分析

本文对云南省大理州1967～1987克山病流行情况进行了分析研究。结果显示:大理州11个县(市)、73个乡、378个自然村有克山病发病,病区主要分布在海拔1500～2020米的山间河谷盆地的第四系松散沉积物上。大理州1964年为一个克山病多发年,1972年为又一个多发年,但21年的资料分析未见多发年有周期性。每年发病以3～8月相对集中,最小发病年龄为三个月,最大为44岁,2～6岁年龄组患者占总病例数的69.48％。临床类型亚急型克山病占66.91％,急型占16.69％,但病理解剖未能证实本地区存在急型克山病。