流行性出血热中医辨治体会

流行性出血热(Epidemic Hemorrhagic Fever,EHF)是以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病,病死率高.本病一年四季均可发生,但多数在秋冬或春季发病,以男性青壮年发病较多.     

机煎中药汤剂弊端分析

目前,汤剂仍然是临床应用中药最常采用的剂型,煎药方法直接影响临床疗效,随着生产力的进一步发展,自动化煎药机在各大医院广泛应用,煎药机煎药,已经充分取代了几千年来用砂壶、砂锅等煎药的传统煎法。在大量临床实践的基础上,笔者发现机煎汤药尚存在以下弊端,有待于进一步改进提高。     

机煎中药汤剂弊端分析

目前,汤剂仍然是临床应用中药最常采用的剂型,煎药方法直接影响临床疗效,随着生产力的进一步发展,自动化煎药机在各大医院广泛应用,煎药机煎药,已经充分取代了几千年来用砂壶、砂锅等煎药的传统煎法。在大量临床实践的基础上,笔者发现机煎汤药尚存在以下弊端,有待于进一步改进提高。     

百秋李醇对幽门螺杆菌致小鼠胃炎的保护作用

目的: 探讨百秋李醇对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染小鼠胃炎的保护作用及其作用机制。方法: 采用化学致癌剂和幽门螺杆菌联合诱导法建立胃炎模型, 将C57BL/6小鼠分为正常组、模型组、阳性对照组(铋剂四联疗法)、百秋李醇高剂量组(40 mg·kg^-1)、百秋李醇低剂量组(20 mg·kg^-1)。灌胃给药, 连续治疗4周后, 行快速尿素酶试验, 评价胃组织中幽门螺杆菌的定植程度; 酶联免疫吸附法测定血清中白细胞介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)浓度, 免疫组织化学法和实时定量聚合酶链反应法测定胃黏膜Wnt2、β联蛋白(β-catenin)及核因子κB(NF-κB)的蛋白及基因表达。结果: 各给药组小鼠胃黏膜的腺体排列、炎性细胞浸润及不典型增生等病变现象均有显著减轻, 百秋李醇高、低剂量组对幽门螺杆菌根除率分别为78%、70%, 与模型组相比组间差异均有统计学意义(P＜0.01);与模型组相比, 百秋李醇高、低剂量组小鼠血清IL-8和TNF-α水平均有显著降低(P＜0.01);与模型组相比, 百秋李醇高、低剂量组小鼠胃黏膜Wnt2、β-catenin和NF-κB蛋白及基因表达均有显著降低(P＜0.05或P＜0.01)。结论: 百秋李醇可通过抑制NF-κB信号转导通路及Wnt/β-catenin信号转导通路的持续活化及相关炎性细胞因子的高表达, 减轻胃黏膜炎症反应, 防止胃黏膜细胞上皮-间质样转化的发生, 从而阻止或延缓胃肠癌前病变的进程。     

天然药物抗氧化、抗衰老的研究进展

机体氧化衰老在自然界是不可逆的,人体氧化衰老机制非常复杂。因为化学药物不良反应多,靶点专一,多耐药性使其防氧抗衰的科学性具有一定的争议。天然药物的历史悠久,是药物先导化合物及合成药物的重要来源,毒副作用小,作用广泛持久。随着科学技术的发展,天然药物的实验研究越来越多,药理药效逐渐明确。该文从中西医两方面归纳总结,提供一些天然药物在抗氧化能力、增强自身免疫功能、减少疾病延缓衰老的策略和思路。     

经验性抗菌药物治疗医院感染患者的研究

目的了解医院感染患者经验性抗菌药物选择的准确性和药敏试验后抗菌药物调整情况,以指导临床用药。方法回顾性分析2010年1月-2014年12月医院感染100例患者的临床资料,分析经验性抗菌药物选择的准确性和药敏试验后抗菌药物调整情况,采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 100例医院感染患者共检出100株病原菌,以革兰阴性菌为主,共87株占87.0%;感染部位的病原菌分布以下呼吸道为主,共48例占48.0%;100例患者初始治疗均经验性应用抗菌药物,与药敏试验后调整用药的符合率为48.0%,不同感染部位的抗菌药物经验性与药敏试验后调整用药的符合率差异较大;抗菌药物经验性与药敏试验后调整用药符合的患者治疗有效率为95.8%,显著高于不符合患者的治疗有效率71.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初始抗菌药物的准确使用对医院感染患者的预后具有重要意义,应根据药敏试验结果及时调整抗菌药物的使用。     

苦参碱治疗慢性萎缩性胃炎的实验研究

目的：探讨苦参碱对大鼠慢性萎缩性胃炎（CAG）的影响及其作用机制。方法：采用多因素复合法建立CAG模型,将大鼠分为正常组、模型组、阳性对照组（维酶素300 mg·kg^-1）、苦参碱高剂量组（200 mg·kg^-1）、苦参碱低剂量组（100 mg·kg^-1）,每组10只。灌胃给药,连续治疗8周后,于光镜下观察胃黏膜组织病理学并进行病理程度分级;放射免疫法测定血清胃泌素（GAS）和血浆生长抑素（SS）含量;酶联免疫吸附法测定胃黏膜匀浆液中白细胞介素I β（IL-1β）、IL-6、肿瘤坏死因子α（TNF-α）浓度,实时定量聚合酶链反应法测定胃黏膜Toll样受体4（TLR4）、髓样分化因子88（MyD88）、核因子κB（NF-κB）基因表达。结果：各给药组大鼠胃黏膜病变有显著减轻,炎性细胞浸润程度和固有腺体萎缩程度的组间差异均有统计学意义（P<0.01）;与模型组相比,苦参碱高、低剂量组大鼠血清GAS含量显著升高（P<0.01）,血浆SS含量则出现显著降低（P<0.01）;苦参碱高、低剂量组大鼠胃黏膜IL-1β、IL-6和TNF-α水平均有显著降低,与模型组相比组间差异均有统计学意义（P<0.01）;与模型组相比,苦参碱高剂量组大鼠胃黏膜TLR4、MyD88和NF-κB mRNA相对表达量均有显著降低（P<0.05或P<0.01）,苦参碱低剂量组TLR4和NF-κB mRNA相对表达量均有显著降低（P<0.05或P<0.01）。结论：苦参碱可通过抑制TLR4/MyD88/NF-κB信号转导通路的持续活化及相关炎症细胞因子的高表达,减轻CAG炎症反应,阻止炎症细胞对胃黏膜造成的损伤,发挥对胃黏膜的保护作用。     

血必净治疗糖尿病肾病34例观察

目的探讨血必净注射液治疗糖尿病肾病的效果。方法64例糖尿病肾病患者分为治疗组34例,对照组30例。对照组口服格列齐特(达美康)、二甲双胍、贝那普利(络汀新),治疗组在此基础上加用血必净注射液静脉滴注,疗程为20d。观察治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG),糖化血红蛋白(HbA_(1c))、血尿素氮(BUN)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、24h尿蛋白定量(Uprot)、尿微量蛋白排泄率(UAER)、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)、血β_2微球蛋白变化。结果治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);Uprot、Scr、BUN、UAER、尿β_2-MG、血β_2-MG降低,FPG、2h PG、HbA_(1c)、TC、TG水平明显下降,2组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论血必净注射液治疗糖尿病肾病具有较好疗效。