探讨藏医病机学的生理与病理特性

藏医学以五源、三因素、20个特性在体内处于平衡协调状态来共同维持人体的正常生命活动,反之,则引起疾病。本文就藏医"三因素"、"二十个特性"为主,对藏医病机学的生理特性、病理因素、生理和病理的变化过程进行分析和论述。     

基于偏序结构和药性理论的“方-药-量-性”共性关联分析

目的 探索藏族医（简称藏医）“方-药-量-性”关系复杂而共性关联突出,难以揭示隐形特异性藏医药临床用药规律等科学问题的解决方法。方法 该研究基于属性偏序结构、“味性化味”矢量结构模型、聚类分析等方法,分析《中华人民共和国卫生部药品标准藏药（第一册）》收载184首藏医临床常用方剂的“方-药-量-性”关系。结果 方-药关系分析发现诃子、红花等11个最大共有属性组方,是分类配伍的关键组方,可以有效分类治疗隆病、赤巴病、血热病等8类方剂,在方剂中三果汤散、六味良药散等调节三因和辅助脏腑功能类组方药物的共有性最强。药-量关系分析发现,诃子、红花、石榴子、余甘子等用量最高,表明这些组方药物一般以君药形式入药,而豆蔻、草果等六味良药散组方药物虽频次较高,但剂量较低,主要起着调节方剂整体药性和保护脏腑的作用,而麝香、牛黄、渣驯等藏医特效药物,频次虽高但剂量很低,具有增强药性,引药患处的作用。量-性关系分析发现属于凉性方剂较多,占75.6%,发现有67首方剂因其组方剂量不同而产生药性与功效不相符的现象。结论 藏医方剂中存在很多共性组方和共性用法,如不对这些共性关联加以处理,会出现任何疾病均以这些共性关联为核心的结果,却无法解开隐性的关键因素。因此,在“方-药-量-性”等多维层面同时注重敏感性和特异性规律,才能更有效地揭示藏医临床用药思想。     

VSD结合外固定支架在西藏高原地区胫腓骨开放性骨折分期治疗中应用

目的：探讨负压吸引敷料结合外固定支架技术在西藏高原地区胫腓骨开放性骨折分期治疗中的应用及临床疗效。方法2014年8月-2015年8月收治16胫腓骨开放性骨折患者,其中男性12例,女性4例,年龄19~66岁,平均年龄39.4岁(19~66岁);胫腓骨中上段骨折4例,下段骨折12例。待患者病情稳定后患者生命体征稳定后,无继发性损伤,予行清创、外固定支架固定骨折端,并采用负压吸引敷料覆盖创面或创腔。7 d后更换VSD或予行二期缝合或软组织覆盖。 X线检查明确骨折愈合时间并记录相关并发症。结果本组16例创面均二期愈合,未见感染、皮肤或皮瓣坏死等软组织并发症。本组共随访患者12例(电话通知来院复诊),4例失访,平均随访18个月(12~24个月)。影像学检查明确平均骨折愈合时间为5.5个月(3~7个月),其中骨折一期临床愈合9例(75%),延迟愈合3例(25%)。随访期间除2例出现钉道感染,经保守治疗后治愈,余患者未见深部感染、植皮或皮瓣坏死、畸形愈合、骨不连或骨髓炎发生。结论负压吸引敷料结合外固定支架治疗西藏高原地区胫腓骨开放性骨折,在迅速有效地稳定骨折的同时,能安全有效地封闭创面,缩短二期创面修复时间,促进骨折愈合,减少并发症。     

藏医人体学肌肉概述

在藏医人体学中,主要骨骼肌共有45块;肌腱共有900块;骨骼肌分别是头部5块,颈部4块,胸腹部18块,四肢18块。     

海拔4300米处成功抢救急性心肌梗塞1例体会

高原地区成功抢救急性心肌梗塞．目前在基层尚未见报道。我们1990年1月1日于海拔4300米处，在无完善监测设备条件下，成功抢救一例，现报道如下：病例摘要肖××，男，周岁，藏族。系世居4300米地区部队干部，因突发心前区刀割样疼痛！小时余，而于1990年1月1日凌晨3时就诊。既往有高脂血症、窦级史。此次发病系劳累后于夜间突然发生心前区刀割样绞痛．伴恶心、出汗，持续1小时未缓解。查体：血压1｝3川队6kw，表情痛苦，皮肤略潮湿，口唇紫组，心率则次／分．律齐、心音低纯、无杂音、四肢稍凉。未查心电图，（夜间无电），根据典型症状以…     

论图书馆的特色馆藏

结合特色馆藏的内涵,阐明特色馆藏要突出个性,介绍特色馆藏的信息性、差异性以及读者对馆藏特色的认知性,明确特色馆藏的定位,以提升图书馆的服务水平。指出读者满意度与馆藏特色和所采用的服务方式密切关联。     

模块化教学方法在藏医人体学课程建设中的初步探索

目的:了解青海大学藏医学、藏西医结合、藏药学等5个专业不同班级学生对藏医人体学教学中采用授课教师以分章节授课教学模式的态度与看法及其收获。方法:笔者于2011年3月~2013年8月期间,在青海大学藏医学院不同专业的藏医人体学授课班级中随机抽取160名学生进行了问卷调查和访谈调查。结果:学生们认为分章节授课激发了学生各环节的学习积极性,培养了自主创新能力,提高了自己的综合素质。结论:分章节授课教学方法能够充分调动学生的学习积极性,充分体现学校及课程组对该课程的重视程度,加深学生对知识的理解和记忆,从而有利于提高教学质量。     

藏药“棏嗒杰巴”的味功效

藏医药有悠久而灿烂的历史,为高原人民的健康作出了重要的贡献。藏医药理学对药物的来源、性味功效及用药原则具有独特的理论,本文以这独特的理论为依据,将其"味"功效以数值比值形式引用于"棏嗒杰巴"(八味獐芽菜)药效研究中,进一步探测其藏药之"味"层面的功效。     

临床实习量化管理初探

临床实习量化管理初探青海海南州卫生学校陆涛，才让南加中等医学教育是实践性很强的一门科学。随着医学模式的转变和社会对人才需求层次的变化，“实用型”人才的培养目标和方法也发生了根本变化。临床实习做为实践教学的主要一环，愈来愈体现出对学生动手能力培养的重要...