褪黑素对急性百草枯中毒大鼠肺组织核因子-κB及诱导型一氧化氮合酶的影响及治疗作用的研究

目的 观察褪黑素(MT)治疗前后急性百草枯(PQ)中毒大鼠肺组织中核因子-κB(NF-κB)及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达的变化,探讨它们在百草枯所致肺损伤中的作用.方法 将45只SD大鼠随机分为染毒组、MT治疗组和对照组.3 d后分别测定三组大鼠血清中一氧化氮(NO)及丙二醛(MDA)含量,同时取大鼠肺组织,采用电泳迁移率改变分析法(EMSA)检测NF-κB活性;RT-PCR检测iNOSmRNA的表达.结果 大鼠肺组织NF-κB活性及iNOS mRNA的表达在染毒组明显高于对照组(P＜0.01).经MT治疗后显著降低(P＜0.01),但仍高于对照组(P＜0.01).染毒组大鼠血清中NO及MDA的浓度较对照组明显升高(P＜0.01),经MT治疗显著降低(P＜0.01).结论 NF-κB及iNOS在百草枯所致大鼠肺损伤中起重要作用;MT能减少染毒大鼠肺组织NF-κB的激活,降低其调控的iNOS活性,减轻染毒大鼠肺组织损伤.     

酒精性低血糖的诊治体会

酒精性低血糖常有中枢神经系统葡萄糖缺乏的症状，不易与酒醉状态或脑血管病相鉴别，故易引起误诊误治。现将我科近几年治疗的16例酒精性低血糖病人的情况报告如下。     

左心室容积的测量方法

左心室容积是衡量左室功能的重要指标之一，通过比较舒张末期和收缩末期容积还可计算射血分数，每搏输出量，心输出量等指标，对于充血性心力衰竭、瓣膜返流性疾病和冠心病等患者的功能评价、疗效观察和预后判断具有非常重要的价值。目前，左心室容积主要通过以下方法进行测量。     

严重低钾致呼吸肌麻痹21例救治体会

低钾血症是由于钾离子摄入不足、缺失或转移等代谢异常引起的一组症候群,以血钾改变、肢体软瘫为临床特征.轻症患者意识清楚而多无客观感觉障碍,重症低钾患者可出现呼吸肌麻痹,多种心律失常,甚至室颤及心搏骤停等恶性事件,抢救不及时可危及生命.现将我科自2004-01～2007-04收治的21例危重低钾致呼吸肌麻痹报道如下.     

急诊气管插管306例临床体会

气管插管是抢救呼吸心跳骤停、呼吸衰竭、窒息、呼吸肌麻痹和呼吸抑制疾病患者的重要手段。能否迅速成功地插管是抢救成功的关键。现将2003年1月至2005年12月笔者急诊气管插管306例的一些体会总结如下。1资料与方法1.1病例选择306例急诊气管插管患者,男182例,女124例;年龄15~94     

大剂量鱼肝油致急性肾功能衰竭1例

患者,男,52岁,主因腰痛12天,胸闷、气短7天,少尿2天于2000年5月31日上午11时来诊.患者12天前因腰背部疼痛于当地医院就诊,诊为骨质疏松,遂给予鱼肝油(每粒含维生素A 1 000 u,维生索D 1 000 u)4粒,3次/d,及补钙治疗.     

甲胺磷中毒大鼠心肌损害及氯磷定治疗的影响

目的 探讨有机磷农药甲胺磷对大鼠心脏的损害效应及药物治疗的作用.方法 将186只SD大鼠随机分为生理盐水对照组、甲胺磷染毒组、阿托品治疗组和阿托品＋氯磷定治疗组,观察各组大鼠在染毒后不同时间及其不同治疗条件下的心肌酶、心肌组织病理学和超微结构的改变.结果 （1）各染毒组大鼠均出现明显的心肌组织病理学改变,氯磷定＋阿托品治疗组大鼠心肌的病理损害较单纯阿托品治疗组轻,病变恢复快.（2）各染毒组大鼠心肌酶活力有一定程度升高,差异有统计学意义（P＜0.05）,且表现一定规律性;无论大剂量染毒组、小剂量反复染毒组,加用氯磷定治疗,心肌酶活力变化程度较单纯阿托品治疗明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 甲胺磷中毒可造成大鼠心肌组织病理学损害,其程度与心肌酶活力改变程度有关,后者可反映病变严重程度;早期应用足量氯磷定治疗可减轻甲胺磷所致心肌损害.     

机械通气在急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹中的临床应用

呼吸肌麻痹(RMP)致呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOPP)死亡的主要原因之一。我院急诊科2002年3月至2003年12月共收治AOPP致RMP患者42例,均采用机械通气(MV)治疗,其中39例抢救成功,现总结如下。     

肝细胞生长因子和器官纤维化

1984年，Nakamura等从部分肝切除大鼠的血清中分离出一种能刺激原代培养的肝细胞生长的因子，并将它命名为肝细胞生长因子（hepatocyte growth factor，HGF）。HGF能通过促进上皮细胞增殖、抑制上皮细胞凋亡及促进胶原降解、抑制胶原合成，参与肝、肾、心、肺等多种器官的结构重建，起器官保护作用，是少数能阻止纤维化的生长因子之一。     

草乌中毒3例的抢救体会

我院急诊科收治急性草乌中患者 3例 ,经抢救均获得痊愈 ,现报告如下 :1　病例报告例 1 男 ,2 6岁。因关节疼痛服用未经泡制的草乌药酒约 10 0ｍｌ ,10ｍｉｎ左右出现口周及四肢麻木 ,全身发胀、紧束感、头痛、胸闷、心慌、恶心、呕吐、躁动不安。查体 :Ｐ 14 0次 ｍｉｎ ,Ｒ 2 5次 ｍｉｎ ,ＢＰ 11 8ｋＰａ。神清 ,冷汗 ,口唇苍白 ,四肢厥冷。双肺呼吸音清 ,心率 14 0次 ｍｉｎ ,律齐 ,腹部查体未见异常。心电监测可见室速。入院后紧急给予温生理盐水彻底洗胃 ,继辅予硫酸钠 2 0ｇ导泻 ,同步吸氧 ,心电监护 ,给予利多卡因 10 0ｍｇ静脉推…