限制性液体复苏治疗失血性休克

<正>失血性休克大多由严重创伤引起,死亡率高[1]。早期充分的液体复苏是非手术急救的主要措施。近年来,一些学者提出了在失血性休克早期进行限制性液体复苏[2],即对失血性休克患者早期通过控制补液的速度,以及补液量,使机体的血压维持在一个较低水平,既能保证心、脑、肾等重要器官的基本血液供应,同时又不会因为补液量过快、过多,扰乱机体的代偿机制以及内环境[3],能明显改善患者预后。笔者随     

急性肺损伤药物治疗的研究进展

急性肺损伤（acute lung injury, ALI）发病机制复杂,有效治疗手段尚不明确,早期治疗不当可进展为急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome, ARDS）,其病死率一直居高不下。本文从抗炎药物、抗氧化药物、中药及其有效成分等角度结合ALI/ARDS的发病机制对该疾病药物治疗做一阐述,以期为ALI/ARDS基础研究及药物治疗研究工作提供方向。     

损伤控制理论在严重多发伤救治中的应用

<正>近年来,随着社会的不断发展,交通事故和高处坠落等因素引起的严重多发伤越来越多,严重多发伤已成为危害人类健康的一个重要因素。严重多发伤患者创伤严重、失血量大,创伤性休克发生率高,病死率高[1]。损伤控制性手术(damage control,DC)是为救治严重多发伤患者采用快捷、简单的手术,能有效控制伤情的进一步恶化,并保留进一步处     

脂肪栓塞综合征合并急性心肌梗死1例

<正>患者男,21岁。2009-06-02因车辆挤压致双股骨干、双胫腓骨闭合性粉碎性骨折。伤后4h在患肢未做任何固定情况下转运120km来笔者所在医院。急诊查体:意识清楚,呼     

急性亚硝酸盐中毒误诊26例分析

<正>近年来,急性亚硝酸盐中毒较前明显减少,部分年轻医师对该病认识不足,容易导致误诊,应引起足够重视。现将2006年07月—2011年06月笔者所在医院收治亚硝酸盐中毒误诊26例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组26例。男17例,女9例;年龄19⁶7岁,平均42岁。其中食用过多未腌透咸菜16例,食用长时间腌制咸肉6例,食用不新鲜蔬菜3例,误食1例。发作时间     

创伤性横纹肌溶解症的综合救治

<正>本文总结了笔者所在医院2007-01～2008-04对49例创伤性横纹肌溶解症(Rhabdomylysis,RM)的治疗体会,以期提高对创伤性RM的救治水平,减少RM导致的靶器官损害,从而提高严重战创伤患者的救治成功率。1资料与方法1.1一般资料本组患者49例。男32例,女17例;年龄17～64岁,平均34岁。其中机器挤压伤19例,交通事故伤23     

呼吸机相关性肺炎的危险因素

呼吸机相关性肺炎（Ventilator associated pneumonia，VAP），是指在呼吸机通气48h后发生的肺实质性炎症，VAP是医院内肺炎的一种特殊类型，是机械通气过程中常见的并发症之一。近年来，随着重症呼吸监护技术的迅速发展，VAP已经成为ICU住院患者最常见的医院获得性感染，发病率为9％～12％，常发生多种并发症，延长住院时间，增加医疗费用，病死率高达15％～45％。     

呼吸机相关性肺炎35例临床分析

呼吸机相关性肺炎（Ventilator associated pneumonia,VAP）,是医院内肺炎的一种特殊类型,是机械通气过程中常见的并发症之一。近年来,随着重症呼吸监护技术的迅速发展,VAP已经成为ICU住院患者最常见的医院获得性感染。笔者就我院近两年来发生的35例呼吸机相关性肺炎分析报告如下。