淋巴细胞免疫疗法治疗习惯性流产的疗效及机制研究

目的：探讨封闭抗体与淋巴细胞免疫疗法治疗习惯性流产的关系及疗效。方法选择100例封闭抗体阴性不明原因习惯性流产病例,其中60例（试验组）进行淋巴细胞免疫治疗,并于治疗后复查封闭抗体、T 细胞亚群和 IgG、IgM 含量的改变,另40例（对照组）采用常规方法保胎治疗,对比两组妊娠结局。结果试验组妊娠成功率为81.7%,对照组为37.5%,二者有统计学差异（P 〈0.01）。试验组封闭抗体阳性者妊娠成功率为90.3%,封闭抗体阴性者为33.3%,亦有统计学差异（P 〈0.01）。试验组 CD4＋ T 细胞较治疗前下降,CD8＋ T 细胞治疗后上升, CD4＋/ CD8＋下降,IgG 与 IgM 治疗后亦下降明显,以上各指标免疫治疗前后均有显著差异（P 均〈0.05）。结论封闭抗体对妊娠结局有一定影响,封闭抗体阴性患者进行淋巴细胞免疫治疗,安全方便,疗效肯定,值得加强推广。     

临床药师参与治疗颅内感染继发碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌致重症肺炎的病例分析

目的：积累头孢他啶/阿维巴坦（CAZ/AVI）临床抗感染治疗经验,旨在为临床治疗多重耐药菌感染提供参考。方法：临床药师参与1例颅内感染继发碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（CRKP）致重症肺炎抗感染治疗的全过程,运用临床药学专业知识协助医师综合讨论分析,根据患者的实际情况合理选用药物,再依据药代动力学/药效学（PK/PD）原理精准给药。结果：使用CAZ/AVI 3 d后,患者体温及炎性指标有所下降,提示抗感染治疗有效。7 d后转回普通病房,19 d后治愈出院。结论：CAZ/AVI对CRKP感染治疗效果明确,临床药师可运用药学知识协助医师制定合理的治疗方案,实现个体化给药、精准治疗,实现临床药师的价值。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪片致慢性咳嗽1例

<正>1 病例介绍患者,男,63岁。因高血压于2022 年2 月8 日到我院高血压专科门诊就诊。患者自诉高血压史2年余,未治疗。否认吸烟史、酗酒史,否认药物、食物过敏史,否认胃炎、食管炎、胃溃疡等消化系统病史,否认慢性阻塞性肺疾病、支气管炎、哮喘等呼吸系统病史,有高血压家族史。门诊检查,体温36.2 ℃,脉搏83次·min-1,呼吸18次·min-1,血压196/122 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。