直肠系膜全切除术治疗直肠癌31例临床分析

2002年4月～2006年8月,我们应用直肠系膜全切除术(TME)治疗直肠癌患者31例,疗效满意.现报告如下. 临床资料:本组31例直肠癌患者,男17例,女14例;年龄28～76岁,平均57.6岁.肿瘤下缘距肛缘距离为5～11cm,平均7.3 cm.全部病例均经病理组织学检查确诊.Dukes分期:A期3例,B期17例,C期11例.     

应用胆道镜保胆取石的治疗体会

目的:探讨胆道镜下保胆取石术的手术方式和适应症.方法:总结2009年3月至2011年6月以来开展的胆道镜下保胆取石术37例.其中12例采用胆囊底体表投影位置小切口路径,25例腹腔镜辅助保胆取石.结果:37例患者中35例手术顺利,无出血及胆漏,1例患者因牵拉胆囊时胆囊床出血而改行开腹胆囊切除,1例患者出现切口感染,经治疗...     

大肠多原发癌19例临床分析

大肠多原发癌是指发生于大肠的2个或2个以上的原发癌,根据第二癌距第一癌的发病问期,又可分为同时性多原发癌(SC)和异时性多原发癌(MC),临床易漏诊或误诊.1998～2006年,我们共收治19例大肠多原发癌患者,现进行回顾性分析.     

腹腔镜辅助胆道镜保胆手术

目的:总结分析腹腔镜辅助纤维胆道镜进行保胆手术的临床经验。方法:总结2008年10月至2010年6月以来开展的腹腔镜辅助胆道镜下保胆取石术25例。结果:25例患者手术顺利,无出血及胆漏,1例患者因牵拉胆囊时胆囊床出血而改行开腹胆囊切除,1例术后1a复查发现结石复发。结论:腹腔镜辅助胆道镜下保胆取石术相对小切口保胆取石创伤更小,肋缘下切口的选择更为可靠,术后并发症少,是一种较好的微创保胆方式。     

腹部手术后合并腹腔间隙综合征的治疗

目的:探讨腹部手术后合并腹腔间隙综合征的诊疗方法。方法:总结我院2006年8月至2009年6月腹部手术后出现的7例腹腔间隙综合征的临床资料,分析其诊疗方法。结果:本组7例患者治愈3例,要求出院1例,死亡3例。结论:应重视腹部手术后患者发生的腹腔间隙综合征,积极进行腹腔减压是挽救生命的重要手段。     

左半结肠癌并急性梗阻的临床分析

目的探讨左半结肠癌并急性梗阻的合理治疗方法,提高一期切除率。方法对23例左半结肠癌并急性梗阻病例的治疗进行分析。结果一期切除吻合13例;一期切除肿瘤、近端造口术7例;姑息性肠造口3例;术后吻合口漏1例、死亡3例。结论左半结肠癌并急性梗阻,对情况较好者可行术中肠道灌洗,争取一期切除吻合;积极的术前准备,严格掌握适应证,充分结肠灌洗,保证吻合口的血供及营养支持是防止吻合口漏的主要保证。