PBL复合CBS方法以及互联网在口腔正畸进修生教育中的应用

正畸治疗疗程长,操作复杂。如何使进修生在短时间内既掌握临床操作基本技能又有较强的正确诊断和矫治设计的临床分析思维能力,一直是正畸临床教学的难点。对此,笔者经过探索,找到了一套序列化教学方法,取得了令人满意的效果。1）针对正畸基本概念和基础理论：这部分内容采用PBL（Problem Based Learning）教学法。2）病例讨论和诊断设计：这部分内容采用CBS（Case based study）教学法。3）进修后1年利用互联网进行临床病例远程会诊,帮助进修医生在自己的临床工作中重新体会进修期间的学习内容,弥补了口腔正畸学理论课教学时数少的局限性,从而提高了进修医生的分析问题和解决问题的能力。     

无痛性上消化道溃疡出血11例分析

上消化道溃疡是一种临床较为多见的疾病,可见于各种年龄,以青壮年较为多见。其临床表现有三大特征：慢性、周期性、节律性疼痛,而无痛性上消化道溃疡且以上消化道出血为主要临床表现者较为少见,我院收治11例,现报告如下。1临床资料本组11例,男8例,女3例,年龄最大46岁,最小14岁,     

项目教学在《药物制剂技术》课程中的应用与推广

正项目教学法来源于德国的职业教育,是适应德国"双元制"培养学生的一种行之有效的手段[1]。项目教学法是可在我国部分高职学院某些课程中较好开展的一种教学模式,具有一定的可操作性和推广性;通过示范项目让学生掌握项目中所涉及的知识点和整个项目工作流程,然后学生进入仿真模拟的工作环境中,学生通过"教中学"和教师通过"学中教"有效地建立学习课堂和社会工作的有机联系,     

骨化三醇联合福辛普利治疗2型糖尿病肾病的临床观察

目的观察骨化三醇联合福辛普利治疗2型糖尿病肾病蛋白尿的疗效并研究其可能的机制。方法将60例临床蛋白尿期的(24h尿蛋白≥1g)2型糖尿病肾病患者随机分为2组:对照组服用福辛普利10mg,1次/d,治疗组服用福辛普利10mg,1次/d,以及骨化三醇0.25μg,1次/d。每组30例,观察4周,比较治疗前后患者24h尿蛋白、尿微量白蛋白以及外周血T细胞亚群的变化。结果治疗4周后治疗组与对照组相比,24h尿蛋白、尿微量白蛋白出现下降,并且有统计学差异(P<0.05);并且外周血CD3+T细胞明显升高(P<0.05),CD4+T细胞明显降低(P<0.05),CD8+T细胞明显升高(P<0.05),CD4+/CD8+比值明显降低(P<0.05)。结论骨化三醇联合福辛普利能有效减少2型糖尿病肾病患者蛋白尿,可能通过免疫调节机制发挥作用。     

高职学院《药剂学》课程改革探讨

高职学院的根本任务是培养高素质技能型人才,职业素养和职业能力的提升主要通过课程教学实现,是否拥有与岗位、岗位群相适应的课程体系,关系到高职人才培养目标能否实现,关系到高职教育能否持续发展。药剂学课程目标已经从单纯注重培养学生的药剂基础知识和制剂能力向注重培养学生在医药企业的生产能力、销售能力以及情感态度等多种素质相融合的方向发展,关注人的全面发展。在新的     

医疗设备采购量化评估体系在医院物资配置管理中的价值研究

目的：构建医疗设备采购量化评估体系,探讨其在医院物资配置管理中的应用价值。方法：基于理论调研和现场评估,从临床需求、技术水平、采购流程和服务能力4个层面制定评估指标体系,采用协方差-层次分析法(Cov-AHP)进行医疗设备采购流程的量化评估,并制定“6段式”医疗设备采购优化流程。选取2019年8月至2023年7月北京市顺义区医院采购的257台医疗设备,对257台医疗设备分别采用专家论证配置模式(126台)和量化评估配置模式(131台)进行医疗设备物资配置管理,对比两种模式医疗设备采购过程的规范性、绩效目标有效性和临床服务满意度。结果：采用量化评估模式的医疗设备在启动、论证、执行、安装和使用阶段的采购流程规范度分别为(98.42±2.83)%、(98.97±2.45)%、(96.24±3.87)%、(96.42±2.54)%和(94.82±5.31)%,均高于专家论证模式,其差异有统计学意义(t=3.741、4.385、6.551、7.620、4.563,P<0.05);量化评估模式的医疗设备采购的质量指标、进度指标、社会效益指标和成本效益指标达成率分别为(96.15±4.08)%...     

Wigglegram在拔牙与非拔牙正畸诊断设计中的临床应用

目的：介绍一种用于确定正畸拔牙与非拔牙矫治设计的诊断方法Wigglegram,并检验其临床可行性。方法：从首都医科大学附属北京口腔医院正畸中心选取介于拔牙非拔牙不能确定的边缘病例20例。进行Wigglegram项目分析。采用PAR指数对每个病例治疗前后的模型进行评估。对治疗前后PAR指数进行配对t检验。结果：矫治前后PAR指数分析结果表明牙齿的排列,前牙的覆[牙合]超[牙合]以及后牙的咬合关系均取得了显著性改善（P〈0.01）。结论：Wigglegram能够帮助正畸初学者更清晰的认识哪些因素支持拔牙与不拔牙,为那些拔牙与不拔牙诊断设计模糊的边缘病例的治疗提供有益参考。     

细叶远志皂苷对阿尔茨海默病大鼠海马低密度脂蛋白受体相关蛋白1水平的影响

目的探讨细叶远志皂苷(TEN)对阿尔茨海默病(AD)大鼠海马低密度脂蛋白受体相关蛋白1(LRP1)水平的影响。方法 60只SD大鼠随机分组,采用脑立体定位技术将β-淀粉样蛋白(Aβ)1~40注入大鼠右侧海马CA1区制备AD模型并给予细叶远志皂苷治疗4周。术后分别采用Morris水迷宫、Real-time PCR和Western blotting检测大鼠学习记忆能力及海马内LRP1 mRNA及蛋白的表达变化,并行免疫荧光检测海马区LRP1阳性神经元的变化。结果 1.Morris水迷宫:模型组大鼠学习记忆能力较正常组相比明显降低(P0.01),经TEN灌胃治疗后,TEN各剂量组逃逸潜伏期均不同程度缩短、游泳路程缩小、穿越虚拟平台次数增加,中、高剂量组差异具有统计学意义(P0.05,P0.01);2.Real-time PCR和Western blotting:模型组LRP1mRNA和蛋白的相对表达量均明显低于正常对照组(P0.01),给予TEN治疗后,治疗组LRP1mRNA和蛋白相对表达量随着TEN给药剂量的增加逐步升高,低剂量组差异不明显(P0.05),中、高剂量组与模型组之间的差异有统计学意义(P0.01);3.免疫荧光检测结果显示,海马区模型组LRP1阳性细胞明显减少,与正常组差异有统计学意义(P0.01);高剂量组LRP1阳性细胞数量增加明显,与正常组差异没有统计学意义(P0.05)。结论细叶远志皂苷可能通过提高脑内LRP1的含量,从而改善Aβ1~40诱导的AD大鼠的学习记忆能力。     

经典名方中漏芦的本草考证

通过查阅古代本草、医籍、方书,结合近现代文献资料,笔者对漏芦的名称、基原、学名、产地、采收加工、品质、功效等方面进行了系统的沿革梳理与考证,为含漏芦经典名方的开发提供了参考依据。考证结果表明,历代本草皆以“漏芦”为正名,尚有鹿骊根、老翁花、荚蒿等别名。历代本草记载的漏芦主流基原为今之菊科植物祁州漏芦Rhaponticum uniflorum,多以根入药,唐代以来北方地区尚将玄参科植物阴行草Siphonostegia chinensis的茎叶做漏芦使用,至近代《祁州药志》始根据当时商品流通情况按产地结合基原不同,将其分化为祁州漏芦和禹州漏芦两类,其中禹州漏芦为菊科植物驴欺口Echinops latifolius的根。古代漏芦的质量以“单州出者为胜”,现代祁州漏芦品质以表面黑色、整齐、粗壮、坚实、不碎裂、无枯心者为佳,禹州漏芦品质以枝条粗长、表面土棕色、质坚实、长短整齐者为佳。古代漏芦药材采收加工多为“八月采根,阴干”,现代多于春、秋二季采挖根部,晒干。古代炮制方法为与甘草拌蒸后用;现今则为除去杂质,洗净,润透,切厚片,晒干,以生品入药。基于考证结论,建议开发利用含漏芦的经典名方时,需要考...     

宏基因组二代测序在儿童重症感染中的应用价值

目的 分析宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)在儿童重症感染性疾病中的应用价值.方法 对2018年6月至2020年12月温州医科大学附属第二医院收治的29例重症感染患儿的临床资料及实验室检查结果进行分析.29例患儿的29份标本(外周血标本27份,胸水...