脑卒中偏瘫患者运动功能训练的康复指导

对12例脑卒中患者早期实行康复护理训练,结果显示训练后肢体运动功能的恢复显著提高(P<0.01),提示训练脑卒中患者应采用现代护理训练方法,早期康复能促进脑卒中偏瘫肢体能力的恢复,提高临床疗效,改善日常生活(ADL)能力。     

关于胃肠舒泰(颗粒)促进胃肠动力的临床研究

目的分析胃肠舒泰(颗粒)促进胃肠动力的总体临床研究。方法将我院收治治疗的120例胃肠动力障碍性疾病患者,分为观察组和对照组两组。观察组采用胃肠舒泰(颗粒)口服,对照组行西沙必利口服。比较两组胃肠动力障碍性疾病患者的临床治疗情况。结果观察组的总有效率为93.3%,高于对照组86.7%,P<0.05。结论胃肠舒泰(颗粒)能够明显促进患者的胃肠动力,值得推广。     

通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的探讨通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛的效果与安全性。方法120例不稳定型心绞痛患者随机分为两组：对照组60例,给予常规药物治疗（拜阿司匹林每次100mg,1次／d;倍他乐克12．5mg酌情加减剂量,2次／d;硝酸甘油0．5-1mg,发作时舌下含服;辛伐他汀10mg,10：／d,晚间顿服;低分子肝素5000uiHq12h,使用7d）;观察组60例,在常规药物治疗基础上加用通心络胶囊4粒,30：／d,餐后0．5h口服,4周为1疗程。观察两组患者的总疗效、心绞痛疗效、心电图疗效、血脂、凝血四项等指标变化。结果观察组总有效率83．33％,显效率41．67％,其心绞痛缓解总有效率93．33％,显效率51．67％。心电图疗效总有效率86．67％,显效率41．67％;观察组能够显著降低总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL—C）水平,提高高密度脂蛋白（HDL—C）,延长凝血酶时间（TT）,与对照组相比上述指标均具有显著差异（P〈0．05）。结论通心络胶囊能够显著缓解不稳定型心绞痛患者的心绞痛症状,改善血脂水平、凝血功能和心肌缺血的心电图表现。     

立足服务,规范管理促进继续医学教育工作发展

介绍在山东省卫生厅、人事厅的领导和支持下,山东省继续医学教育(CME)中心办公室开展广泛而深入的继续医学教育工作,各方面均有较大发展。现代化手段和规范化管理达到了一个较高的水平,使全省卫生技术人员全部参加到CME中来,大大促进了山东继续医学教育工作向全国先进水平发展。     

科室继续医学教育工作考评探讨

搞好科室继续医学教育工作，要有健全的组织管理系统，并认真行使职能；要扎扎实实地开展科室继续医学教育活动，积极申报并举办继续医学教育项目；要严格继续医学教育学分管理，保证学分的可信度，最终使科室卫生技术人员继续医学教育学分达到规定要求，业务水平、工作能力不断提高。根据以上5方面提出了科室继续医学教育工作考核内容及评分标准。     

继续医学教育项目申报、执行中应注意的问题

继续医学教育项目(以下简称项目)是继续医学教育的重要形式之一。就项目主办单位在项目申报及执行中应注意的问题谈几点意见：项目申报时,各单位的继续医学教育行政职能部门应及时向专家们申报信息,对提交的项目申报材料作好形式及内容审查,以便按时提交高质量的项目申报材料。项目执行过程中,行政职能部门应为项目的举办提供全程服务,加强全方位管理,以保证项目的执行质量。     

医护人员心肺复苏术应用现状调查与分析

目的评估医护人员心肺复苏术（cardiopulmonary resuscitation，CPR）的掌握情况，并分析影响心肺复苏术成功率的因素。方法对山东大学附属省立医院203名医护人员分组，使用复苏型安妮模型进行CPR培训、测试，在不同时段进行测试并分析测试结果。结果参加培训人员的性别、施救者姿势、抢救时段对测试结果的影响无显著差异。施救者在2分钟、4分钟抢救时的胸外心脏按压成功率有屁著差异。培训后间隔3个月、6个月后对这些医护人员进行CPR测试，结果显示成绩无显著差异；间隔9个月、12个月后对这些医护人员进行CPR测试，结果显示成绩明显下降。结论CPR在我院医护人员中的掌握情况不尽人意，需定期培训，时间以间隔6个月最佳。施救者资历和疲劳因素均影响培训效果。     

影响护理人员心肺复苏成功率的分析研究

目的：了解临床护理人员心肺复苏术掌握现状,并对成功率的影响因素进行分析探讨。方法：使用复苏型安妮模型对我院133名1年内护士、ICU护理骨干、护士长分组进行CPR测试、培训、再测试,对测试结果进行统计分析。结果：1年内护士与ICU护理骨干、护士长抢救合格率比较有统计学差异。培训前、后3组技能测试成绩人工呼吸、胸外按压分值均有明显提高,差异有统计学意义。1年内护士间隔12月测试成绩明显下降。讨论：护理人员资历、专业和疲劳程度均影响CPR。CPR在我院护理人员中的掌握情况不尽人意,需定期常规培训,以间隔6个月最佳。     

乳腺癌原发灶与转移灶分子分型指标表达差异的研究

目的 乳腺癌患者激素受体(hormone receptor,HR)、人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)和增殖细胞核抗原Ki-67的表达状态直接影响治疗方案的制订.本研究通过比较可手术乳腺癌原发灶与腋窝淋巴结转移灶及治疗后远处转移灶之间HR、HER2和Ki-67表达状况,探讨其表达的一致性,以期为乳腺癌患者综合治疗方案的制订提供参考.方法 选取2015-03-01-2016-04-30就诊于山东大学附属山东省肿瘤医院(162例)和梁山县人民医院(23例)的185例乳腺癌患者作为研究对象.患者均为女性,年龄24～79岁,中位年龄49岁.浸润性导管癌171例,浸润性小叶癌14例.初治直接接受手术治疗患者110例,其中有腋窝淋巴结转移77例;复发转移患者接受转移灶穿刺患者75例,其中肝脏转移43例,肺脏转移32例.所有标本均检测ER、PR、HER2和Ki-67表达,比较原发灶与腋窝淋巴结及远处转移灶的表达情况.结果 原发灶与腋窝淋巴结转移灶ER、PR、HER2和Ki-67表达差异均无统计学意义(均P＞0.05),ER变化率为3.9％,PR为7.8％,HER2为11.7％,Ki-67为20.8％.原发灶与远处转移灶比较,PR和Ki-67表达差异有统计学意义(均P值＜0.05),而ER和HER2表达差异无统计学意义(均P＞0.05),ER变化率为21.3％,PR为29.3％,HER2为18.7％,Ki-67为29.3％.结论 乳腺癌原发灶与转移腋窝淋巴结ER、PR、HER2和Ki-67表达状况一致性较高;原发灶与远处转移灶PR和Ki-67的表达存在差异,ER和HER2的表达无差异,这可能受多种因素的影响,建议对原发灶及转移灶同时进行生物学信息的检测,为患者制订治疗方案提供可靠的生物学信息.     

浅谈英语学习的3种境界

著名国学大师王国维曾提出为学有3种境界.