低压持续吸引用于全切口脂肪液化的护理

我科自1997年以来应用低负压持续吸引的方法处理全切口脂肪液化取得了满意的效果，现将护理体会总结如下：     

情景演练式健康指导对提高乳腺癌术后患者功能锻炼依从性的作用

目的探讨指导乳腺癌术后患者功能锻炼的有效模式，提高患者对功能锻炼的依从性。方法选择乳腺癌根治术后患者180例，随机分为观察组和对照组。对照组80例给予常规护理及术后功能锻炼指导，观察组100例除实施以上措施外，护理人员采用情景表演方式对患者进行有效的功能锻炼指导与培训，对比观察两组患者对术后功能锻炼依从性的情况。结果对照组术后功能锻炼依从性为92．5％，观察组患者通过接受护理人员情境演练式功能锻炼指导及培训，术后功能锻炼依从性达99％，与对照组比较，差异有显著意义（P〈0.01）。结论情景演练式健康指导对提高乳腺癌术后患者功能锻炼依从性有较好的作用，可降低术后并发症发生，减轻患者痛苦，促进患者病情康复，值得在I临床推广。     

腹腔镜下全膀胱切除术3例报告

浸润性中晚期膀胱癌需要行全膀胱切除术,随着微创外科技术的发展,腹腔镜下全膀胱切除及尿流改道术日渐成熟,2012年12月～2013年2月我们开展3例腹腔镜下全膀胱切除回肠代膀胱术,获得成功,现报道如下。     

应用膀胱黏膜重建女性尿道

目的探讨应用膀胱黏膜重建女性尿道治疗女性尿道肉阜早期癌变的疗效。方法对10例女性尿道肉阜早期癌变患者行一期膀胱黏膜尿道重建术治疗。结果10例均一期成形，术后随访3个月至9年，排尿正常，无肿瘤复发，无尿失禁及其他并发症。结论对于女性尿道肉阜早期癌变及早期原发性女性尿道癌，应用膀胱黏膜尿道一期重建术治疗是可行方法。具有简单、安全、有效、并发症少的优点。     

影响原发性肝癌患者围手术期健康教育依从性因素及护理对策

原发性肝癌围手术期患者的健康行为（如情绪、吃药、饮食、活动或改变其他生活方式等）与健康教育的一致性直接影响着疾病的预后以及并发症的发生和发展。护士应重视患者依从性的提高,有效纠正患者的负性行为,减少并发症,使机体较顺利地康复。     

介入溶栓治疗1例急性局灶性肾梗塞

急性局灶性肾梗塞(acute segmental renal infarct,ASRI)临床少见,无特异临床表现,往往延误诊断,易导致严重并发症.我院近来诊治1例,现报告如下.     

应用手握弹力球促进乳腺癌患者术后早期康复训练

为提高乳腺癌改良根治术后患者早期功能锻炼的效果,对60例乳腺癌改良根治术后的患者早期采用了以手握弹力球为主的阶段性护理措施,并对其进行观察、分析。本组术后上肢肿胀明显减退,引流管拔管时间短,引流总量少。术后早期以手握弹力球为主的阶段性功能锻炼,能提高患者锻炼的主动性、依从性,增强信心,有助于进行规范、系统、循序渐进的功能锻炼。     

二级综合医院护理健康教育现状分析与对策探讨

目前,各地医院都在广泛开展健康教育工作,但由于地区差异以及人们对健康教育的认识深度不同,使得健康教育在临床实践中出现参差不齐的现象[1]。本文对泰兴市4所二级综合医院的护理健康教育实施现状进行了调研与分析,以提高健康宣教覆盖率和病员知晓率,为健康教育更好地开展提供依据,现报道如下。     

TUVP联合激素全阻断治疗晚期前列腺癌PSA分析

目的探讨TUVP联合雄激素全阻断（MAB）治疗晚期前列腺癌的有效方法以及血PSA水平变化。方法应用经尿道前列腺电汽化术（TUVP）治疗合并膀胱出口梗阻（BOO）前列腺癌患者68例，结合MAB治疗。结果68例患者手术成功，疗效满意，无并发症，术后分别随访3个月-3年。国际前列腺症状评分（IPSS）由术前的（27．6±3．8）分下降到术后2个月（9．4±2．1）分（P〈O．05）；PSA由术前（67．2±5．3）μg／L、术后30min（65．8±6．4）μg／L下降到术后2个月的（5．6±1．8）μg／L（P〈O．05）。结论应用TUVP联合MAB是治疗Pca合并BOO有效方法。但TUVP治疗晚期前列腺癌是否引起癌转移须进一步研究。     

质量持续改进在护理不良事件管理中的应用

目的 探讨质量持续改进在护理不良事件管理中的实施方法及效果.方法 将质量持续改进的"四阶段、八步骤"应用于2015年1~12月网络直报的护理不良事件管理中,比较分析2014年质量持续改进前和2015年质量持续改进后,护理不良事件上报率、上报合格率以及整改措施落实率等指标.结果 质量持续改进后,护理不良事件上报率由2014年的89%(上报121件,漏报15件)上升为2015年的98%(上报233件,漏报5件),实施前后比较差异有统计学意义(P=0.000);质量持续改进后,护理不良事件上报合格率由2014年的60%(上报121件,合格73件)上升为2015年的99%(上报233件,合格230件),实施前后比较差异有统计学意义(P=0.005);质量持续改进后,护理不良事件整改措施落实率由2014年的51%(62/121)上升至2015年的92%(214/233),实施前后比较差异有统计学意义(P=0.001).2015全年制定或修订25条制度、标准、流程其中有15条证实合理有效在全院推广使用.结论 将质量持续改进用于护理不良事件管理中,可以提高不良事件上报率以及上报合格率,有利于各项整改措施的落实和提升实施效果,促进医院安全文化的建立,保证患者的安全.