1992年新疆鼠疫疫情分析

自1955年证实新疆北天山山地存在鼠疫自然疫源地以来,该地区的鼠间鼠疫流行持续不断,人间鼠疫也时有发生。1992年,除北天山山地仍有较猛烈的鼠间鼠疫流行外,南天山山地的鼠间鼠疫流行也呈活跃状态。现将有关监测资料汇总分析如下。     

一种基于R-R间期的改进型模板匹配法在心电图自动诊断中的应用

目的探讨R-R间期的改进型模板匹配法在心电图(ECG)自动诊断中的应用。方法选择26例受试者ECG数据作为研究对象,分为3组。10例心律失常患者数据作为实验组,其中男性7例,女性3例,年龄24~75岁,平均年龄58.4岁。再选取10例正常人数据作为对照组,其中男性3例,女性7例,年龄26~45岁,平均年龄32.2岁。另选取6例ECG时间大于6 h的长时间病例数据用以证实算法的稳定性,其中男性3例,女性3例,年龄42~63岁,平均年龄56.6岁。使用改进型的信号模板匹配算法检测R波并进而利用计算机程序计算出诊断心率变异性(HRV)的多个因素,借用美国麻省理工学院生理数据库(MIT/BIH)中数据进行测试,对测试结果分组进行统计学检验。结果所选数据组间R-R间期标准差(SDNN)、相邻R-R间期差值的均方根值(RNSSD)、正常窦性心搏间期的平均值(NNVGR)、相邻R-R间期差值大于50 ms的个数占所有R-R间期个数的百分比(PNN50)的计算结果在实验组与对照组之间差异存在统计学意义(P<0.05)。根据改进型模板匹配法得到的6例长时间病例心律失常患者均值都高于对照组。结论该方法可以用来初步筛选ECG心律失常患者,可作为心电预警自动诊断的一种检测参考方法。     

生活习惯与幽门螺杆菌感染的相关性探讨

幽门螺杆菌（HP）感染是消化性溃疡和胃癌的重要危险因素。为探讨吸烟、饮酒及饮食习惯与HP感染的关系，1997年8月～2004年8月，我们对本院健康体检人员行^13C-尿素呼吸试验（^13C—UBT）检测HP感染情况，探讨生活饮食习惯与HP感染的关系。现报告如下。     

溃疡散治疗消化性溃疡78例

溃疡散治疗消化性溃疡７８例山东黄台电厂职工医院（２５０１００）杨磬安，刘谟棠王东岳山东电力中心医院张经震，戴翔我们用自拟溃疡散治疗消化性溃疡７８例（男５６例、女２２例，年龄２８～５５岁），其中胃溃疡２９例，一二指肠球部溃疡４０例，复合溃疡９例。本组７...     

测定鼠疫抗体血清的敏感方法PHA—SPA试验及其应用于鼠疫感染早期诊断的展望

在被动血凝-SPA试验中,葡萄球菌A蛋白的稳定悬液用来代替PHA—Coombs’方法中的具有高度种属特异性的第二抗体。运用这一方法检查了3,155份鼠疫感染或免疫的动物血清。证实这一方法与被动血凝试验相比敏感得多(几何平均滴度为对照的4～64倍)并具有同等的特异性。利用PHA-SPA试验发现某些在被动血凝试验中的阴性血清转为阳性,阳转率为2.9～40％。发现阳转现象主要分布在实验接种后的一周之内。看来PHA-SPA方法可用于鼠疫的早期实验室诊断。在现场工作中,SPA-PHA试验可用于鼠疫监测的流行病学研究。     

耶尔森氏菌外膜蛋1（Yop1）的提取纯化与鉴定

耶尔森氏菌外膜蛋白（Ｙｏｐｓ）在菌体中所占比例甚小，因而提取与纯化均有一定难度，国内尚无成功的先例。我们使用了一种盐析加电泳的方法提取了Ｙｏｐ１蛋白。实验结果表明，该法简便、易行且重复性好、回收率高。使用本法提取假结核耶氏菌外膜蛋白１（Ｙｏｐ１），自每升培基增殖的菌体中（约４．５ｇ湿重），可获得纯品６．３ｍｇ，回收率高于国外同类研究的６倍以上［１］。一次性提取的Ｙｏｐ１蛋白在十二烷基磺酸钠－聚丙烯酰胺凝胶电泳（ＳＤＳ－ＰＡＧＥ）中共显示出三条可辩认的蛋白带，其分子量依次为１５０ＫＤ，９０～１００ＫＤ及４５～５０ＫＤ。进一步的尿素－十二烷基磺酸钠－聚丙烯酰胺凝胶电泳结果表明，样品中的约１００ＫＤ和５０ＫＤ两种蛋白实际为１５０ＫＤ蛋白解聚后的二聚体和单体，根据这一结果，推测该种蛋白系三聚体，其单体分子量为４５～５０ＫＤ。     

1993～2002年新疆鼠疫病原学调查研究

新疆的鼠疫病原学调查研究工作始于1955年,至今这些宝贵的科学数据对于发现鼠疫疫源地和确诊鼠疫病人,分析新疆的鼠疫疫情态势,研究鼠疫菌的生物学特性、划分鼠疫疫源地类型以及制定相应的防治措施都具有重要意义[1～3].     

腔镜深筋膜下交通支离断术治疗下肢静脉性溃疡30例临床分析

目的 探讨腔镜深筋膜下交通支离断术(subfascial endoscopic perforating vein surgery,SEPS)治疗下肢静脉性溃疡的效果及优势.方法 对苏州大学附属第一医院2006年12月至2008年5月期间收治的30例下肢静脉性溃疡患者(32条患肢)实施SEPS.术后观察溃疡的愈合情况及其他症状的改善情况.结果 全组随访3～15个月(平均8.5个月),静脉性溃疡于术后27～103 d(平均65 d)内愈合,湿疹消失,色素沉着逐渐变浅; 随访期间无切口感染等并发症,未见溃疡复发及新生溃疡.结论 SEPS安全有效,损伤小,并发症少,是治疗下肢静脉性溃疡较为有效的方法.     

准噶尔盆地鼠疫调查

目的 掌握准噶尔盆地鼠疫疫源地的分布、动物区系组成、宿主动物及其体外寄生蚤类的种群结构以及动物鼠疫的流行动态.方法 采用生态学研究方法、鼠疫血清学和病原学检验方法以及生物化学技术对准噶尔盆地进行鼠疫流行病学调查和研究.结果 准噶尔盆地共有小型哺乳动物7科11属17种,其中啮齿动物13种,啮齿动物体外寄生蚤类8科10属19种;大沙鼠洞群平均覆盖率22.5%,洞群平均密度15.9个/hm2,洞群平均栖息率为70.2%;在大沙鼠洞群鼠类群落中,大沙鼠占总捕获数的72.9%,子午沙鼠占24.5%;夜行鼠类群落中,子午沙鼠占总捕获数的64.0%,三趾跳鼠占15.1%.准噶尔荒漠鼠类群落中大沙鼠的染蚤率最高,为84.9%;染蚤种类有16种,总蚤指数为8.58,以簇鬃客蚤为优势种.准噶尔荒漠啮齿动物血清鼠疫F1抗体平均阳性率5.5%.其中,大沙鼠阳性率12.1%,占阳性总血清的94.3%,子午沙鼠和三趾跳鼠血清阳性率分别为0.7%和0.9%;自大沙鼠、子午沙鼠及其体外寄生蚤--臀突客蚤、同形客蚤指名亚种、长吻角头蚤和簇鬃客蚤共分离出鼠疫菌26株,其中自大沙鼠及其体外寄生蚤分离出鼠疫菌24株,占92.3%;该区域鼠疫菌的生化特性是麦芽糖、阿胶糖、甘油阳性,鼠李糖和脱氮阴性,对小白鼠强毒.结论 准噶尔盆地鼠疫疫源地涉及整个准噶尔区域,有12个县(市)发生了动物鼠疫流行,确定克拉玛依、博乐、吉木萨尔和奇台4个县(市)为鼠疫疫源县(市).疫源地动物、媒介组成复杂,生态系统稳定,主要宿主动物为大沙鼠,鼠疫菌生化型属中世纪型,为中国新类型的鼠疫自然疫源地.     

全段食管癌调强放射治疗7野与8野对称式布野的效果研究

目的 研究全段食管癌调强放射治疗计划设计中7野对称式布野与8野对称式布野的靶区及危及器官剂量学特点，为全段食管癌放射治疗患者的计划设计提供一定的参考。方法 选择15例全段食管癌放射治疗患者，其中男性8例，女性7例；年龄45～84岁，平均年龄62.5岁；病灶直径(2.8±1.3) cm；病灶长度(14.6±3.7) cm。采用Eclipse计划系统，全组处方剂量均为50 Gy，以95%靶区体积达到100%处方剂量为基准，剂量体积直方图(DVH)比较7野对称式布野与8野对称式布野计划设计方法的主要危及器官的受量。结果 靶区均匀性指数(HI),7野对称式布野与8野对称式布野差异无统计学意义(0.55±0.01 vs 0.56±0.01。t=-2.092,P> 0.05)。通过比较，全段食管癌调强放射治疗8野对称式布野肺部V₂₀、V₅低于7野对称式布野计划[(21.56±3.26)%vs (25.72±1.65)%、(59.60±6.02)%vs (60.48±6.40)%]，其他器官差异无统计学意义。结论 常规全段食管癌调强放射治疗计划中使用...