女性正畸患者月经周期中最佳加力时机的初步研究

目的 通过在女性月经周期中的不同时期对正畸牙加力,研究龈沟液内雌激素（E2）、骨钙素（OCN）、核因子κ B受体活化因子配体（RANKL）、骨保护素（OPG）的时效性表达,从而为临床选择最佳加力时机提供理论依据。方法 选取18~28周岁双侧对称拔除第一恒前磨牙青年女性恒牙患者12人。随机选取其中6人为月经期加力组,6人为排卵期加力组,于右侧尖牙单侧使用镍钛拉簧施加1.5 N正畸力使之远中移动,对侧尖牙不做处理。使用牙周滤纸分别于加力前,加力后15、30、45 d取右侧尖牙远中（压力侧）龈沟液样本。使用化学发光法测定龈沟液中E2、OCN的活性水平。使用酶联免疫法检测龈沟液中RANKL及OPG的活性水平。结果 排卵期加力组龈沟液E2和OCN水平高于月经期加力组（P<0.05）。月经期加力组与排卵期加力组中RANKL水平与OPG水平及RANKL/OPG比值均未见明显差异（P>0.05）。结论 女性正畸拔牙患者于雌激素水平较高的排卵期施加正畸力,骨保护因子E2、OCN表达增强,不利于牙槽骨改建。而于月经期加力,上述因子表达减弱,可能有助于牙齿快速移动。     

骨形态发生蛋白2对成牙骨质细胞中硬化蛋白表达调控机理的研究

目的 探索成牙骨质细胞OCCM-30中骨形态发生蛋白2（BMP2）对硬化蛋白（SOST）表达的调控机制。方法 用2种质量浓度的BMP2（50、100 ng·mL^-1）处理成牙骨质OCCM-30细胞3、5、7 d,相同体积的PBS液为对照组,采用实时荧光定量聚合酶链反应（RT-PCR）、免疫印迹法检测SOST mRNA和蛋白的表达情况。将OCCM-30细胞分为5组：空白对照组、BMP2组、BMP2+dorsomorphin组、BMP2+SB202190组、BMP2+PD98059组,根据分组分别加入100 ng·mL^-1的BMP2和相应的试剂共培养,于3、5 d时检测SOST mRNA和蛋白的表达情况。结果 100 ng·mL^-1 BMP2对SOST表达的上调作用强于50 ng·mL^-1 BMP2,且有时间依赖性（P<0.05）。BMP2+dorsomorphin组、BMP2+ SB202190组、BMP2+ PD98059组的SOST mRNA水平和蛋白质水平均降低,其中BMP2+dorsomorphin组降低最明显（P<0.05）。结论 成牙骨质细胞中BMP2主要是通过Smad信号通路介导上调SOST的表达。     

青少年女性月经周期不同阶段加力对正畸牙移动的影响

背景：雌激素对正畸牙齿移动有影响,目前仅有动物实验证明,雌激素水平越低,正畸牙移动量越大,雌激素水平越高,正畸牙移动量越小。 目的：分析青少年女性正畸患者月经周期的不同时期加力对正畸牙移动的影响。 方法：选取12例14-18岁已具有月经初潮,月经规律,需要拔除上颌第1前磨牙的女性患者。采取自身对照,将患者上颌左右两侧尖牙,随机分为月经期加力组和排卵期加力组,应用种植体支抗加力远中移动尖牙,月经期加力组加力2周后排卵期加力组开始加力。各组分别于加力即刻及4周时取模,灌制超硬石膏模型,测量各组尖牙向远中移动的距离,采用GraphPad Prism5软件包对数据进行统计学分析。 结果与结论：月经期加力组尖牙移动量大于排卵期加力组（P〈0.05）。提示青少年女性正畸患者在月经期加力正畸牙的移动速度较排卵期正畸牙的移动速度显著增加,可有效缩短正畸矫治疗程。     

局部应用骨保护素对鼠正畸牙移动影响的实验研究

目的探讨局部应用骨保护素（OPG）对牙移动影响。方法选用10周龄雄性SD（Spargue-Dewley）大鼠80只,实验组和对照组各40只。用40g力的拉簧牵引右上颌第1磨牙移向近中。将重组人骨保护素rhOPG-Fc和生理盐水分别注入实验组和对照组大鼠右上颌第1磨牙腭侧黏骨膜下。在1、4、8、12d分别处死实验大鼠,记录实验组与对照组右上颌第1磨牙近中的移动距离,观察右第1磨牙近中根压力侧牙周组织形态的变化和破骨细胞数量的变化。结果（1）实验组右上颌第1磨牙的移动距离在8d和12d时明显少于对照组（P〈0．001）。（2）实验组大鼠右上颌第1磨牙近中根压力侧的牙槽骨骨吸收量少于对照组。（3）实验组大鼠右上颌第1磨牙近中根压力侧破骨细胞数量在4、8、12d时显著少于对照组（P〈0．001）。结论局部注射OPG能抑制破骨细胞的分化,减少牙齿移动。     

京津釉质粘合剂治疗楔状缺损196例疗效观察

楔状缺损是常见的牙体病之一。充填楔状缺损的常用材料有银汞合金、磷酸锌粘固粉、EB复合树脂、CO- 1粘合剂、可见光固化材料、玻璃离子粘固粉等。1994～ 1999年笔者应用京津釉质粘合剂充填浅型楔状缺损 196例收到了较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 196例 ,男 85例 ,女 111例 ,年龄31～ 70岁。1.2　方法 :1材料 :京津釉质粘合剂。 2治疗方法 :a.除去牙本质面沉积物 ,酸蚀缺损边缘的牙釉质。b.清洗、隔湿、吹干。c.取 A、B釉质涂剂按 1∶ 1调匀 ,涂于缺损及边缘釉质上。d.取 A、B釉质糊剂按 1∶ 1调拌 ,用探针置于…     

釉基质蛋白衍生物对大鼠牙移动后复发和牙根修复的影响

目的:观察釉基质蛋白衍生物对大鼠正畸牙移动后早期复发和牙根吸收的影响.方法:选用20只10周龄雄性SD大鼠,实验组和对照组各10只,在左上第一磨牙施加100 g力,使其近中移动,加力14d后拆除装置.自拆除加力装置起,实验组局部注射釉基质蛋白衍生物,对照组不注射任何药物.分别于拆除装置后当天及第14天分别行Micro-CT活体扫描,分析牙根吸收陷窝以及牙移动距离的变化.采用SPSS19.0软件包对数据进行统计学分析.结果:拆除装置14 d后,实验组与对照组牙根吸收陷窝体积修复量分别为(0.0295±0.0052) ×1 07 μm3、(0.0189±0.0086)×107 μm3;牙移动后复发距离及复发百分率分别为(0.089±0.005)mm、(64.76±3.63)％和(0.127±0.010)mm、(92.28±1.90)％.统计学分析表明,拆除装置14 d后,牙根吸收陷窝体积修复量、牙移动后复发距离及复发百分率均有显著差异(P＜0.05).结论:一定浓度的釉基质蛋白衍生物可在一定程度上加强大鼠正畸移动后牙根吸收后修复效应,减弱牙移动后早期复发.     

改良型差动直丝弓托槽与传统直丝弓托槽排齐下牙列矫治时间和牙移动特征的临床对比研究

目的 比较改良型差动直丝弓托槽与传统直丝弓托槽排齐下牙列矫治时间和牙移动特征.方法 选择符合纳入标准的患者30例,随机分成两组,分别采用以上两种托槽进行矫治.统计分析排齐下牙列矫治时间和牙移动特征.结果 (1)Tip-Edge Plus与传统直丝弓两种托槽在解除下前牙轻度拥挤时间上差异无统计学意义,但Tip-Edge Plus托槽解除中度拥挤和重度拥挤比传统直丝弓托槽快,且无论哪种托槽,拥挤度越大,排齐时间越长.(2)随着拥挤解除,尖牙间宽度和磨牙间宽度均增加.Tip-EdgePlus托槽组磨牙间宽度增加更大.(3)随着拥挤解除,下前牙唇倾度增加.两组问增加值差异无统计学意义.结论 与传统直丝弓托槽相比,Tip-Edge Plus托槽可以更快地解除中、重度拥挤,临床上应综合考虑患者的情况,选用最佳的矫治器和矫治技术.     

尿源性干细胞外泌体对移动性牙根吸收修复的影响及其作用机制

目的探讨尿源性干细胞外泌体对移动性牙根吸收修复的影响以及作用机制。方法取10只SD大鼠,建立移动性牙根吸收模型后,随机分为对照组和实验组各5只。实验组大鼠于左侧上颌第一磨牙近中根颊侧黏膜转折处,注射200μL含100μg(蛋白含量)尿源性干细胞外泌体的磷酸缓冲盐溶液,对照组大鼠则在相同位置注射200μL磷酸缓冲盐溶液。两组均每隔3 d注射1次,共注射5次。注射前及注射5次后,采用micro-CT活体成像仪测量大鼠牙根表面吸收陷窝体积和骨小梁相关结构参数[包括骨小梁数目(Tb.N)、骨小梁分离度(Tb.Sp)、骨体积/组织体积(BV/TV)比值、骨小梁厚度(Tb.Th)]。处死大鼠后,取上颌左侧第一磨牙及其周围牙槽骨组织,利用蛋白免疫印迹法测定骨形态发生蛋白2(BMP-2)、骨唾液酸蛋白(BSP)、骨保护素、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)蛋白表达水平。结果注射尿源性干细胞外泌体后,实验组大鼠牙根表面吸收陷窝体积小于注射前水平及对照组,BV/TV比值、Tb.Th高于注射前水平及对照组(均P<0.05)。实验组的BMP-2、BSP表达水平均高于对照组(P<0.05),两...     

基于医院信息系统和Oracle9i数据库的网络化口腔电子病历安全体系的研究

目的 探讨网络化口腔电子病历安全体系的实现方式. 方法在Windows 2000/XP平台上,结合基于HL7标准的XML语言、Oracle9i数据库构建多层分布式的网络化口腔电子病历系统,通过用户名和密码MD5技术加密、角色分配、分级权限、痕迹保留、审计追踪、DES数据加密、数据备份、实时监控、网络管理、服务器双机热备份等方法构建网络化口腔电子病历系统的安全体系.结果 本研究构建了基于局域网的网络化口腔电子病历系统安全体系,可确保电子病历信息录入、修改、存储和传输的安全. 结论该网络化口腔专科电子病历符合口腔专科医院信息系统安全管理的需要,有助于推动口腔专科医院的信息化管理建设.