骨胶止血的临床应用

神精外科和骨科疾病手术中,理想的骨创面止血剂和方法成为临床医师应当注意的一个问题,我们从1980～1984年作了用骨胶对骨创面止血的研究,并通过动物实验证实无不良反应,而后用于人体手术时骨创面止血,颅骨手术59例,脊柱手术11例,肩胛骨手术1例,髂骨手术40例,四肢骨端手术9例,共120例,效果良好,现报告如下:     

舌形瓣成型术防逆流在胰胆外科中的应用

用成年狗小肠及猪肠,对防逆流的六种不同术式模拟肠麻痹、肠梗阻的情况下进行防逆流作用的比较。实验结果表明,舌形瓣优于其它术式。临床应用于复杂胆道及胰、十二指肠切除共7例,取得了近期满意效果。胰、十二指肠切除Mackado—舌形瓣成型术消化道重建后无胰胆漏,亦无胰胆管返流。胆道空肠十二脂肠吻合舌形瓣成型术胆流重建,除具有同类手术所共有的优点外,吻合口空肠粘膜可不与胃酸接触,从而避免吻合口空肠肠溃疡的发生。     

超声血流定量参数联合超声弹性成像对乳腺癌诊断的临床价值

目的 探讨超声血流定量参数联合超声弹性成像对乳腺癌临床价值。方法 选取80例乳腺癌患者作为乳腺癌组，另选同期60例乳腺良性病变患者作为良性病变组。记录并比较两组超声血流定量参数及超声弹性成像评分，并使用受试者工作特征曲线(ROC)分析超声血流定量参数联合超声弹性成像诊断乳腺癌的效能。结果 乳腺癌组Vmax、RI、PI、PSV、EDV均高于良性病变组，差异有统计学意义(P<0.05)。乳腺癌组%AREA低于良性病变组，其超声弹性成像评分及SD、MEAN高于乳腺良性病变组，差异有统计学意义(P<0.05)。超声血流定量参数、超声弹性成像诊断乳腺癌的准确率分别为60.00%、79.29%,二者联合的准确率为86.43%,且灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于单项诊断(P<0.05)。结论 超声血流定量参数联合超声弹性成像，检测病灶血供等信息为临床提供参考。     

大网膜游离移植治疗烧伤疤痕癌 附一例报告

由于大网膜组织具有的特殊性能,利用大网膜的手术适应症日趋扩大。我们用大网膜游离移植治疗右小腿烧伤疤痕癌一例,兹报告如下:患者男性、50岁 7岁时双下肢及腹股沟部广泛烧伤、部分疤痕愈合。九年前因蚂蝗叮咬右小腿前外中上方溃烂,经多方治疗无效,逐渐扩大10×10×1.5cm~3,周边呈环堤状隆起,形如菜花、糜烂面有脓性分泌物,恶臭,两次切片检查显鳞状上皮高度增     

大网膜游离移植治疗烧伤溃疡瘢痕癌一例报告及其经验教训

我们用大网膜游离移植治疗右小腿烧伤瘢痕癌一例报告如下: 患者男性,50岁。7岁时双下肢及腹股沟部广泛烧伤,部份疵痕愈合。9年前被蚂蝗叮咬后,右小腿前外中上方溃烂,经多方治疗无效,逐渐扩大至10×10×1.5cm,周边呈环堤状隆起,形如菜花,糜烂面有脓性分泌物,恶臭。两次切片检查鳞状上皮高度增生,疑为恶变,但未能诊断为癌。右腹股沟部扪及1.5cm的肿大淋巴结,诊断为慢性淋巴结炎。 于1983年3月31日在连续硬膜外麻醉下行右小腿病灶切除、大网膜游离移植、全厚皮片覆盖术。以厚层纱布覆盖溃疡,周边与正常组织紧密缝合固定,距创缘1cm切开,深达正常组织,整块移除病灶。于小腿前外侧中上交界处找到胫前动、静脉,游离3.5cm长备用,以盐水纱布覆盖。更换器     

大纲膜游离移植治疗右小腿严重灼伤及灼伤溃疡疤痕癌(附二例报告)

近年来国内外大纲膜游离移植在临床方面的应用日益广泛,但尚未见髓腔充填,裸骨覆盖并胫前动、静脉吻合的报导。1983年及1987年,作者应用大纲膜游离移植治疗右小腿烧伤疤痕溃疡及右小腿严重灼伤各一例,效果满意,现报告如下:例1、患者男性、34岁,津巴布韦国工人,1987年7月7日凌晨3点45分不慎将正在沸腾的水倾倒在长统套鞋     

胰十二指肠切除胰胆分道并舌形瓣成形消化道重建术

我们自1984年4月～1986年1月共施行5例(胰头导管细胞癌2例,腺癌1例;壶腹癌、十二指肠乳头癌各1例)胰十二指肠切除胰胆分道并舌形瓣成形消化道重建术,报告如下。1 手术方法1.1 消化道重建 按图1消化道重建,各吻合口间距25cm。1.2 舌形瓣成形术 距胆肠吻合口25cm处之对系膜缘侧行半周横断,于横断肠管切线的起止点处,向近侧垂直剪开1.5cm,成为仅与一方相连的长方形游离     

扣孔阑尾切除术的临床应用(附400例扣孔与麦氏切口的疗效比较)

急性阑尾炎是外科常见病,约占外科住院人数的10～15%,其中相当部分的患者需手术治疗、切口的设计和选择与疗效有一定的关系。应用扣孔切除阑尾能尽量减少组织损伤,降低切口并发症,从而提高手术质量。一、临床资料与疗效比例     

剖宫产术子宫切口裂开1例

1 病例报道 患者29岁,因"剖宫产术后26 d,不规则阴道流血7 d"于2010年4月16日入院.患者自诉末次月经2010年6月20日,预产期2011年3月27日,孕妇因"胎膜早破1周"于2011年3月20日上午保健院行子宫下段剖宫产术,术中经过顺利,术后给予输液、止血,促进宫缩治疗,于2011年3月25日出院.于2011年4月9日开始出现阴道流血,新鲜,量较多.回当地保健院给予预防感染、止血、对症治疗,3 d后阴道流血明显减少出院回家.于1 d前无诱因再次阴道流血,新鲜、量多、无腹痛及腹胀,无发热,自觉心悸感,无尿路刺激症状、无腹泻.未经治疗,今日来我院.