酚妥拉明治疗尿毒症急性左心衰竭的体会

采用酚妥拉明静注与静滴维持相结合的方法。对13例尿毒症并发34次急性左心衰进行治疗,用药后2-8分钟血压下降,收缩压平均下降4.6kPa,舒张压平均下降3.3kPa,病情未再发展,3小时内症状及体征减轻或消失,患者有平卧,获得满意疗效。     

利多卡因治疗ICU中顽固性呃逆疗效观察

呃逆可由各种刺激因素引起 ,表现为迷走神经兴奋性增高、一侧或双侧膈肌阵发性痉挛性收缩伴有吸气期声门突然关闭 ,发出一种短促而特别的声音[1]。顽固性呃逆发作频繁、症状顽固、持续时间超过 2 4h、常规治疗方法无效 ,患者倍感痛苦 ,使病情加重[2 ],是重症监护病房 (ICU )中重症患者特别是脑血管疾病和消化道疾病患者中较为常见的并发症。我科于 2 0 0 1— 2 0 0 3年应用微泵维持静注利多卡因治疗顽固性呃逆患者 16例 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 16例患者中 ,男 10例 ,女 6例 ;年龄2 2～ 70 ( 52 .4± …     

植入VVI型起搏器伴心律失常62例分析

植入ＶＶＩ型起搏器伴心律失常６２例分析段宝祥，耿其吉，戴国强，戴苏泉，查铭凡，黄进（南京市第一医院心内科南京２１０００６）我院于１９７９～１９９２年对２１４例植入ＶＶＩ型起搏器患者进行随访，随访时间１～１２年。在随访中发现起搏器功能正常者伴有心律失常...     

中暑伴昏迷48例临床分析

中暑伴昏迷是中暑危急症状之一，表示病情危重，预后差。现将本院1988～1994年间收入院的重症中暑108例中体昏迷者48例的临床资料进行分析，以探讨其临床特点及预后。1！防冻资料！．！诊断标准根据《实用内科学》第九版重症中暑的诊断及分型标准。1．2一股资料中暑伴昏迷者48例，男22例、女26例；年龄23～89（平均626士18．2）岁；平均体温404士0gC。中暑非昏迷者60例，男23例、女37例；年龄20～88（平均54．6士209）岁；平均体温39．5士0．7C。1．3临床圩点昏迷组与非昏迷组临床特点见表1。由表l市见，中暑伴昏迷多见于老年人、体温。40…     

急诊ICU院内深部真菌感染的诊治体会

深部真菌感染系指侵犯皮肤真皮、粘膜、深部组织、内脏的真菌引起的感染性疾病。本院急诊 ICU自 1993年以来共收治各种危重病人 12 36例 ,其中 37例在治疗过程中并发严重深部真菌感染 ,从而影响病程进展、预后 ,甚至导致死亡。本文试就急诊 ICU院内深部真菌感染的病因及其防治进行讨论。1　临床资料1.1　诊断标准　以中国预防医学科学院编制的《医院感染监测指南》为依据 ,在诊断医院感染病例中采取标本 (如血、尿、痰、分泌物和引流物等 ) ,经连续 2次以上培养出同一种真菌 ,或多次涂片查出大量真菌孢子或菌丝者 ,并结合临床表现 ,方能…     

消石丹配合电针对胆石症患者肝胆系统功能的影响

采用消石丹配合电针治疗胆石症 6 0例 ,与对照组比较 ,治疗组取得较好疗效 ,且能明显改善患者肝胆系统功能。表明该疗法治疗胆石症的机理可能为改善患者肝胆系统的功能 ,从而在根本上扭转结石形成的病理机制     

危重病患者血清瘦素表达及营养评价指标的作用

目的　探讨危重患者急性期禁食、全胃肠外营养 (TPN)治疗后血清瘦素的表达 ,以及营养评价指标对营养支持的作用。方法　用放射免疫法测定危重病患者血清瘦素 ,同时检测相关营养评价指标。结果　危重病患者急性期瘦素变化不明显 ,TPN治疗后迅速上升 ,第 3天达高峰 ,治疗后 5d仍高于正常。两组血浆纤维蛋白原、白蛋白、总胆固醇、甘油三脂、血淋巴细胞计数差异均无显著性意义 ,P >0 0 5。结论　危重病患者急性期禁食血清瘦素无显著性改变 ,但对TPN治疗反应迅速 ,血清瘦素有可能用来作为危重病患者急性期营养评价指标。血浆纤维蛋白原、白蛋白、总胆固醇、甘油三脂、淋巴细胞计数对危重病患者急性期营养状况无评价性作用。     

利用生物胶粘合内固定技术治疗骨干骺端骨折的应用研究

目的 研究骨干骺端骨折碎骨块的生物胶粘合固定技术,总结应用生物胶粘合技术固定游离骨块的临床经验.方法 将骨干骺端粉碎性骨折的患者按照骨块固定技术随机分组,对照组采用空心钉、螺丝钉、克氏针固定,共30例;治疗组采用生物胶粘合结合可吸收线缝合固定技术共28例,进行临床回顾性研究,对有无骨块移位、骨折愈合时间、关节功能评价、有效率进行对比分析.结果 对照组的骨块移位发生率、关节功能、有效率明显较治疗组低(P＜0.05),而患者的骨折愈合时间无显著性差异(P＞0.05).结论 应用生物胶粘合技术是治疗骨干骺端骨折碎骨块固定的一种有效方法.