实验性大鼠青光眼模型诱导热休克蛋白27的表达

目的 测定热休克蛋白（HSP）家族中HSP27、HSP70和HSP90在正常和实验性大鼠青光眼模型视网膜中的蛋白质水平，探索其与青光眼视神经病变的潜在关系。设计 实验性研究。研究对象 60只Wistar大鼠。方法 将60只大鼠随机分为高眼压组（30只），假手术对照组（30只），右眼为实验眼，左眼为对照眼。采用双极电凝器电凝巩膜表面3组静脉，建立高眼压模型，用Tonopen眼压计检测眼压，每周2次，取眼压在27～35mmHg的大鼠进行研究。在眼压升高第10、20和60天处死大鼠，匀浆提取视网膜蛋白质用于Western印迹分析，并用β-actin校正点样误差。主要指标 眼压、Western印迹分析。结果 Western印迹分析显示。在眼压升高第10、20及60天，视网膜HSP27的蛋白质水平平均为对照组的197％。在实验眼视网膜内未观察到HSP70、HSP90蛋白质水平的变化。结论 在高眼压状态下大鼠视网膜HSP27上调，而HSP70和HSP90无变化。HSP27为眼压升高导致的特定基因改变，其持续过度表达可能与青光眼视神经病变有关。     

玻璃体腔注射雷珠单抗治疗点状内层脉络膜病变并发的脉络膜新生血管

目的:观察玻璃体腔注射雷珠单抗治疗点状内层脉络膜病变(punctate inner choroidopathy,PIC)并发的脉络膜新生血管(choriodal neovascularization,CNV)的疗效。方法:本实验回顾性分析了8只接受玻璃体腔注射雷珠单抗治疗PIC并发CNV的患眼。所有患者都接受过一系列广泛的眼部检查,包括最佳矫正视力(BCVA)、裂隙灯检查、眼压、眼底检查、SD-OCT、FFA、ICGA。在第1次治疗后,每例患者至少完成6个月的随访检查。评估内容包括BCVA及黄斑中心凹视网膜厚度(central macular thickness,CMT)。结果:87.5%的患眼能维持原有视力或者视力改善,平均提高1.5行。患者的BCVA由治疗前的(0.39±0.11)提高到(0.22±0.19),差异有统计学意义(P=0.028)。患者治疗前CMT平均(275.50±53.53)μm,接受玻璃体腔雷珠单抗注入术后CMT平均(213.63±22.86)μm。患者接受治疗玻璃体腔雷珠单抗注入术后与治疗前对比,CMT值显著下降,差异有统计学意义(P=0.017)。结论:玻璃体腔注射雷珠单抗治疗PIC并发的CNV,疗效安全肯定。     

三种热休克蛋白mRNA在高眼压大鼠视网膜中的表达

目的 探讨热休克蛋白家族(HSPs)中HSP27、HSP70和HSPg0 mRNA在高眼压大鼠视网膜中的表达水平,及其与青光眼视神经病变可能的潜在关系.方法 将30只Wistar大鼠随机分为高眼压组和伪手术对照组(各15只),右眼为实验眼,左眼为对照眼.采用双极水下电凝器电凝大鼠右眼巩膜表面3组静脉的方法建立高眼压动物模型,用Tonopen眼压计检测眼压,每周2次.高眼压组眼压保持在27-35 mmHg;对照组为12-17 mmHg.分别于第10、20、60 d处死大鼠.摘除眼球,剥离视网膜,提取RNA,Northem印迹分析.结果 Northern印迹分析显示：在眼压升高第10、20、60 d,视网膜HSP27的mRNA水平平均增高达250％,HSP70和HSPg0的mRNA水平平均增高达98％和82.6％,HSP27水平明显增高,HSP70,HSP90变化不大.结论 高眼压大鼠视网膜HSP27 mRNA表达水平持续增高,推测与高眼压状态下视网膜神经节退变有潜在关系.     

微创晶状体玻璃体切除术治疗晶状体脱位继发青光眼

目的:探讨晶状体后脱位继发青光眼的微创玻璃体联合晶状体切除手术的疗效、安全性及并发症。方法:对我院2011年10月至2013年10月患者共26例26眼进行回顾性分析,随访时间3⁶个月。记录病因、临床表现、术前及术后最佳矫正视力、术后并发症。结果:26例晶状体后脱位继发青光眼的患者经微创玻璃体联合晶状体切除手术后,24例(占92.3%)眼压得到理想控制;20例视力明显提高(占76.9%);视神经萎缩、视网膜脱离、黄斑囊样水肿等严重并发症影响术后视力。结论:晶状体后脱位的病因不决定最佳矫正视力,而继发性青光眼、眼后节的并发症是视力低下的主要原因,采用微创玻璃体切割联合晶状体切除术是安全有效治疗晶状体后脱位继发青光眼患者的手术方法。     

玻璃体腔相关免疫偏离诱导对大鼠慢性青光眼模型影响的研究

目的:研究玻璃体腔注入热休克蛋白27(HSP27)对大鼠慢性青光眼模型血清中HSP27抗体浓度的影响.方法:51只Wistar大鼠随机分为高眼压组(15只),假手术对照组(15只),致敏组(9只),致敏对照组(9只),正常组(3只),右眼为实验眼,左眼为对照眼.术前、术后第3天、1周、2周、4周、6周、8周均检测大鼠双...     

南充市顺庆区中老年年龄相关性黄斑变性患病率及相关因素分析

目的：了解南充市顺庆区50岁及以上人群年龄相关性黄斑变性(AMD)患病率并探讨影响AMD的相关因素。

方法：以人群为基础的流行病学调查。2013-05/10,采用分层整群随机抽样方法,抽取四川省南充市顺庆区50岁及以上人群共2 242人。调查内容包括一般信息登记,体格检查,实验室检查,眼科检查。AMD的诊断标准采用AMD国际临床分级系统。采用SPSS 13.0统计学软件对结果进行分析。

结果：本研究调查实际有2 097人接受全程检查,受检率为93.53%。检出AMD患者207例(283眼),总患病率为9.87%,标准化后AMD的患病率为9.73%。早期和晚期AMD患病率分别为9.25%和0.62%,其中渗出性AMD患病率为0.14%。50～59、60～69、70～79及≥80岁组的AMD患病率分别为6.38%、9.27%、14.69%、17.39%。AMD导致双侧盲及低视力患病率分别为0.48%和1.45%。晚期AMD患眼视力明显低于早期AMD患眼视力。与AMD相关的影响因素有8个,年龄、收缩压、吸烟、阳光暴露、糖尿病史、白内障手术、血清总胆固醇是AMD发生的危险因素,受教育程度是保护因素。

结论：南充市顺庆区50岁及以上人群AMD患病率为9.87%,AMD患病率随着年龄的增加呈明显增长的趋势; 晚期AMD严重影响视力; AMD致病危险因素包括年龄、收缩压、吸烟、阳光暴露、糖尿病史、白内障手术、血清总胆固醇,保护因素为受教育程度。     

水下电凝巩膜表面静脉制作大鼠慢性高眼压模型的探讨

目的研究大鼠慢性高眼压模型制作方法．方法33只Wistar大鼠随机分为高眼压组（15只）,假手术对照组（15只）,正常组（3只）．高眼压组：双极水下电凝器电凝右眼巩膜表面组涡静脉以及角膜缘周围血管;Sham对照组：双极水下电凝器仅电凝右眼巩膜表面非血管区;正常组：不做任何处理．术前、术后3d、1周、2周、4周、6周、8周均检测大鼠双眼眼压．结果高眼压组术后各时间点眼压明显升高（P〈0．01）．结论水下电凝巩膜表面静脉是一种有效的制作大鼠慢性青光眼模型的方法．     

577 nm阈下微脉冲激光治疗黄斑中心凹渗漏的慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变

目的　观察577 nm阈下微脉冲激光治疗黄斑中心凹渗漏的慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变（central serous chorioretinopathy,CSC）的疗效。方法　本研究纳入12例12眼确诊为病灶在黄斑中心凹的慢性CSC患者,均使用577 nm阈下微脉冲激光对渗漏点及其周围进行多点覆盖性光凝。治疗后1周、1个月、3个月及6个月评估最佳矫正视力、黄斑中心凹视网膜厚度和视网膜下液（subretinal fluid,SRF）消退情况。结果　治疗后6个月,最佳矫正视力由治疗前的（0.27±0.08）logMAR提高到（0.19±0.11）logMAR,差异具有统计学意义（P=0.016）;黄斑中心凹视网膜厚度由治疗前的（432.42±134.17）μm下降到（248.75±36.06）μm,差异具有统计学意义（P=0.002）;SRF高度由治疗前的（213.58±132.60）μm下降到（17.25±21.90）μm,差异具有统计学意义（P=0.002）。末次随访时,6眼的SRF已经完全消失,6眼仍然有SRF的积存,但较治疗前有缓解的趋势。随访6个月,所有患眼均未见视网膜或脉络膜损伤。结论　577 nm阈下微脉冲激光治疗黄斑中心凹渗漏的慢性CSC安全有效。     

青光眼免疫学损伤和保护研究

青光眼的最终结局是视神经的损害和相关的视野缺损,但导致这一结局的机制仍不清楚。目前传统的药物和手术治疗方法主要侧重于降低病人眼压,但仍然有部分病人治疗后出现视神经的损伤和视野进行性损害。近来在青光眼的免疫学机制和治疗方面取得了重要进展,随着其深入研究,利用免疫手段保护视神经和治疗青光眼将可能成为一种新方法。     

影响儿童斜视矫正因素的分析

目的探讨影响儿童斜视矫正因素。方法对2～12岁儿童36例,72眼。其中共转性内斜视21例,42眼。共转性外斜视15例,30眼。术前1％阿托品眼膏双眼散瞳,视网膜检影,了解患者屈光状态后手术,行双眼内直肌后徙手术或双眼外直肌后徒手术。结果36例72只眼斜视儿童,手术矫正后有32例64眼正位,有4例8眼．眼位欠矫在10。以内。术中发现21例42眼内斜视有10例20眼内直肌张力大。测量15例30眼角膜缘到肌止点距离平均4．47mm。结论发现眼肌附着点,眼肌的宽度,厚度与斜视矫正有影响。