100例老年念珠菌尿液临床对比检验分析

目的对比分析老年念珠菌尿液的临床检验结果。方法从本院2010年10月-2013年10月收治的老年患者中随机选择100例进行研究,随机分为观察组和对照组,分别采用凝集法和显色法检验患者尿液中的念珠菌。观察记录两种检验方法的结果,并进行比较。结果观察组的阳性检出率为78.0%,显著高于对照组的36.0%,差异有统计学意义,（P〈0.05）。结论临床对老年念珠菌尿液进行检验的时候,可以采用凝集法,以获得更可靠的检出结果。     

河南某三级医院住院患者医院感染情况调查

目的了解某三级综合医院住院病人医院感染发生的特点及相关因素,提出相应防控对策。方法采用前瞻性调查方法,对河南某三级综合性医院2013年9月所有住院患者医院感染发生率及其临床分布进行监测。结果该医院2013年9月共监测住院患者6 180例,发生医院感染患者68例、71例次,医院感染月发病率为1.10%、例次感染率为1.15%。月感染发病率≥8.0%的病区分别是儿科重症监护室、呼吸科重症监护室、综合重症医学科、神经科重症监护室。感染部位以下呼吸道感染为主,其次为泌尿系统感染。共培养出病原菌352株,革兰阴性杆菌占64.2%,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌为优势菌群。结论该医院住院病人医院感染主要集中在各重症监护病房,主要防护对策是减少侵入性操作和加强病原学监测及药敏试验。     

某三甲医院检验科工作模式经验交流

检验医学或临床检验诊断学属于临床医学范畴,是临床医学的一部分。如何使检验医学更好地为临床进行服务,参与到临床诊疗活动中,将实验数据转变为高效的诊断信息,郑州人民医院在检验医学临床服务方面进行了一些探索。本文主要探讨检验医学临床服务过程中检验医师团队培养、临床服务内容、方式等内容,真正参与诊疗活动,全方位服务临床,从而提高医疗质量,保证患者安全。     

降钙素原定量检测在血流感染患者中的应用价值

目的分析降钙素原（PCT）定量检测在血流感染患者中的应用价值。方法回顾性分析我院收治的30例非血流感染患者与30例血流感染患者的临床资料,并观察PCT检测与血培养检验的效果。结果非血流感染组血清PCT平均水平为（2.78±4.77）ng/mL,而血流感染组患者血清PCT平均水平为（32.23±33.07）ng/mL,两组患者PCT水平相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。血清PCT诊断的特异性为73.3%,灵敏度为96.7%,阳性预测值为8 0.6%,阴性预测值为96.8%。结论血流感染患者检测中应用降钙素原定量检测的敏感性和特异性高,操作简单,效果显著,值得临床推广使用。     

血清GGT、TBil、TG与胆囊结石并胆总管结石内镜术后胆总管结石复发的关联性研究

目的探讨胆囊结石并胆总管结石内镜术后血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBil)、甘油三酯(TG)与胆总管结石复发的相关性,分析其对术后复发的预测价值。方法选取2020年2月至2022年3月于河南中医药大学第五临床医学院(郑州人民医院)行内镜取石术的80例胆囊结石并胆总管结石患者为研究对象,依据术后1年复发情况分为复发组22例、未复发组58例。比较两组基线资料及术前、术后3个月、术后6个月血清GGT、TBil、TG水平。分析血清各指标水平与生化指标相关性,并分析术后3个月、6个月对术后复发的预测价值。比较术后6个月血清各指标不同水平者复发风险。结果术后3个月、6个月两组血清GGT、TBil、TG水平低于术前,且复发组高于未复发组(P<0.05);GGT、TBil、TG与生化指标密切相关(P<0.05);术后3个月、6个月时,联合预测术后复发的曲线下面积(AUC)大于单项预测(P<0.05);GGT、TBil、TG高水平者术后复发危险度分别是低水平的1.685倍、1.743倍、1.608倍(P<0.05)。结论血清GGT、TBil、TG与胆囊结石并胆总管结石内镜术后复发密切相关,联合检测其水平对术后复发具有一定预测价值。     

抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎诊断中的临床应用探讨

目的 探讨抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体在类风湿关节炎（RA）诊断中的临床意义.方法 用微粒子化学发光免疫分析（CLIA）法检测抗CCP抗体,速率散射比浊法测定类风湿因子（RF）.选取2010年2月～2013年12月本院门诊或住院的RA患者104例（RA组）,非RA自身免疫性疾病患者76例（非RA组）及同期来本院的健康体检者40例（对照组）.检测各组的抗CCP抗体、RF水平并作比较.结果 RA组的抗CCP抗体阳性率、RF阳性率均显著高于非RA组、对照组（P＜0.05）;RA组的抗CCP抗体阳性率高于RF阳性率,但差异无统计学意义（P＞0.05）.抗CCP抗体、RF对RA诊断的灵敏度差异无统计学意义（P＞0.05）,抗CCP抗体对RA诊断的特异度高于RF（P＜0.05）;两者联合检测的特异度为97.4％,但灵敏度较单独RF有所下降,差异无统计学意义（P＞0.05）.抗CCP抗体含量与RF浓度呈正相关（r=-0.413）.结论 抗CCP抗体检测可作为诊断RA的特异性实验室指标;抗CCP抗体、RF联合检测可以提高临床诊断RA的灵敏度、特异度.     

化学发光微粒子免疫法监测他克莫司血药浓度的临床应用评价

目的对以化学发光微粒子免疫法(CMIA)进行他克莫司治疗药物监测进行评价。方法根据美国临床与实验室标准化协会文件EP10-A提供的方法,以Architect i2000型分析仪连续5 d检测他克莫司定值质控品,计算偏差、总不精密度(CV)、截距、斜率、非线性、携带污染率和漂移度;以CMIA和微粒子酶免疫法(MEIA)平行检测58例临床患者全血标本,比较检测结果的相关性。结果各水平质控品测定值与靶值的偏差和CV在可接受范围内;漂移度和携带污染率对检测结果的影响差异无统计学意义(P>0.05);CMIA与MEIA检测结果间有良好的相关性(r=0.982,P<0.05),但比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CMIA具有良好的准确度和精密度,性能指标基本符合临床应用要求,可以替代MEIA用于他克莫司血药浓度的监测。     

泌尿系统微生物检验及结果分析

目的对泌尿系统微生物进行鉴定,分析鉴定结果。方法泌尿系统感染患者78例,进行细菌培养和微生物检验,分析病原菌结果。结果 110株培养菌株中,56株(50.9%)革兰阴性菌,代表菌株为大肠埃希菌;25株(22.7%)革兰阳性菌,代表菌株粪肠球菌、鸟肠球菌;15株(13.6%)假丝酵母菌,代表菌株白假丝酵母菌。大肠埃希菌对于阿莫西林、环丙沙星、阿米卡星有高度敏感性,鸟肠球菌对于舒巴坦、头孢他啶高度敏感,白假丝酵母菌对咪康唑、克霉唑、多霉菌素具有高度敏感性。药敏试验结果 :大肠埃希菌产ESBLs的结果最为显著。结论革兰阴性菌及革兰阳性菌为泌尿系统微生物检验的主要病原菌,根据微生物检验结果合理选择抗菌药物,可以减少菌株耐药性发生,提高药物有效性。     

人类白细胞抗原B27两种检测方法的比较

目的：对微量淋巴细胞毒试验（CDC）和流式细胞术（FCM）两种检测人类白细胞抗原B27（HLA—B27）方法的临床应用进行评价。方法：统计2008年10月1日～2010年10月1Et本院HLA—B27检测结果,其中CDC测定857例,FCM测定407例,结合临床资料进行分析。结果：临床检测HLA—B27的总体阳性率为35．4％（448／1264）,CDC和FCM阳性率分别为36．1％（309／857）和34．2％（139／407）;CDC和FCM特异性和敏感性分别为93．5％、95．7％和98．2％、96．9％。结论：CDC和FCM检测HLA—B27在临床应用差异无统计学意义,各单位可根据自身条件选择检测方法。