再次气管切开并发双侧气胸1例

耿××,男,5岁。因急性喉炎行气管切开拔管后呼吸困难3小时急诊入院。颈部切口位置较高已封闭。胸透心肺隔正常。诊断为喉梗阻。再次行气管切开,术中患儿躁动而现紫绀,置入气管套管后,呼吸困难未完全解除。2小时后患儿突然烦躁不安,呼吸极度困难,紫绀加重,颈胸部皮下气肿,胸部叩诊呈鼓音,呼吸音听不清。胸透示双侧气胸(右70％、左80％),纵隔未见气肿。即行左胸腔抽气120ml并留置针头接一有裂缝的橡皮指套,右胸行闭式引流。次日X线摄胸片示双侧气胸仍有20％,两侧肺炎及肺水肿。2天后气胸消退,拔除排气针头及闭式引流管。     

局麻扁桃体手术中休克(附12例报告)

局麻扁桃体手术中休克,又称“休克症候群”,也称“普鲁卡因在扁桃体摘除术中的毒性反应”或“扁桃体切除术的严重合并症”。临床资料本文搜集南京、徐州等地5个医院,近10年来,在普鲁卡因局部浸润麻醉施行扁桃体摘除术中发生休     

鼓岬电针综合治疗突聋37例报告

代们于1982年4月～1984年8月试用鼓岬电针为主,加用维生素B 族、丹参、硫酸软骨素、一叶萩硷、星状神经节封闭等治疗感音神经性耳聋,其中突聋37例获得较好效果。本组男25例,女12例。年龄14～55岁。病程1～14天7例,半个月～3年30例。伴眩晕者8例,不伴眩晕29例。耳聋程度:轻聋5例,中度聋12例,重度聋12例,严重聋8例。方法:表麻下用特制的鼓岬电针直刺鼓岬,选用电针机的疏密波通电10分针,电流强度以病人能耐受为宜,每日或隔日1次,10次为1疗程。本组治疗1疗程27例,不足1疗程3例,治疗2疗程7例。疗效判定:治愈:500、1000、2000、3000赫兹平均听阈达到30分贝以内;显效: 4个频率平均提高30分贝以上者;有效:4个频率平均提高15分贝以上;无效:平均提高14分贝以下者。结果:治愈12例,显效8例,有效7例,无效10例,显效率54%,有效率73%,其中2例病程达3年也获得显效。伴有眩晕者8例,显效1例,有效2例,无治愈者。有效例中有11例随访2年,其中7例听力保持在治疗后水     

再次气管切开并发双侧气胸1例

男,5岁,因急性喉炎行气管切开,拔管后呼吸困难30小时急诊入院。当即再次行气管切开,术中患儿躁动而现紫绀,置入气管套管后,呼吸困难未完全解除。2小时后患儿突然烦躁不安,呼吸极度困难,胸透示双侧气胸(右70％左80％),即行左侧胸腔抽气后采     

局麻扁桃体手术中休克

局麻扁桃体手术中休克是应用奴佛卡因等局麻药物施行扁桃体摘除术时,在麻醉或手术中病人突然发生意识丧失、全身肌肉痉挛、紫绀、呼吸停止、血压下降、甚至心跳停止而死亡等严重并发症。从病理改变和临床表现其本质是一种原发性休克,或称休克症候群。也有称“扁桃体切除术的严重合并症”,或局麻剂中毒痉挛型及休克型等。据铃木报告日本东京都于1948年3月—1963年3月因休克死亡而施行尸检543例,其中耳鼻咽喉科占21％,说明耳鼻咽喉科领域较身体其它部位容易发生休克。岩本报告耳鼻咽喉科意外死亡者仅次于外科、内科、占第三位,其中     

复合性额窦伤的处理(附4例报告)

<正> 额窦外伤常伴有颅脑及颔面部伤,伤情及处理均比较复杂。我们于1967年8月～1981年9月,14年内共收治4例,其中治愈3例、死亡1例,报告如下:     

面部先天性巨型黑素细胞混合痣手术治疗一例

头面部先天性巨型黑素细胞混合痣临床罕见,本文病例采用手术切除植皮,创面修复满意,现报告如下.     

翼腭管封闭法对鼻腔后部出血的疗效

本文报告了采用翼腭管封闭法治疗鼻腔后部出血14例,13例有效、1例失败。其中急诊鼻衄病人13例,筛窦手术后出血1例。伴有高血压者7例。出血量:50～200ml3例,200～400ml7例,400ml以上者4例。方法:按Padrnos法,将2％赛罗卡因改为1％普鲁卡     

翼腭管封闭法对鼻腔后部出血的疗效

我们自1978年以来,采用翼腭管封闭法治疗鼻腔后部出血14例,13例有效,1例失败。其中急诊鼻衄病人13例,筛窦手术后出血1例。伴有高血压者7例。出血量:50～200ml 3例,200～400ml 7例,400ml以上者4例。前鼻镜检查见出血均来自鼻腔后部,均伴有从口吐血。     

复合性额窦伤的处理(附4例报告)

本文报告4例复合性额窦伤的处理经验,其中治愈3例、死亡1例。文章指出;①额窦外伤常伴有多种合并伤,伤情严重、复杂。在处理额窦伤时,必须注意合并伤的处理和抗体克。②早期彻底清创及修补硬脑膜,早期清创应力求一次手术,这是减少伤口及颅内继发感染和预防并发症的有力措施。将一个污染的开放性额窦伤口封闭,不仅必须彻底清除碎骨