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右腋下小切口在先天性心脏病手术中的应用 总被引:12,自引:0,他引:12
目的介绍右腋下小切口在先天性心脏病手术中的应用体会。方法1995年3月~1997年5月,经右腋下小切口在常温体外循环心脏不停跳下修补心脏间隔缺损20例。房间隔缺损13例,室间隔缺损7例。结果体外循环时间20.09±6.4分钟,无死亡及并发症,术后住院时间8.0±2.2天。随访2~20个月,均能参加正常活动。结论右腋下小切口常温心脏不停跳修补小儿心脏间隔缺损创伤小、恢复快、简便、安全、美容效果好。 相似文献
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目的探讨老年患者心脏手术的危险因素、手术时机和围术期管理.方法近7年对老年患者行113例心脏手术,其中单纯冠状动脉搭桥术58例,单纯瓣膜手术39例,瓣膜手术同时冠状动脉搭桥术9例,其它7例.结果术后出现并发症20例(17.7%),早期死亡5例(4.4%).术前有慢性阻塞性肺病、左心室射血分数<0.5、瓣膜置换同期行冠状动脉搭桥术、急症和2次手术是发生术后并发症及早期死亡的危险因素(P<0.05).结论老年人心脏病一旦有手术适应证应尽早外科治疗,临床效果满意. 相似文献
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1 临床资料 患者男性 ,2 8岁。因“二尖瓣闭式分离术后 ,发作性胸闷、心慌 2年”入院。二年前诊断“风湿性心脏病 ,二尖瓣狭窄 ,阵发性室上性心动过速 ,心功能 级”在我院行左径二尖瓣闭式分离术。术前有明显的室上速发作史 ,发作时心室率 15 0~ 2 2 0次 / m in。近期发作次数明显增加 ,每周 2~ 3次 ,持续时间延长 ,最长达 6 h,药物治疗效果不理想。查体 :心率 87次 / m in,律齐 ,心音有力 ,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。ECG:窦性心律 ,左房扩大 ;超声心动图 :左房明显扩大 ,右室扩大 ,二尖瓣瓣口面积 2 .6 cm2 ,少量心包积液。食… 相似文献
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作者通过对50例瓣膜置换患者同期行三尖瓣成形术(TVP),并作近、远期效果观察随访,探讨三尖瓣成形在瓣膜置换术后疗效中的作用。 患者,男28例,女22例,年龄32~67岁。X线检查均有不同程度的肺淤血,心胸比率(C/T)>0.55者48例(96%),有右心功能不全者46例(92%);超声多普勒估测肺动脉压力(PAP)>4kPa者42例,PAP>8kPa者8例;三尖瓣关闭不全(TVFI)根据超声心动图检查定义为中~重度返流。行二尖瓣置换(MVR)42例,双瓣膜置换(MVR AVR)8例,其中二尖瓣闭式分离术后再狭窄4例。手术均在全麻、中度低温(24~28℃)体外循环下进行,心肌保护采用4… 相似文献
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我院于 2 0 0 0年 9月为 1例终末期扩张性心肌病患者实施原位心脏移植手术 ,并改进免疫移植剂的应用方案 ,患者术后恢复顺利 ,至今存活 2个月 ,无并发症。现就手术和围术期处理体会报告如下。1 一般资料1.1 受体情况 :患者男 ,5 1岁 ,体重 5 8kg,身高 172 cm。发现心脏增大 5年 ,轻微活动后心慌、气短一年 ,劳动力丧失 ,曾有 2次急性左心衰竭史 ,多次住院治疗病情改善不明显。体格检查 :Bp14.5 /7k Pa,T36 .5℃。全身皮肤粘膜无黄染、紫绀 ,无颈静脉怒张。双肺呼吸音清晰 ,无干湿罗音。心界向左侧明显扩大 ,心率 10 8次 /分 ,律齐 ,心音… 相似文献
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腹膜透析在小儿心脏术后急性肾功能衰竭治疗中的应用 总被引:7,自引:0,他引:7
目的探讨心脏直视术后急性肾功能衰竭的治疗方法。方法1995年4月~2000年5月,应用腹膜透析治疗小儿急性肾功能衰竭6例,急性肾功能衰竭均发生于低温体外循环下复杂先天性心脏病矫正术后,原因包括心跳骤停1例,低心排出量综合征4例,诱因不明1例。结果死亡1例。存活5例腹膜透析3~4日尿量恢复正常,透析出液体(42±18)ml 相似文献
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关于瓣膜间质细胞在瓣膜修复过程及组织瓣膜形成过程中的作用日益受到关注[1] ,因而瓣膜间质细胞培养作为研究的基本手段和技术将会被广泛采用。现介绍人心脏瓣膜间质细胞的两种培养方法。一、材料和方法1.试剂 :Dulbecco最低基础培养基(DMEM ,Gibco公司产品 ) ,磷酸盐缓冲液 (PBS)、胰蛋白酶和胶原酶 (Sigma公司产品 ) ,小牛血清 (杭州四季青生物工程公司 ) ,N 2 羟乙基哌嗪 N‘ 2 乙磺酸(HEPES ,Sigma公司产品 )。2 .取材 :主动脉瓣取自脑死亡的健康成年男性 ,无心血管病变及结缔组织疾病。3.培… 相似文献