癌症患者与抑郁症

癌症患者与抑郁症山西医学院第二附属医院（０３０００１）原天岗，白克俊，成学恭，赵秀英太原精神病院梁爱生山西省肿瘤医院原韶铃，邢守正我们对省肿瘤医院１９９１年１０～１２月间住院的２００例癌症患者进行了较系统的调查。以期对癌症患者的心理咨询及必要的抗抑郁治疗提供科学依据。对象和方法对象：本组２００例男１６３例，女３７例，年龄１２～７３岁。病种：肺癌６７例，食管癌５０例，贲门癌２０例，胃癌１０例、淋巴瘤７例，血癌７例，其２１４种共３９例。方法：汉米顿抑郁量表（ＨＡＭＤ），采用１７项版本［１］。由副主任医师负责评定。先学习，统一标准，进行一致性检验，一致性达９５％以上，而后正式评定。抑郁自评量表（ＳＤＳ）［２］，共２０项，分４级评分，宣读指导语后由患者自己评定，对文盲逐条念让其听懂后自己评定，由工作人员代填，５０分以上为抑郁症。简式个性问卷［３］，共２０项，工作人员根据病人的回答填写，以测试个性之内外向和神经质水平。病情调查表（自制）：内容包括一般人口学资料。既往精神病史，遗传史（肿瘤和精神病），诊断、治疗、是否知道患癌症及其含义，检查（验）资料、精神检查，抗癌药物的使用，精神卫生干预等。由研究者根据病历及检查病人     

通窍健脑胶囊对大鼠脑缺血再灌注损伤后ATP酶的影响

目的 :研究通窍健脑胶囊对实验性脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法 :用结扎大鼠双侧颈总动脉不完全脑缺血 4 5min再灌注 90min模型 ,观察通窍健脑胶囊对脑组织ATP酶活性的影响。结果 :通窍健脑胶囊可明显升高各ATP酶的活性。结论 :通窍健脑胶囊对脑缺血再灌注有显著的保护作用 ,其机制与防止脑内多种ATP酶活性降低有关。     

苯妥英钠对大鼠脑缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

目的 :探讨苯妥英钠对实验性脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法 :采用结扎大鼠双侧颈总动脉制作不完全脑缺血 4 5min再灌注 12 0min模型 ,观察苯妥英钠对脑组织ATP酶活性、脑组织线粒体琥珀酸脱氢酶 (SDH)活性以及超微结构病理变化的影响。结果 :苯妥英钠可明显增加脑组织ATP酶活性 ,增强SDH的活性 ,并可明显改善损伤病理变化。结论 :苯妥英钠对脑缺血再灌注有保护作用 ,其机制与其提高脑组织ATP酶活性、稳定细胞膜、线粒体膜、保护线粒体功能有关。     

胃复安致锥体外系副作用36例临床分析

胃复安致锥体外系副作用３６例临床分析山西医学院第二附属医院（０３０００１）成学恭，李光来，胡为民太原东风机械厂郭瑞梅太原印刷厂卫生所赵伟近年来，我们遇到胃复安所致锥体外系反应３６例，现报道如下：临床资料一、一般情况：患者年龄在１２～４０岁之间，均为初次服用胃复安（其中肌注９例、口服２７例）；男性２８例，女性８例；均在服用胃复安后３日内发病，最短的２小时；用量少者５ｍｇ，多者３０ｍｇ。二、临床表现：均表现为急性肌张力障碍。主要表现为头颈僵硬性扭向一侧（肌张力特强，不能人为复位，同时患者疼痛难忍，精神紧张），强直性后仰，双眼球向上凝视，头、颈、躯干肢体扭向一侧，强直性张口、下颌偏向一侧，咀嚼肌僵硬，有时牙关紧闭伸舌不能，有时还表现流涎、构音不清、面部肌肉抽搐等。上述表现均呈阵发性发作，每次发作持续１～３０分钟自行缓解，间隙期约２～３０分钟后再发，发作轻重不一，间隙期如常，神经系统及一般常规检查均正常。三、治疗：均立即停服胃复安，多饮水；轻者口服安坦２ｍｇ，一日三次，硝基安定５ｍｇ，一日二次；重者肌注安定１０～２０ｍｇ、阿托品０．３～０．６ｍｇ；一般均在用药半小时后缓解或消失；部分病人恢复后仍有轻微发作者一般在二     

警惕不典型脑出血的误诊

<正> 有些不典型脑出血和脑血栓很难鉴别,有的尸解后才得证实。现就近2年来我院CT证实的12例不典型脑出血病人的发病特点及容易误诊的原因,进行回顾性分析如下。临床资料本文12例中,男8例、女4例,年龄最小45岁、最大67岁。既往有高血压病史者9例、否认及不清楚者3例;就诊时血压在180～200/100～120mmHg者6例、140～180/80～100mmHg者6例。在活动或激动下发病者9例,安静下发病者1例,睡眠中发病者2例。有轻微头痛者7例,呕吐1～     

脑缺血再灌注与线粒体研究

线粒体是一个结构和功能复杂而敏感的重要细胞器。脑缺血再灌注可引起线粒体结构和功能异常 ,而线粒体异常往往会引起其他细胞器和整个细胞的变化 ,从而加重缺血再灌注脑损伤。缺血伴随着线粒体功能障碍已经有线粒体呼吸活性检测所证明。短时间的缺血 ,观察到选择性的易受损区域线粒体功能障碍 ,经过长时间的缺血后 ,其他区域的线粒体也出现异常。但是 ,线粒体是细胞死亡的原因还是其结果尚未知晓。本文通过综合目前对线粒体结构和功能的研究 ,并充分结合缺血再灌注实验中鼠脑线粒体的变化 ,详尽阐述了其机制 ,力求寻找防治缺血再灌注脑损伤…     

青壮年脑梗塞病因探讨(附32例报告)

<正> 青壮年脑梗塞比中老年相对少见,但近年来有增加的趋势。现将我们所见到的45岁以下青壮年脑梗塞32例(均经腰穿及头颅CT证实)做一概况报道;并根据近年来国内外的临床报道和实验研究,对青壮年脑梗塞的发病原因做一初步分析。临床资料一、一般资料:本组32例,男11例,女21例;年龄在30～35岁7例;36～40岁11例;41～45岁14例;平均年龄38.5岁。有病因可循者18例,占56％;不明原因者14例,占44％。即往有高血压病史6例;心脏病房颤史3例;饮酒史5例;糖尿病史4例;偏头痛史3例;不明原因晕厥史1例;病前发热史1例;口服避孕药者2例。1例是产后18天突然右侧偏瘫。入院时血压升高者6例(血压在150～200/100～120mmHg),血糖升高者4例(血     

急性脑梗塞患者血浆内皮素含量的研究

用放免法对２６例急性脑梗塞患者进行了血浆内皮素（ＥＴ）含量测定，并与２０例正常人对照。又将脑梗塞患者依据临床神经功能缺损评分分为重型和轻型，将两型比较。结果发现：脑梗塞患者血浆ＥＴ水平明显高于对照组（Ｐ＜００１），重型较轻型升高更明显（Ｐ＜００１）。提示：ＥＴ参与了脑梗塞的发生发展，对判断病情和预后有一定帮助     

第五,六脑室形成与临床观察

为探讨第五、六脑室的临床意义,对近５ａ来经头颅ＣＴ所证实的第五、六脑室形成者８９例进行回顾性分析,并结合部分病例的脑脊液、脑电图,眼底检查,结果发现２４例患者的临床症状与第五、六脑室形成有关,提示在临床上应对有五、六脑室形成者引起足够的重视。     

嗜酸细胞性筋膜炎临床回顾

为了增加对嗜酸细胞性筋膜炎的临床认识,对所见到的７例患者进行了回顾性分析,认识到此病是以皮下筋膜增厚,活动僵硬,伴嗜酸细胞增多为特点的一种少见的炎性肌病;有时可合并有其它免疫性疾病;激素治疗有一定的疗效,应引起临床足够的重视。