急性缺血性脑梗死患者血清LP-PLA2水平表达对颈动脉斑块新生血管分级的影响

目的 探究急性缺血性脑梗死患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)水平表达对颈动脉斑块新生血管分级的影响。方法 选取南通市第三人民医院2018年7月—2021年11月收治的96例急性缺血性脑梗死患者作为研究对象,收集并整理患者基础病历资料,超声造影评估新生血管分级,酶联免疫吸附试验测定血清LPPLA2水平,根据患者入院3个月后预后情况将其分为预后良好组和预后不佳组。Spearman相关性分析法分析急性缺血性脑梗死患者颈动脉斑块新生血管分级与血清LP-PLA2水平相关性。结果 96例急性缺血性脑梗死患者中预后良好51例(53.12%),45例(46.88%)预后不佳。预后良好组血清LP-PLA2低于预后不佳组(P<0.05);两组新生血管分级比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示,心房颤动、心脏瓣膜病、入院时美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分偏高、新生血管分级及血清LP-PLA2表达水平升高均为急性缺血性脑梗死预后的危险因素(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,新生血管分级与血清LP-PLA2水平呈正相关(r...     

急性脑梗死患者早期肠内营养支持治疗效果评价

目的探讨急性脑梗死患者早期实施肠内营养支持的临床效果。方法选择急性脑梗死伴吞咽障碍患者120例,随机分为对照组及观察组各60例,对照组营养供给为患者家属自制匀浆膳食;观察组于72h内置鼻胃管,使用能全力高能营养素合剂或联合安素供给营养,第1天以30mL/h速度输注,用量500mL,第2天以60~80mL/h速度输注,在第1天的基础上增加250~500mL,直至全量。结果治疗14d后,观察组血红蛋白(HB)、血清白蛋白(ALB)水平、FMA及MMSE评分均高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P0.05),总并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论对伴吞咽障碍患者采用能全力进行肠内营养支持可以提供足够的营养支持,提升ALB及HB水平,改善患者肢体活动功能及认知功能,减轻神经功能缺损,减少各种并发症。     

中国北京上海广州门诊高血压患者脑卒中风险评估

目的 了解我国高血压患者脑卒中发生风险.对象和方法 入选条件:年龄35-85岁,性别不限,原发性高血压门诊患者.调查病人疾病史及检查血压.根据年龄、血压水平、心血管病病史、糖尿病、左室肥厚、房颤及吸烟等7项因素,用弗明汉脑卒中风险评估工具预测脑卒中发生风险.结果 在北京、上海、广州共调查25 335例高血压患者,平均年龄63.6±11.5岁,男性占51.8%,心血管病病史占39.2%,糖尿病为20.3%,房颤史为9.6%,左室肥厚为19.7%,正在吸烟为17.6%.55-85岁中既往未发生脑血管病的人群纳入脑卒中危险评估,预测脑卒中10年发生率＜10%,10%-19%和≥20%的男性分别为24.7%,30.0%,45.3%,女性为44.0%,28.7%和27.3%.结论 本组门诊高血压患者为脑卒中发生的高危人群.     

局部应用非甾体抗炎药双氯芬酸二乙胺乳胶剂治疗骨关节炎的调查

<正>骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种退变性疾患,该病起病隐匿,进展缓慢,临床表现为关节疼痛、僵硬、肿大、畸形及功能障碍。目前,OA的发病率大幅增高,成为老年人生活质量下降和致残的重要原因。口服非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)是治疗OA的有效药物,因其具有胃肠道和心脑肾不良反应,外用剂型的开发与使用受到广泛关注。外用剂型具有局部组织有效浓度高,起效迅速,全身不良反应小等优点,改变了医护     

氟西汀联合奥氮平治疗脑卒中后抑郁症的疗效观察

目的：探讨氟西汀联合奥氮平治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效和安全性。方法：将同时符合全国第4届脑血管病学术会议修订诊断标准和中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）诊断标准的58例脑卒中后抑郁症患肯随机分为两组,在脑卒中康复治疗基础上,试验组30例,加用氟西汀20mg／d及奥氮平2．5mg／d口服,对照组28例．单加用氟西汀20mg／d口服。疗程8周。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD24项）及神经功能缺损评分量表（SSS）评定疗效。并随时记录不良反应。结果：试验组在1周末起效,对照组在2周末起效;治疗1～8周后,试验组与对照组间HAMD及SSS评分差异有统计学意义,P〈0．05,不良反应无明显增加。结论：氟西汀联合奥氮平治疗脑卒中后抑郁症起效快．疗效优于对照组,更有利于神经功能的康复,不良反应少,值得临床推广。     

中国部分城市医院25 336例门诊高血压患者基础情况和危险分层及降压达标率的调查

目的:了解中国部分城市医院门诊高血压患者的基本情况、危险分层和降压达标率。方法:在北京、上海、广州100家医院,入选年龄35~85岁、性别不限、原发性高血压门诊患者25336例。调查患者生活习惯、疾病史、危险因素、用药情况及检查血压、身高、体重、腰围等。结果:25336例患者,平均年龄(63.6±11.5)岁,男性占51.8%,有心血管病病史占39.2%,糖尿病为20.3%,心房颤动史为9.6%,左室肥厚为19.7%,正在吸烟者为17.6%。基线血压平均(139.3±18.6)/(82.3±12.0)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);危险分层高危/很高危占72.1%;降压药物使用率占97.7%(其中钙拮抗剂为55%);联合降压治疗占65.1%;血压达标率为39.3%。结论:本组门诊高血压患者为心血管病发生的高危人群,降压药使用率高,但达标率不高。     

急性脑梗死患者胰岛素抵抗的临床研究

目的研究胰岛素抵抗(IR)与急性脑梗死之间的关系。方法比较53例急性脑梗死患者与50例健康对照者的空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)有无差异。结果急性脑梗死组FPG、FINS、HOMA-IR与对照组比较均有显著性差异(均P<0.01)。结论急性脑梗死中存在IR。