视盘小凹合并视神经脑膜囊肿一例

患儿男 ,4岁。因生后即右眼球突出 ,渐内斜 4年入院。患儿生后即右眼球突出 ,生后 3个月出现右眼内斜 ,曾在当地医院做CT检查 ,怀疑“眶内血管瘤”,未行进一步处理。父母非近亲结婚 ,母孕期无特殊用药史 ,家族中无类似病史。全身检查 :一般情况良好。双眼眼球震颤 ,视力检查不能配合。右眼眼球突出 ,内斜约 4 0°,外展受限。眼前节检查无异常 ,眼底视盘色泽正常 ,边界不清 ,中央有一黄白色小凹 ,约 1/4个视盘直径大小 ,不能窥清其底 ,视盘周围脉络膜萎缩 ,视网膜血管无异常 ,黄斑中心凹反光未见。左眼眼前节检查无异常 ,眼底视盘较正常大 ,…     

阴道探头经腹壁检查诊断阑尾炎的应用观察

目的:探究阴道探头经腹壁检查诊断阑尾炎的应用效果。方法:随机选取2013年1月到2018年1月在我院拟诊为阑尾炎住院手术治疗的患者共30例,通过分析图像特征和与手术结果比较。结果:30例患者,单纯性阑尾炎为9例,占总人数百分比为30.00%;化脓性阑尾炎为12例,占总人数百分比为40.00%;慢性阑尾炎为5例,占总人数百分比为16.67%;总诊断率为86.67%(26/30)。其余4人术前为诊断经术中证实确证:漏诊3例,占总人数百分比为10.00%;误诊1例,占总人数百分比为3.33%。结论:给予疑似患有阑尾炎患者采用阴道探头经腹壁检查不仅有利于减少漏诊和误诊的出现率,更有利于提高诊断检查率,该检查方式具有独特的临床优势,值得临床推广应用。     

儿童癔病性黑朦1例

儿童癔病性黑朦１例山东省济宁市第一人民医院（２７２１１１）孔玲张梅香１）孙玉敏惠颖患儿女，８岁，因右眼突然视力丧失４小时，疑似右球后视神经炎收入院。病前否认感冒、发热史。检查：左视力１．５，内外眼未发现异常。右视力无光感，角膜、瞳孔正常，直接、间接光...     

小儿急性呼吸道感染时心肌酶变化临床分析

急性呼吸道感染是儿科常见病,也是基层医院儿科住院患者的主要疾病,随着医疗技术的进展,急性呼吸道感染患儿住院后心肌酶谱已列为常规检查,结果发现小儿急性呼吸道感染时心肌酶谱会出现不同程度的升高,尤其是合并发热时升高更明显,从而认为是合并心肌受损或心肌炎,造成了家长的恐慌和医疗资源的浪费,为探讨和观察急性呼吸道感染患儿合并心肌酶升高的临床意义,     

乳腺超声检查112例分析

目的:以乳腺解剖、病理为基础,运用超声检查乳腺对不同生理阶段的乳腺病变及乳腺结构的声像图特征,探讨乳腺超声检查在临床及妇女普查方面的应用价值。     

球形孔源性视网膜脱离的手术治疗

原发性孔源性视网膜脱离是较常见眼病,有一定致盲性.其中球形孔源性视网膜脱离由于网膜脱离高、裂孔不易准确定位、术后易形成网膜皱褶等而成为手术的难点.1998～2003年,我院经手术治疗球形孔源性视网膜脱离62例,取得了较好的效果.现结合其临床资料,介绍我们的治疗方法.     

巨细胞动脉炎致缺血性视神经病变一例

患者男性,78岁。因双眼视力下降10天,左眼视物不见3天入院。既往无高血压、糖尿病及风湿病病史。入院检查：T：36.8℃,P：80次/分,R：20次/分,BP：120/80 mmHg。双侧颞部触及颞动脉迂曲、怒张、变硬,搏动减弱,有压痛;双下颌关节疼痛,咀嚼无力。眼部检查：视力：右眼0.02,左眼无光感。右眼前节无异常,眼底：视盘边界清,颜色正常,C/D=0.5,视网膜血管无异常,中心凹反光欠明。左眼角膜透明,前房轴中,瞳孔中大,直接对光反射（－）,间接对光反射（＋）,眼底：视盘边界不清,水肿,呈白垩状,视网膜动脉细狭,无出血及渗出,黄斑中心反光存在。眼底荧光素血管造影（FFA）显示：右眼未见异常荧光,左眼视盘边界不清,早期弱荧光,晚期渗漏呈强荧光,视网膜血管未见异常。颈动脉彩超检查示：双侧颈动脉粥样斑块形成。化验室检查：血沉51mm/h,纤维蛋白原8.5g/L,C反应蛋白43.7 mg/L,血糖5.8 mmol/L,血白细胞及血小板检查未见异常。诊断：左眼前部缺血性视神经病变、巨细胞动脉炎,右眼后部缺血性视神经病变？入院后予以大剂量糖皮质激素,并扩张血管、营养神经等治疗,患者渐出现双下肢肌无力,请风湿免疫科会诊,考虑为巨细胞动脉炎、风湿性多肌痛,加用免疫抑制剂治疗,1个月后右眼视力提高到0.5,左眼视力光感（±）,肌痛减轻,下肢肌力改善、较前灵活,各项化验室检查恢复正常。     

阿克他利大鼠在体肠吸收动力学

目的研究阿克他利大鼠在体肠吸收动力学特征。方法采用大鼠在体单向灌流法进行肠吸收实验,以吸收速率常数(ka)和表观吸收系数(Papp)为指标,从灌流速度、药物浓度和吸收部位3个方面对阿克他利肠吸收动力学特征进行考察。结果不同灌流速度下的ka和Papp有极其显著性差异(P<0.01);药物浓度在一定范围内对ka和Papp无显著性影响(P>0.05);小肠各段(十二指肠、空肠、回肠)的ka和Papp无显著性差异(P>0.05);小肠与结肠的ka存在极其显著性差异(P<0.01),Papp存在显著性差异(P<0.05)。结论阿克他利在整个肠道吸收良好,但吸收窗主要在小肠,在结肠段的吸收相对较差。     

福莱导尿管在孔源性视网膜脱离手术中的应用研究

封闭视网膜裂孔是孔源性视网膜脱离手术的关键,硅胶块或硅胶海绵顶压裂孔是目前基本手术方式.但此手术方式手术中需做巩膜缝线,有缝穿球壁的风险,并且硅胶块或硅胶海绵长期留置增加了感染及复视的发生机率.另外,由于外加压物的存在可产生周围瘢痕增生等异物反应,如果局部加压过紧,可致巩膜变薄,组织缺血等[1].鉴于这些问题,Kressing和Lincoff[2]曾将暂时性Lincoff-Kressing球囊应用于视网膜脱离外加压手术中,但因其价格昂贵,临床难以普及.为此,我们分别采用福莱导尿管(Foley导尿管)的水囊与硅胶块或硅胶海绵顶压视网膜裂孔,对比观察2组的治疗效果.现将结果报道如下.     

先天性青光眼小梁切除术中玻璃酸钠的应用

目的:观察玻璃酸钠(sodium hyaluranate,SH)在先天性青光眼小梁切除术中的作用。方法:选择先天性青光眼患者40例69眼,随机分为两组行常规小梁切除术,术中巩膜瓣下放置0.3mg/mL的丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)棉片3min,在间断缝合巩膜瓣2针后,观察组向巩膜瓣下及前房内注入SH0.2mL,两侧边作可调节缝线;对照组前房内注入平衡盐溶液,其余操作相同。术后监测并记录视力、眼压、前房深度、滤过泡及并发症发生情况,随访6mo。结果:术后1wk内对照组眼压比观察组低,差异有显著性;末次复诊时两组眼压、视力无统计学差异。术后早期观察组浅前房、前房积血、脉络膜脱离、低眼压性黄斑病变发生率均低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论:先天性青光眼小梁切除术中应用SH,可明显减少术后早期滤过过强所致并发症。