血培养联合降钙素原与超敏C反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的应用

目的 研究血培养联合降钙素原与超敏C反应蛋白在新生儿败血症早期诊断中的应用.方法 方便选取该院在2014年2月—2015年2月所收治的40例新生儿败血症患者作为研究组,同时选择40例未患新生儿败血症患者作为对照组,对两组患者应用血培养联合降钙素原与超敏C反应蛋白作为早期病理诊断方法 ,并对诊断结果 展开分析与对比.结果 经临床治疗结果 得出,对照组患者血清检测结果 中的降钙素原≥0.5 mg/mL的患者有8例,超敏C反应蛋白>1.0 mg/L患者10例;研究组血培养阳性37例,阴性3例,血清降钙素检测结果 为阳性37例,阴性3例,差异无统计学意义(P<0.05);超敏C反应蛋白和血培养的检测结果 上,其阴性检测结果 和阳性检测结果 均差异有统计学意义(P<0.05).结论 经检测,针对新生儿败血症患者应用血培养联合降钙素原与超敏C反应蛋白作为早期诊断方案能及时发现患儿病源症状,并对患儿病情进展做到全面了解,使其为患儿临床治疗提供有力依据.     

婴幼儿腹泻验方

药物组成　山楂、薄荷、车前子。2岁以内各 6 g,2～ 3岁各 9g,以上各药其中一半均需微炒。煎两次 ,每次加水10 0～ 15 0 m l,两次取药液 10 0～ 15 0 m l。每次服 30～ 5 0 ml,以红糖为引 ,分 3次服。每日 1剂 ,一般服用 1～ 2 d,重型婴幼儿腹泻尚需配合补液。治疗结果　 80例中 ,男 5 2例 ,女 2 8例 ,病程最长 15 d,最短 6 d。一般服用 1剂即愈。体会　方中山楂味酸甘 ,消食积 ;薄荷辛凉 ,疏风热 ;车前子味甘 ,利小便。三味药均取生熟各半 ,可清热、消食积、分利水湿而止泻 ,且药物酸凉味甜 ,小儿乐于接受 ,疗程短 ,效果好。婴幼儿腹泻验方…     

脑钠肽及氮端脑钠肽对新生儿败血症心肌损伤的诊断价值

目的 探讨新生儿败血症并发心肌损伤时血浆脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)和氮端脑钠肽(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)在败血症的不同时期血浆水平的变化及在不同胎龄儿中表达水平的差异,为新生儿败血症心肌损伤提供早期诊断的可靠实验室指标.方法 将临床诊断新生儿败血症的患儿96例,分为心肌损伤组和非心肌损伤组,发病第2、5、10天采用酶联免疫吸附法分别检测血浆BNP和NT-proBNP的水平,在新生儿败血症并心肌损伤急性期(即入院第5天)将BNP和NT-proBNP血浆水平与肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)和肌钙蛋白Ⅰ(troponinI,cTnI)比较,同时分析不同胎龄对血浆脑钠肽和氮端脑钠肽水平的影响.结果 BNP值在入院第5天,心肌损伤组和非心肌损伤组比较差异有统计学意义(P<0.05),其值分别为(215.5±69.6)pmol/L和(119.3±37.4)pmol/L;第2、10天比较差异无统计学意义(P>0.05),其值分别为(58.7±15.7)pmol/L和(61.7±18.1)pmol/L,(95.1±25.3)pmol/L和(74.5±19.3)pmol/L.NT-proBNP在第2、5、10天两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),以第5天的升高较明显.NT-proBNP值第5天心肌损伤组和非心肌损伤组分别为(315.5±69.7)pmol/L和(179.3±27.5)pmol/L.入院第5天,BNP值两组分别为(215.5±69.6)pmol/L和(119.3±37.4)pmol/L,NT-proBNP值两组分别为(315.5±69.7)pmol/L和(179.3±27.5)pmol/L,cTnI值两组分别为(1.57±0.39)μg/L和(0.55±0.2)μg/L,CK-MB两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).不同胎龄儿中BNP和NT-proBNP的值以早产儿最高,早产儿BNP值为(159.5±39.6)pmol/L,NT-proBNP值为(238.5±49.7)pmol/L,三组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿败血症发生心肌损伤时血浆腩钠肽和氮端脑钠肽在败血症急性期明显升高,以早产儿升高最明显,在败血症早期以NT-proBNP的升高较明显,可与肌钙蛋白Ⅰ联合早期诊断新生儿败血症心肌损伤.     

心肌酶谱检测对新生儿窒息的临床意义

目的分析心肌酶谱检测对新生儿窒息的临床意义。方法选择窒息新生儿共60例,按照窒息程度分为重度窒息组（24例）和轻度窒息组（36例）,并选择32例无神经系统症状及窒息史的新生儿作为对照组,检测并对比分析三组新生儿的CK、LDH、AST、α-HBDH、CK-MB血清酶活性。结果轻度及重度窒息惠儿的心肌酶及同工酶显著高于对照组,而重度窒息组显著高于对照组,P均〈0．05。结论心肌酶谱水平是评价心肌损伤情况的重要指标,检测新生儿的心肌酶谱以及同工酶活性对新生儿窒息的早期诊断、治疗方案的选择、预后评价等具有重要意义。     

败血症并心肌损伤新生儿血浆脑钠肽及氨基末端脑钠肽水平变化的意义

目的 探讨败血症并心肌损伤新生儿血浆脑钠肽(BNP)及氨基末端脑钠肽(NT-pmBNP)水平变化的意义.方法 兰州大学第二医院儿科NICU 2007年7月-2008年6月根据新生儿败血症诊疗方案临床诊断新生儿败血症45例,再根据心肌损伤诊断标准分为心肌损伤组22例和非心肌损伤组23例;心肌损伤组根据超声心动图结果分为先天性心脏病(先心病)组和非先心病组;选取同期30例健康新生儿作为健康对照组.分别留取各组儿童血标本检测CK-MB、肌钙蛋白Ⅰ(cTnI),ELISA法检测其血浆BNP和NT-pmBNP水平.结果 心肌损伤组与非心肌损伤组及健康对照组BNP、NT-proBNP、CK-MB、cTnI水平比较均有显著性差异,心肌损伤组明显高于非心肌损伤组和健康对照组,其中先心病组新生儿血浆BNP和NT-pmBNP均明显高于非先心病组(Pa<0.05).经ROC曲线分析,BNP与NT-pmBNP诊断心肌损伤的特异性和敏感性差异均尤统计学意义(Pa>0.05).结论 BNP和NT-proBNP可联合CK-MB、cTnI早期诊断新生儿败血症并心肌损伤及心力衰竭,NICU的败血症患儿应常规检测BNP和NT-pmBNP,有助于早期诊断新生儿败血症并心肌损伤.实用儿科临床杂志,2009,24(10):748-750     

小剂量红霉素治疗新生儿呕吐的临床探讨

目的：对新生儿呕吐应用小剂量红霉素治疗的临床效果进行系统探讨。方法整群选择该院儿科于2015年3月—2016年3月收治的86例患有呕吐的新生儿纳入该研究中,基于入院时间随机分成探究组和参照组,均为43例。参照组给予常规对症治疗,在此基础上探究组加用小剂量红霉素,用药5 d,观察新生儿进奶量、体质量增加、呕吐次数等指标,以此对两组临床疗效予以评价。结果经治疗后,探究组临床总有效率达到93.1%,要高于参照组的76.7%,差异有统计意义(P﹤0.05)；在治疗中两组均为未出现明显不良反应(P﹥0.05)。结论对于新生儿呕吐,在常规用药基础上加用小剂量红霉素效果更确切,可有效改善临床病症,无明显不良反应,具有重要临床实践意义。