Combination Adenovirus-Mediated HSV-tk/GCV and Antisense IGF-1 Gene Therapy for Rat Glioma

Ａｄｅｎｏｖｉｒｕｓ ｍｅｄｉａｔｅｄＨＳＶ ｔｋ/ＧＣＶｓｙｓｔｅｍｈａｓｂｅｅｎｅｘｔｅｎｓｉｖｅｌｙａｐｐｌｉｅｄｉｎｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎｏｆｇｌｉｏｍａａｎｄｉｔａｌｓｏｈａｓｂｅｅｎｐｕｔｉｎｔｏｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｐｈａｓｅＩｔｒｅａｔｍｅｎｔ .ＳｅｖｅｒａｌｓｔｕｄｉｅｓｒｅｐｏｒｔｅｄＨＳＶ ｔｋ/ＧＣＶｓｙｓｔｅｍｍａｙｍａｋｅｔｈｅｂｒａｉｎｔｕｍｏｒｓｒｅｇｒｅｓｓｅｄｔｏｔａｌｌｙａｎｄｔｈｅｓｕｒｖｉｖａｌｐｅｒｉｏｄｏｆｔｈｅｔｕｍｏ…     

β-石竹烯对小鼠脑缺血/再灌注白质损伤的保护作用研究

目的研究β-石竹烯(β-caryophyllene,BCP)对小鼠脑缺血/再灌注(cerebral ischemia-reperfusion,CIR)白质损伤的保护作用。方法随机将C57BL/6小鼠分为正常对照组(Control)、模型组(CIR)、治疗组(36、72、144 mg·kg^-1)。线栓法建立小鼠大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery oc-clusion,MCAO)模型。缺血1 h,再灌注24 h,TTC染色确定脑梗死体积,并进行神经行为学评分;干湿重法测脑含水量;HE染色及透射电镜观察胼胝体损伤情况;Luxol Fast Blue(LFB)染色标记脑神经髓鞘;Western blot测胼胝体髓鞘碱性蛋白(mbp)、神经丝蛋白(NF)、Bcl-2、Bax和caspase-3的表达。结果与模型组比较,BCP可降低神经行为学评分,减小脑梗死体积,减轻脑水肿和胼胝体髓鞘损伤,升高髓鞘染色光密度(optical density,OD),上调mbp、NF、Bcl-2表达,降低Bax和caspase-3表达。结论BCP对小鼠脑缺血/再灌注白质损伤有保护作用,可能与Bax/Bcl-2凋亡通路有关。     

银杏内酯注射液和银杏内酯ABC对血小板活化因子诱导的家兔血小板聚集作用比较

目的 观察银杏内酯注射液、银杏内酯ABC以及银杏叶提取物注射液（EGb761）对家兔血小板聚集功能、超微结构及PF-4和β-TG含量的影响比较。方法 将日本大耳兔分为对照（生理盐水）组、EGb761（1.02 mL/kg）组、银杏内酯ABC （5.13 mg/kg）组、银杏内酯注射液（1.02 mL/kg,以萜内酯计5.1 mg/kg）组、白果内酯（5.13 mg/kg）组,分别iv相应药物1周。给药结束后,家兔心脏取血,观察PAF诱导下血小板聚集率;电镜观察血小板超微结构;试剂盒法观察PAF诱导下血清中血小板因子-4（PF-4）和β-血小板球蛋白（β-TG）含量。结果 与对照组比较,EGb761组、银杏内酯ABC组、银杏内酯注射液组的血小板聚集率均显著降低（P<0.05、0.01）,白果内酯组无显著变化;血小板聚集抑制率：银杏内酯注射液（43.76%） > 银杏内酯ABC （35.3%） > EGb761（26.52%） > 白果内酯（5.48%）。与对照组比较,EGb761、银杏内酯ABC、银杏内酯注射液均能减少聚集型血小板数量,使树突型血小板突起变少变短。与对照组比较,银杏内酯注射液和银杏内酯ABC均使PF-4和β-TG表达显著降低（P<0.01）,EGb761仅显著降低β-TG表达（P<0.05）。结论 银杏内酯注射液通过PAF途径发挥抗血小板聚集作用,其作用强于银杏内酯ABC,可能是白果内酯发挥了协同增效作用。     

老年人股骨颈骨折的护理及并发症的预防

目的:探讨老年人股骨颈骨折的护理方法及并发症的预防措施。方法:将48例股骨颈骨折老年患者平均分为研究组与对照组。对照组采取常规护理措施,研究组在此基础上给予系统化护理及并发症预防性干预措施。结果:研究组肺部感染、切口感染、血管栓塞、压疮的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:针对老年股骨颈骨折患者进行系统化护理及并发症预防性干预措施,可以有效降低并发症发生率,提高护理质量,保障疗效,适于临床推广。     

淋巴细胞和树突状细胞亚群对局部晚期鼻咽癌治疗后免疫功能及预后的影响

目的 探索局部晚期鼻咽癌患者诱导化疗及同步放化疗前后,外周血中淋巴细胞和树突状细胞(DC)亚群的变化及其与临床预后的关系。方法 回顾性分析2016-12-05-2018-05-31于贵州医科大学附属肿瘤医院就诊的134例局部晚期鼻咽癌患者临床资料,所有患者均接受2～3个周期多西他赛+顺铂+氟尿嘧啶(TPF方案)诱导化疗联合铂类方案同步放化疗。诱导化疗前后及同步放化疗结束后1周内,流式细胞术检测外周血中淋巴细胞及DC亚群。治疗结束后2年内随访1次/3个月;3～5年随访1次/6个月,观察生存情况。采用Friedman M检验比较外周血中淋巴细胞亚群和DC亚群在治疗前、诱导化疗后及同步放化疗后的变化,采用ROC曲线确定相应指标的临界值,Kaplan-Meier法和Cox回归模型进行生存分析。结果 TPF方案诱导化疗后外周血中CD3⁺[60.29(51.76,67.49)vs 63.85(58.63,70.10)]、CD4⁺[32.31(25.97,38.26)vs 34.10(28.28,40.90)]、CD8⁺[20.64(...     

鼻咽癌螺旋断层放疗与固定野静态 调强放疗的剂量学比较

〔摘 要〕 目的：比较鼻咽癌螺旋断层放疗（TOMO）与固定野静态调强放疗（IMRT）的剂量学指标。方法：选择蚌埠 医学院第一附属医院 2018 年 1 月至 2019 年 12 月期间收治的 80 例鼻咽癌患者,按照随机数字法分为两组,各 40 例。观察 组给予 TOMO 处理,对照组给予 IMRT 处理。比较两组靶区剂量、危及器官剂量。结果：观察组患者肿瘤靶区、颈部转移 淋巴结、亚临床病灶及预防照射区 D95 剂量低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组危及脑干、脊髓、视 交叉剂量显著低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：观察组与对照组均能用于临床,但观察组在放疗中 的剂量分布优势更明显,危及器官剂量更低,能更好地保护正常组织。     

高龄结直肠癌患者根治性手术治疗的预后危险因素

目的分析接受结直肠癌根治术的高龄(≥80岁)患者预后危险因素。方法收集接受结直肠癌根治术的高龄患者的临床资料,分析预后危险因素。用χ²检验进行计数资料比较和单因素分析,运用Cox回归分析进行多因素分析,采用Kaplan-Meier法绘制总体生存曲线。结果被纳入分析的87例高龄患者年龄在80～93岁,平均年龄(83±2.8)岁,男女比例为1.64∶1;其中67例得到随访,随访率为77.0%,中位随访时间为43个月,3年总体生存率为46.0%。根据预后因素分析中的单因素分析结果,影响行结直肠癌根治术的高龄患者的术后3年总体生存率的相关因素有淋巴结阳性率,病理N分期,TNM分期,术后住院时间,术后随访情况。根据多因素分析结果,术后并发症和肿瘤复发转移是高龄结直肠癌患者接受根治术后的独立危险因素。结论高龄结直肠癌患者进行根治性手术治疗是可行且有效的,应加强对患者的围术期监测,预防术后并发症。同时重视随访,根据人群和社会特点制定以患者为中心的个性化随访策略,进而改善患者术后生活质量,及时处理复发转移情况,提高总体生存率。     

建好社区医院的关键

“社区”(Community)一词是由拉丁文“Communitas”演化而来的,原是社会学上的一个专有名词,后来也被用于行政事务上以及日常生活之中。社会学家、人类学家、政治学家等各专业领域学者,均曾就其专业角度为“社区”下过定义,各派各家对社区的说法不尽相同,其一般是指一特定地理之观念区域上的所有人,有共同需要、问题、利益或次文化等,其概念至少包括三个要素:(1)一群人;(2)一定的地理范围;(3)人的社会性,包括其社会意识、关系及活动的总称。Kaufman(1959)认为社区是指包括一个地理区域内有社会互动关系的一群人及维系这群人的连结网。Goeppinger(1984)认为社区是以地域为基准的实体(a locality-based entity),由正式的和非正式的组织、机构或群体等社会系统所组成,彼此依赖,行使社会功能,以满足社区内各类人群的各种需要。一家医院经营的成功与否,除本身在软、硬件设施的充实,及经营管理绩效的加强外,与社区建立良好的互动关系,透过社区诊断了解社区的个别特性与需要,切实了解社区民众的文化背景、生活型态、就医行为、医疗需求…等,针对社区的特性与需要来设计并提供服务,对医院而言,在顾客满意度的经营及医疗品质的提升上,均能打下良好的基础。“社区医学‘是以提升社区之医疗保健水准为目的,以推展卫生及疾病预防观念为主的一种医疗服务型态。包括:义诊、社区保健活动、提供医疗保健咨询、居家护等。     

药物流产术后蜕膜残留保守治疗58例疗效观察

目的寻求一种安全有效的非手术治疗药物流产术后蜕膜残留的方法。方法将100例药物流产术后蜕膜残留患者，经知情同意选择后分为两组，采用安宫黄体酮配伍生化汤丸保守治疗者58例为观察组，选择清宫术者42例为对照组，统计归纳两组数据。结果两组治疗效果比较差异无显著性意义（P〉0.05）。结论安宫黄体酮配伍生化汤丸治疗药物流产术后蜕膜残留疗效确切。     

姜黄素联合氟尿嘧啶对结肠癌细胞增殖凋亡迁移作用

目的:探索姜黄素调控上皮细胞间质转化(EMT)增敏5-FU的抗肿瘤作用。方法:采用姜黄素、5-FU不同给药浓度诱导结肠癌细胞株HCT8的凋亡,MTT法及克隆形成实验检测细胞增殖;划痕实验检测细胞迁移能力;Compusyn软件分析姜黄素的增敏效力;流式细胞术检测细胞凋亡情况;WesternBlot检测E-Cadherin、N-Cadherin、vimentin、cleaved-Caspase3、snail、β-catenin蛋白的表达量。结果:姜黄素能抑制HCT8细胞的增殖;6μmol/L姜黄素显著促进8μmol/L 5-FU对HCT8细胞的生长抑制和凋亡作用,联合药物指数(CI)值=0.7576;联合用药后降低HCT8细胞迁移能力,上调cleaved-Caspase3、E-Cadherin蛋白表达,同时抑制N-Cadherin、snail、β-catenin、vimentin蛋白表达。结论:姜黄素增加5-FU对HCT8细胞的敏感性,其机制可能与抑制EMT、诱导细胞凋亡有关。