米索前列醇不同给药途径应用于人工流产术的疗效比较

目的观察米索前列醇不同给药途径应用于人工流产术的效果,探讨较为合适的给药方式。方法选取将行人工流产术的妊娠妇女180例,随机均分为口服组、阴道放置组、舌下含服组,分别于实施人工流产术前3 h予400μg米索前列醇空腹顿服、生理盐水湿化阴道放置、舌下含服。结果 3组患者手术时间和手术出血量比较均无明显差异;宫口松弛程度有显著性差异,舌下含服组显效率和有效率明显高于另两组(P<0.05);阴道放置组发生腹痛、阴道出血的情况明显多于其他两组(P<0.05),口服组胃肠道反应较明显。结论米索前列醇应用于人工流产术能有效扩张宫颈,舌下含服患者的宫口松弛度良好,且避免了口服和阴道给药引起的副反应,可作为首选给药方式。     

甲氨蝶呤不同应用方式联合米非司酮治疗异位妊娠的临床对比

目的比较甲氨蝶呤（MTX）不同应用方式联合米非司酮（Ru486）治疗异位妊娠的临床效果,探讨较为适合的治疗方式。方法 2006年1月～2009年12月非破裂型异位妊娠患者180例随机分为对照组与观察组各90例,对照组采用传统方法：MTX 20mg,1日1次,静脉注射5日,Ru486 50mg,空腹口服,1日2次,连服3d;观察组MTX 50mg/m2单次注射,Ru486 50mg,必要时再重复治疗一次。结果两组患者临床疗效相似（P〉0.05）,观察组MTX总量少、治疗后-βHCG恢复正常及时间住院短,药物不良反应少（P〈0.05）,经对症处理后好转。结论单次注射MTX联合Ru486用药保守治疗异位妊娠是一种比较安全而可靠的方法,比常规应用方法减少MTX总量,值得临床推广应用。