鼻内窥镜在腺样体切除术后的应用

1998年5月以来,我们有选择地对102例腺样体肥大患者使用鼻内窥镜下切除术,现将结果报道如下。1资料与方法1·1临床资料102例中男78例,女24例,3~17岁,病程6月~5年,单纯腺样体肥大72例,腺样体肥大伴分泌性中耳炎20例,伴化脓性中耳炎10例。患者均有不同程度地鼻塞、打鼾、憋气、张     

利巴韦林治疗与SARS患者心率减慢的关系

目的:分析应用利巴韦林治疗与严重急性呼吸综合征(SARS)患者心率减慢的关系,探讨利巴韦林少见的不良反应,为临床合理用药提供参考.方法:采用药物流行病学病例对照研究的方法,回顾分析181例SARS患者的住院病历,应用利巴韦林的患者135例为试验组,未用的46例为对照组,分析使用利巴韦林治疗SARS与心率减慢的关系.结果:使用利巴韦林治疗的SARS患者,其心率减慢,与对照组比较P＜0.05,引起心率减慢的危险性为不使用利巴韦林治疗的4.1倍,这种危险性的可信范围为1.59～10.55.结论:使用利巴韦林治疗有致SARS患者心率减慢的不良反应.     

集束化护理在小儿支气管肺炎雾化吸入治疗过程中的干预效果

目的：探讨集束化护理在小儿支气管肺炎雾化吸入治疗过程中的干预效果。方法：选取2019年8月至2021年9月安徽医科大学附属宿州医院儿科收治的106例支气管肺炎住院患儿,其中2019年8月至2020年7月的患儿实施雾化吸入的常规护理,记为常规组(n=53),2020年8月至2021年9月开始成立集束化护理干预小组,并实施雾化吸入的集束化护理,记为研究组(n=53)。收集两组患儿一般资料,重点比较两组雾化吸入依从性及治疗效果的相关指标。结果：研究组患儿咳嗽、发热、肺啰音消失时间和住院时间短于常规组(P<0.05)。研究组雾化吸入过程中哭闹次数少于常规组,治疗依从率为94.34%,高于常规组的81.13%(P<0.05)。两组干预后用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)和呼气流量峰值(peak expiratory flow,PEF)均有明显改善(P<0.05),且研究组上述肺功能指标高于常规组(P<0.05)。结论：集束...     

癫痫的护理体会

癫痫是大脑细咆的实质性改变引起脑细胞的异常放电而出现的意识障碍、抽搐、面色改变等一系列综合症状群,也是神经科比较棘手的一种疾病。现将癫痫护理体会介绍如下。 1 癫痫发作时的护理 呕吐时应使病人头歪向一侧,以利口腔分泌物流出,避免分泌物误吸入气管。告诫病人科学用药及防治发作的正确方法,促使病人端正态度,树立必胜的信心,做好坚持服药2～3年甚至更长时间的准备。 2 癫痫持续状态的护理 癫痫持续状态时的护理至     

恩替卡韦抗乙型肝炎病毒感染量效关系及安全性的研究

目的:探讨恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙型肝炎抗病毒感染的量效关系及安全性。方法:采用随机、双盲、安慰剂对照的临床试验,选择未经抗病毒治疗的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者,按1:1:1的比例分为3组:ETV0.5mg/d组、ETV0.1mg/d组和安慰剂组,治疗28d,停药观察56d,然后用ETV0.5mg/d开放治疗48周,再次停药观察24周。结果:ETV0.5mg/d的疗效优于0.1mg/d,停药后HBV DNA的反跳也较缓慢。开放治疗期间有81.6%的受试者HBV DNA<0.7mmol/ml,HBeAg/抗HBe的血清转换率为7.9%,但停药后80%的受试者HBV DNA再度升高。给药组和安慰剂组受试者不良事件发生率无统计学差异(P=0.428),开放治疗期间未发现与恩替卡韦相关的严重不良反应。结论:ETV有较强的抗HBV活性,其抗病毒作用与剂量相关。恩替卡韦0.5mg/d治疗慢性乙型肝炎更为有效和安全。     

药物经济学的发展及其对医院药学的促进作用

在医疗技术高速发展的今天,人们对医疗服务的要求和期望越来越高,卫生资源却处于相对有限和紧缺的状态,治愈病患不再是医疗工作者的追求,如何利用有限的卫生资源提高病患的生命质量达到满意的治疗效果已逐渐成为医疗工作者的工作重心和方向.因此,研究有限卫生资源的有效利用和最佳配置更有其必要性和迫切性.药物经济学是研究卫生资源配置的一门学科,对临床合理用药有极大的促进作用,它在我国的开展已有十多年时间,但开始对其重视只是近几年的事,药物经济学评价工作总体上还处于起步阶段.     

结直肠癌的临床病理特征及其与血清25羟基维生素D相关性的分析

背景:近年结直肠癌(CRC)的发病率和死亡率呈上升趋势,熟悉临床病理特征有助于提高CRC诊断水平。目的:总结CRC的临床病理特征并分析其与血清25羟基维生素D[25(OH)D]的相关性。方法:回顾性分析249例经结肠镜活检或术后病理证实的CRC患者的临床资料,以ELISA法检测血清25(OH)D水平,并分析其与CRC临床病理特征的相关性。结果:CRC好发于60岁的老年人(69.5%),男女之比为1.33∶1;直肠为最常见的发病部位(40.4%),便血为最常见的症状(41.0%),肿瘤大体类型以溃疡浸润型(54.9%)为主,病理类型主要为管状腺癌(75.1%)。与非老年组相比,老年组直肠癌发生率明显降低,右半结肠癌发生率明显上升,浸润型CRC少见,Ⅱ期CRC明显升高,排便习惯和性状改变更常见,细胞中分化率明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。老年、右半结肠和分期较晚的CRC患者血清25(OH)D水平明显降低(P0.05)。结论:老年CRC的发病部位、肿瘤类型、临床分期、临床表现和分化程度与非老年患者均有明显差异。血清25(OH)D水平可能与CRC患者年龄、发病部位、临床分期有关     

阿托品压抑疗法对儿童弱视的康复作用

BACKGROUND:The process of treating amblyopia is to create good development condictions for eyes of amblyopia so as to eyes of amblyopia and dominant eyes can grow successively. OBJECTIVE:To explore rehabilitation effect of Atropine depressed therapy on amblyopia of children.     

D-GalN/LPS诱导大鼠急性肝衰竭中髓过氧化物酶和 Nrf2/HO-1信号通路的变化

目的 探讨D-氨基半乳糖(D-GalN)/脂多糖(LPS)诱导急性肝衰竭(acute liver failure, ALF)大鼠中髓过氧化物酶(myeloperoxidase, MPO)和核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素氧合酶-1(HO-1)信号通路的变化及ALF的发生机制。方法 SD大鼠随机分为对照组和ALF组。ALF组：将D-GalN 800 mg/kg和LPS 8μg/只同时腹腔注射,于注射后6、12和24 h检测血清总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)含量。ELISA法检测血清MPO、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平,比色法测定MPO活性,RT-PCR检测肝组织Nrf2和HO-1的mRNA水平,Western blot法检测肝组织MPO、Nrf2和HO-1蛋白水平。结果 与对照组比较,ALF组血清MPO水平于造模后6 h升高,12 h为最高,24 h开始下降(23.33±2.06 vs. 33.00±3.16, 65.75±7.02, 53.92±5.63,P<0.05);血清TNF-α(1...