超选择性脑动脉联合灌注嘧啶亚硝脲与氨甲喋呤治疗恶性脑瘤

该文旨在探讨超选择性脑血管内联合灌注嘧啶亚硝脲（ＡＣＮＵ）与氨甲喋呤化疗恶性脑瘤的疗效。按条件选择了恶性脑瘤１０例，采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ氏股动脉插管，按程序将Ｍａｇｉｃ导管置入病侧颈内动脉的眼动脉分支以上，经导管用２０％甘露醇开放血脑屏障后将ＡＣＮＵ２～３ｍｇ／ｋｇ与氨甲喋呤０．１～０．２ｍｇ／ｋｇ微量恒速缓慢灌注，每例化疗１～５次不等，全组共进行了２５次化疗。结果表明：ＡＣＮＵ及氨甲喋呤联合灌注对恶性脑瘤的总有效率为８０％，毒副作用小。疗效较好。     

肝癌化疗栓塞术后综合征临床分析

本文分析报告192例各型肝癌化疗栓塞术后综合征发生情况:总发生率为89.1%,转氨酶升高发生率为77.2%,肝区疼痛64.1%,发热54.2%,恶心呕吐35.4%,腹胀38.0%,腹水形成19.8%,黄疸18. 8%,呃逆5.7%.结合我们的研究和经验讨论了肝癌化疗栓塞的病理生理改变,化疗栓塞术后综合征发生机理及临床对症处理方法.     

仙灵生脉散辨证治疗室性早搏137例临床观察

目的　观察仙灵生脉散治疗室性早搏的临床疗效。方法　 2 33例患者随机分为仙灵生脉散组和胺碘酮组 ,分别采用相应药物治疗 4周后 ,评定临床疗效 ,同时观察心率、血压和主要症状的变化。结果　仙灵生脉散组显效6 6例 ( 4 8.2 % ) ,有效 5 2例 ( 37.9% ) ,总有效率 86 .1% ;胺碘酮组显效 4 3例 ( 4 4.8% ) ,有效 30例 ( 31.2 % ) ,总有效率76 .0 % ,两组比较有显著性差异。同时两组心悸、胸闷、乏力、气短、头晕等主要症状得到明显改善 ,仙灵生脉散疗效优于胺碘酮 ;心率和血压两组均有明显下降 ,组间无显著性差异。结论　仙灵生脉散能明显减少室性早搏的发生 ,采用仙灵生脉散辨证治疗心律失常安全有效     

新生儿缺氧缺血性脑病血清TGF-α含量测定

缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿在出生前后因缺氧、缺血导致的脑损害，是新生儿窒息后的严重并发症，病情重，死亡率高，可产生永久性神经功能障碍，现代分子生物学研究表明，缺氧缺血性脑病的发生与多种因子有关，转化生长因子-α(TGF-α)是近年来     

白背叶根抗鸭乙型肝炎病毒的实验研究

目的:观察白背叶根体内抗鸭乙型肝炎病毒(duck hepatitis B virus,D-HBV)的作用。方法:采用PCR技术筛选D-HBV阳性3日龄广州麻鸭40只。将麻鸭随机分为空白对照组,白背叶根高、中、低剂量组和拉米夫定组,分别给予相应药物进行干预。用药前、用药第7、14、21天及停药第7天,取各组麻鸭静脉血,采用实时定量荧光PCR技术检测血清D-HBV DNA含量;治疗前后取肝脏组织进行病理组织学观察。结果:拉米夫定组于用药后,血清病毒水平迅速降低,但停药后存在反跳现象。白背叶根高、中剂量组分别于治疗第14、21天其血清病毒含量明显下降,低剂量组治疗期间未见明显的抑制病毒作用。停药后,白背叶根高、中剂量组与空白对照组比较仍表现出一定的病毒抑制作用。白背叶根高剂量组对肝脏炎症的改善作用较拉米夫定组明显。结论:白背叶根有抑制体内D-HBV复制的作用,其作用大小与剂量及用药时间相关;其治疗作用较拉米夫定弱,但作用维持时间长,且用药较为安全。     

近红外脑功能成像对卒中后抑郁神经机制的研究

目的观察卒中后抑郁(PSD)患者在认知加工期间前额叶氧合血红蛋白(Oxy-Hb)相对浓度变化值,初步探讨PSD的神经机制和工作记忆功能变化。方法 2017年2月至8月,20例PSD患者(PSD组)及20例卒中非抑郁患者(对照组),应用NIRSport便携式近红外脑功能成像系统,分别采用情绪面孔性别判断任务和"1-back"工作记忆任务,观察前额叶Oxy-Hb相对浓度变化值。结果在负性情绪面孔图片呈现后,PSD组前额叶Oxy-Hb相对浓度变化值显著低于对照组(t=3.872,P0.001)。在"1-back"工作记忆任务时,PSD组左侧前额叶Oxy-Hb相对浓度变化值低于对照组(t=2.475,P=0.018),两组右侧前额叶Oxy-Hb相对浓度变化值无显著性差异(t=1.773,P=0.084)。结论 PSD患者在负性情绪面孔图片呈现后,前额叶激活程度降低,并且左侧前额叶工作记忆功能受损,PSD患者前额叶有氧代谢功能失调。     

肠系膜上动脉血流变化对早产儿喂养护理的指导意义

目的探讨早产儿肠系膜上动脉(SMA)血流变化与喂养耐受性的关系,以便科学地指导早产儿喂养护理,减少并发症的发生.方法将40例单纯早产的早产儿按喂养耐受情况分为观察组(喂养耐受,11例)和对照组(喂养不耐受,29例),两组新生儿采用多普勒超声测量第1次喂养前后SMA血流动力学参数,即收缩期峰值流速(PSFV)、时间平均流速(TMFV)、舒张末期流速(EDFV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),并记录足量喂养时间.结果观察组喂养前后SMA血流动力学监测结果比较,差异有显著性意义(P<0.01或P<0.05);两组喂养后TMFV、RI结果比较,差异有显著性意义(均P<0.05);两组喂养后TMFV的增加与达足量喂养时间呈显著负相关(r=-0.34,P<0.05);观察组达足量喂养时间显著短于对照组(P<0.01).结论喂养可改变早产儿SMA血流动力学参数,血流动力学参数的改变与喂养耐受密切相关,医护人员可根据第1次喂养前后SMA血流动力学参数的改变,特别是TMFV的增加来预测喂养风险,从而科学地指导早产儿喂养护理.     

逍遥丸联合阿德福韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察逍遥丸联合阿德福韦对慢性乙型肝炎中医辨证属肝郁脾虚型的临床疗效。方法:根据病毒性肝炎诊断标准选择初诊慢性乙型肝炎患者,血清学检查符合阿德福韦投药指征,同时符合中国中医药学会肝病专业委员会制定的慢性肝炎肝郁脾虚辨证标准,治疗组内服逍遥丸联合阿德福韦,而对照组仅服阿德福韦;两组均定期随访1.5年。结果:治疗组可以较快改善肝脏炎症(P<0.05)、降低病毒滴度(P<0.05);但两组远期疗效比较无显著性差异。结论:逍遥丸联合阿德福韦在治疗中医辨证属肝郁脾虚型的慢性乙型肝炎患者时较单独使用阿德福韦临床短期疗效好,可以缩短阿德福韦疗程而不影响远期疗效。     

乳腺良恶性肿瘤的钼靶X线鉴别诊断

目的　分析乳腺良恶性肿瘤的钼靶X线表现特征 ,以提高鉴别诊断水平。方法　对经术后病理检查证实的 98例乳腺肿瘤钼靶X线表现特征进行对照分析 ,其中恶性 67例 ,良性 3 1例。结果　毛刺状肿块、细微簇样钙化是乳腺恶性肿瘤特异性X线征象。良恶性肿瘤X线诊断准确率分别为 84%和 89.6%。结论　乳腺钼靶X线摄影是鉴别良恶性肿瘤的有效影像学方法     

分段外剥内扎保留齿状线加肛垫悬吊术治疗环状混合痔36例临床观察

为避免过多损伤肛垫,保护齿状线功能,提高外科手术治疗环状混合痔的疗效,减少并发症和后遗症,采用分段外剥内扎保留齿状线加肛垫悬吊术治疗环状混合痔36例。结果显示,治愈33例（91．7％）,好转3例（8．3％）,有效率100％。随访半年,均无复发,无肛门狭窄及肛门失禁,肛门功能正常。结果表明,分段外剥内扎保留齿状线加肛垫悬吊术对肛垫及肛管皮肤损伤小,保留了齿状线的功能,对患者排便反射功能影响小,治疗比较彻底,并发症及后遗症少,临床疗效满意。