Ucn3在肠易激综合征大鼠模型下丘脑中的表达

目的探讨Ucn3在肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)大鼠模型下丘脑中的表达方式。方法采用孤养附加慢性不可预见性刺激建立IBS模型,用体质量变化、排便粒数、敞箱行为评分和蔗糖水偏嗜度评价动物模型;建成后留取大鼠下丘脑,采用免疫组化法及RT-PCR法检测各组大鼠下丘脑中Ucn3表达水平的变化。结果正常对照组、模型组体质量评分为(392.93±21.75)分和(331.56±25.04)分;粪粒数为(2.71±2.36)粒和(9.54±3.92)粒;敞箱实验评分为(81.39±10.87)分和(17.92±8.03)分;蔗糖水偏嗜度评分为(81.39±10.87)分和(68.59±19.51)分。免疫组化法检测Ucn3阳性表达率为(14.32±0.54)%和(18.34±0.85)%。RT-PCR法测定Ucn3的表达为(8.58±3.06)和(19.83±2.95)。模型组与对照组相比,Ucn3的表达升高,经one-way ANOVA及SNK-q检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Ucn3在IBS大鼠模型下丘脑中表达升高,为进一步明确IBS的发病机制提供了新的证据。     

内镜下肠道金属支架治疗结直肠恶性梗阻的临床研究

目的探讨内镜下肠道金属支架治疗结直肠恶性梗阻的临床疗效。方法前瞻性选取2009年6月至2014年7月136例结直肠恶性梗阻患者为研究对象,分成两组,均在内镜下手术。对照组68例行肛肠梗阻导管术,观察组68例予肠道金属支架置入术。观察比较两组在围术期相关指标、并发症、生存时间和血清学指标。结果观察组在肠道准备时间、手术时间、出血量、切口长度、肛门排气时间、进流食时间、住院时间、视觉模拟(VAS)评分上均显著低于对照组,两组比较差异有显著性(P0.05);对照组并发症发生率22.06%,观察组并发症发生率为5.88%,观察组显著低于对照组(P0.05);对照组术后6、12、24、36个月生存率分别为88.23%、75%、61.76%、45.59%,观察组分别为94.12%、86.76%、73.53%、60.29%,观察组术后12、24、36个月生存率显著优于对照组(P0.05);两组手术前后血红蛋白、白蛋白、丙氨酸氨基转移酶、白细胞比较无显著性(P0.05)。结论内镜下肠道金属支架治疗结直肠恶性梗阻疗效显著,能延长生存时间、减少并发症。     

十二指肠空肠空置手术对T2DM大鼠胰腺GLP-1受体表达影响的研究

目的研究十二指肠空肠空置手术（DJB）对2型糖尿病（T2DM）大鼠胰腺胰高血糖素样肽-1受体（GLP-1R）表达的影响,探讨DJB手术后胰腺GLP-1R表达变化与血糖的关系。方法雄性Wistar大鼠随机分为4组,每组8只：Wistar正常大鼠组（W-C）;T2DM模型对照组（T2DM-C）;T2DM二甲双胍组（T2DM-M）;T2DM＋DJB手术组（T2DM-DJB）。分别测定各组大鼠术前及术后第2、4、8周空腹血糖、空腹血清GLP-1和空腹血清胰岛素值。术后第8周处死大鼠,RT-PCR检测胰腺GLP-1RmRNA的表达变化。结果 T2DM-DJB、T2DM-M组大鼠术后空腹血糖和空腹血清胰岛素显著降低（P〈0.01）,空腹血清GLP-1显著升高（P〈0.01）,与相应时间点T2DM-C组相比均有统计学意义（P〈0.01）。T2DM-DJB组大鼠术后空腹血糖、空腹血清GLP-1、空腹血清胰岛素与T2DM-M组大鼠相比无明显差异（P〉0.05）。术后第8周,RT-PCR结果显示GLP-1RmRNA在T2DM-DJB、T2DM-M组大鼠胰腺表达水平分别为（0.55±0.03）、（0.53±0.01）,明显高于T2DM-C组大鼠GLP-1R mRNA的表达水平（0.41±0.02）（P〈0.01）。结论 DJB手术能显著降低T2DM大鼠血糖,可能与术后T2DM大鼠胰腺GLP-1R表达水平升高有关。     

DJB术对2型糖尿病大鼠肠神经GLP-1受体表达影响的研究

目的 研究十二指肠空肠旁路手术(duodenal jejunal bypass,DJB)对2型糖尿病(T2DM)大鼠肠神经细胞胰高血糖素样肽-1受体(glucagon-like peptide-1 receptor,GLP-1R)表达的影响,探讨DJB手术后肠神经GLP-1R表达、血清GLP-1分泌变化与血糖的关系。方法 雄性Wistar大鼠随机分为4组,每组8只：Wistar 大鼠对照组(W-C);Wistar 大鼠DJB手术组(W-DJB);T2DM模型对照组(T2DM-C);T2DM+DJB手术组(T2DM-DJB)。分别测定各组大鼠术前及术后第1、4、8周空腹血糖、空腹GLP-1,术前及术后第8周空腹胰岛素水平。术后第8周处死大鼠,免疫荧光、RT-PCR检测回肠末端肠肌间神经丛GLP-1R表达变化。结果 T2DM-DJB组大鼠肠神经丛表达GLP-1R的细胞数目为15.83±2.23,明显高于T2DM-C组大鼠表达GLP-1R的细胞数目8.50±2.67(P＜0.01); GLP-1R mRNA在T2DM-DJB组大鼠肠神经丛表达水平为0.67±0.08,明显高于T2DM-C组大鼠GLP-1R mRNA的表达水平0.42±0.03(P＜0.01); T2DM-DJB组大鼠术后空腹血糖、空腹胰岛素显著降低(P＜0.01),空腹血清GLP-1显著升高(P＜0.01)。W-DJB组大鼠术后GLP-1R表达水平、空腹血糖、空腹胰岛素和空腹血清GLP-1与W-C组大鼠相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DJB手术能显著降低T2DM大鼠血糖,对正常大鼠无明显作用。     

Ucn3及其受体CRFR2在肠易激综合征大鼠模型肠神经系统中的表达

目的:探讨尿皮质素3(Urocotin3,Ucn3)及其受体促肾上腺皮质释放因子受体2(corticotrophin releasing factor receptor2,CRFR2)在肠易激综合征中的表达.方法:将36只180-220g的Wistar大鼠随机分为对照组(N)、急性应激组(A,急性束缚1h)、慢性应激组(C,28d不可预知轻度应激)、急慢性联合应激组(AC,在慢性应激基础上给予急性束缚)4组建模.采用排便粒数、敞箱行为评分和蔗糖水偏嗜度评价动物模型.建成后留取大鼠结肠组织,采用Real-timePCR方法检测各组大鼠结肠中Ucn3及其受体CRFR2表达水平的变化.结果:Ucn3在各组大鼠结肠中的表达:N组1.108±0.293,A组3.594±1.839,C组1.852±0.674,AC组3.989±1.591,各应激组Ucn3的表达均高于对照组(P<0.05),各应激组间A组vsC组(P<0.017),C组vsAC组(P<0.002),表达有统计学差异.CRFR2在各组大鼠结肠中的表达:N组1.042±0.217,A组2.119±0.468,C组1.568±0.507,AC组2.392±0.840,各应激组CRFR2的表达均高于对照组(P<0.05).各应激组之间没有统计学差异.结论:慢性应激、慢急性联合应激建立肠易激综合征大鼠模型重复性好.Ucn3及其受体CRFR2在肠易激综合征中表达升高,且Ucn3在急性应激后升高比慢性应激后更明显.