曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗老年舒张性心力衰竭30例

目的 观察曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗老年舒张性心力衰竭的疗效。方法 选择2013年5月至2014年5月住院的舒张性心力衰竭老年患者60例,其中男32例,女28例;年龄60~85岁。随机分为观察组和对照组,各30例。对照组在常规治疗基础上加服瑞舒伐他汀(10 mg/d),观察组在常规治疗基础上加服瑞舒伐他汀(10 mg/d)和曲美他嗪(20 mg,3次/日)。结果 两组N-末端脑利肽前体(NT-pro BNP)、左室舒张功能指标(Ea/Aa),6分钟步行试验(6MWT)均较治疗前有明显改善,治疗后各项指标观察组均优于对照组(P<0.05)。两组治疗前后天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清肌酐(Scr)、血肌酸激酶(CK)水平比较无明显差异(P>0.05)。结论 曲美他嗪联合瑞舒伐他汀治疗慢性舒张性心力衰竭患者,临床效果良好,能有效改善患者的心功能,且安全性良好,值得临床推广。     

瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗冠心病伴早期糖尿病肾病疗效观察

目的：本研究通过瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗冠心病伴早期糖尿病肾病,以寻找冠心病伴早期糖尿病肾病更好的治疗方法,预防急性心血管事件及终末期肾病的发生。方法选择2013年7月至2014年1月河北省老年病医院明确诊断为血糖控制良好的稳定型心绞痛合并早期糖尿病肾病患者80例。男42例,女38例;年龄60岁以上,相互之间无血缘关系。随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组在常规治疗基础上加服瑞舒伐他汀10 mg/ d。治疗组在常规治疗基础上加服瑞舒伐他汀10 mg/ d 和依折麦布10 mg/ d。结果治疗12周后 LDL 在治疗组较对照组下降更明显（ P <0.01）。对照组心绞痛发作时间较治疗前明显缩短,心绞痛发作次数较治疗前明显减轻（ P <0.05）。治疗12周时,心绞痛发作次数在治疗组降低更加明显,2组差异有统计学意义（ P <0.05）;治疗组和对照组 UAER 水平较治疗前均有显著下降（ P <0.01）,治疗组 UAER 较对照组下降更为显著,差异有统计学意义（P <0.05）;2组治疗前后肌酐、肌酸激酶、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶变化差异无统计学意义（ P >0.05）。结论联合应用瑞舒伐他汀和依折麦布治疗冠心病伴早期糖尿病肾病,可以明显减少心绞痛的发作次数和持续时间,促进心肌缺血改善的同时减少尿微量蛋白尿,可以更有效的降低 LDL 及 TC、提高血脂高达标率,没有增加不良反应事件,体现了良好的安全性。     

中西医结合方法对老年病房护理人员心理干预的研究

目的:了解中西医结合心理干预对老年病房护理人员焦虑抑郁状态的影响。方法:将三家省级医院老年病房32名焦虑抑郁状态的护理人员,依据西医的心理疏导方法和健康教育知信行理论、结合祖国传统医学中医七情致病、中医心理调理等方法,针对本组护理人员给予系统的、个体化心理干预。结果:试验1年后焦虑抑郁状态改善,具有统计学意义。结论:中西医结合心理干预对老年病房护理人员焦虑、抑郁状态的相关知识、态度、行为影响效果好。对护理人员保持良好、积极的心理状态具有重要意义。     

强力增智饮治疗卒中后轻度认知功能障碍30例疗效观察

目的：观察强力增智饮治疗卒中后轻度认知功障碍的临床疗效。方法将60例卒中后轻度认知功障碍患者随机分为2组,对照组30例在常规治疗基础上予尼莫地平片口服治疗,治疗组30例在对照组基础上予强力增智饮口服。2组共治疗3个月,治疗前后分别采用简易智能状态量表（ MMSE）及蒙特利尔认知评估量表（MoCA）对患者进行评估,并观察患者各证候评分变化,比较2组临床疗效。结果2组治疗后MMSE、MoCA评分较本组治疗前均升高（P＜0．05）,且治疗组升高更明显（P＜0．05）。治疗组治疗后各临床症状均明显改善（P＜0．05）,且腰膝痠软、倦怠思卧、头晕、耳鸣、头痛如刺或固定不移、舌质紫黯及脉沉细等改善情况优于对照组（P＜0．05）。对照组治疗后仅健忘及头晕、耳鸣方面较治疗前改善明显（P＜0．05）,其余各项均无明显改善（P＞0．05）。治疗组总有效率93．33％,对照组70．00％,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论强力增智饮治疗卒中后轻度认知功障碍疗效确切,值得临床推广。     

活血化瘀软胶囊治疗脑梗死伴发颈动脉粥样硬化斑块的临床观察

颈动脉粥样硬化是缺血性脑卒中的重要危险因素，因此越来越被医务工作者重视，如何防治已成为当前临床上亟需探讨和解决的问题。2004-01--2006-10，我们采用活血化瘀软胶囊治疗脑梗死伴发颈动脉粥样硬化斑块100例，并与肠溶阿司匹林治疗50例对照观察，结果如下。     

多元化健康教育模式对老年卒中偏瘫患者的影响

目的观察多元化健康教育模式对老年卒中偏瘫患者的影响。方法将120例老年卒中偏瘫患者随机分为2组，多元化健康教育组60例予多元化健康教育，常规健康教育组60例子常规健康教育。比较2组护理前后Barthel指数评分、Vugl—Meyer运动功能评分变化。结果2组护理后Barthel指数评分、rugl—Meyer运动功能评分均较本组护理前升高（P〈0．05），且多元化健康教育组升高更明显（P〈0．05）。结论实施多元化健康教育模式使老年卒中偏瘫患者提高了疾病认知水平，改善了患者日常生活活动能力，增强了社会适应能力。